李鵬

摘? 要：目的：探討常規(guī)手動(dòng)牙刷與奧斯其U型牙刷對(duì)牙齦損傷保護(hù)作用的研究。方法：隨機(jī)選取2019年1月至2019年10月收集的志愿者70例，隨機(jī)分為常規(guī)手動(dòng)牙刷組（常規(guī)組）和奧斯其U型牙刷組（U型組）各35例，手動(dòng)組和U型組志愿者使用奧斯其光觸媒牙膏清潔牙齒3min/次，均采用BASS刷牙法每日刷牙2次;采用牙齦指數(shù)（GI）評(píng)價(jià)患者刷牙前后的牙齦情況。結(jié)果：U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規(guī)組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規(guī)組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-7.567，P<0.001）。結(jié)論：與常規(guī)手動(dòng)牙刷相比，奧斯其U型牙刷具有修復(fù)牙齦損傷的作用。

關(guān)鍵詞：常規(guī)手動(dòng)牙刷;奧斯其U型牙刷;牙齦;損傷

【中圖分類號(hào)】R249 ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0214-01

牙菌斑為齲齒和牙周病的始動(dòng)因素，菌斑深處呈現(xiàn)厭氧狀態(tài)，此時(shí)細(xì)菌主要代謝方式為無氧酵解，這一過程主要代謝產(chǎn)物為乳酸、甲酸以及乙酸等，并且所產(chǎn)生的酸在致密凝膠狀的菌斑中擴(kuò)散速度慢，常規(guī)刷牙方式清除效果差。為了避免牙菌斑在牙齒表面聚集，通常采用相應(yīng)的口腔衛(wèi)生清潔方式清除牙菌斑，而其中刷牙為維持口腔清潔的主要方式[1]。刷牙可以有效清除口腔內(nèi)軟白污物、食物殘?jiān)约把例X表面部分菌斑，而且還具有按摩牙齦的作用，從而降低口腔環(huán)境內(nèi)治病因素的存在，提高口腔組織對(duì)抗疾病的能力[2]。本研究通過對(duì)比兩種牙刷前后對(duì)牙齦的修復(fù)情況，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 資料：奧斯其U型牙刷、奧斯其光觸媒牙膏、高露潔360全面口腔清潔牙刷。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡20～35歲;②牙齒無缺損，牙列整齊;③無齲齒、無牙齦炎等口腔疾病;④飲食規(guī)律，無吸煙史;⑤試驗(yàn)階段未使用其他清潔口腔清潔產(chǎn)品。

1.2 分組及方法：隨機(jī)分為常規(guī)手動(dòng)牙刷組（常規(guī)組）和奧斯其U型牙刷組（U型組）各35例，手動(dòng)組和U型組志愿者使用奧斯其光觸媒牙膏清潔牙齒3min/次，2次/天，均采用BASS刷牙法每日刷牙2次。兩組患者在干預(yù)前和干預(yù)后4周收集牙齦損傷情況。

1.3 觀察指標(biāo)：采用牙齦指數(shù)（GI）評(píng)估干預(yù)前后牙齦情況。0：牙齦正常;1：牙齦顏色輕度改變，輕度水腫，探診未出血;2：牙齦紅腫，表面發(fā)亮，探診出血;3：牙齦明顯紅腫、潰瘍，存在出血現(xiàn)象。采用牙周探針探查牙齦面近、遠(yuǎn)中乳頭及頰。舌面共計(jì)4點(diǎn)。依據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)獲得4個(gè)數(shù)值后求平均值即為該牙齦的GI值。①輕度炎癥：0.1～1.0，②中度炎癥：1.1～2.0，③重度炎癥：2.1～3.0。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間對(duì)比采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規(guī)組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規(guī)組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-7.567，P<0.001）。結(jié)果見表1。

3 討論

牙齦對(duì)物理、化學(xué)等刺激具有較高的敏感度，輕微的外界刺激即可導(dǎo)致牙齦情況的改變。牙菌斑為黏附于牙齒表面的復(fù)雜細(xì)菌菌落，嵌入宿主和微生物來源的混合物中可形成細(xì)菌性生物膜，保護(hù)黏附于牙齒表面的細(xì)菌性群體，從而使得常規(guī)口腔清潔難以達(dá)到預(yù)期效果，而牙菌斑生物膜對(duì)口腔菌群的生存以及致病性方面具有重要的作用[3～4]。牙菌斑因其上述特征難以被清除，同時(shí)期又具有快速附著于牙齒表面的特性。因此，良好的菌斑控制計(jì)劃必須具有連續(xù)性，只有每天堅(jiān)持清除牙菌斑才能夠得到預(yù)防齲齒和牙周病的效果。但由于傳統(tǒng)手段牙刷的特性涮毛覆蓋面積小，硬度高，摩擦力小及大多數(shù)使用者未掌握正確的刷牙方式，既導(dǎo)致牙菌斑清除效果不佳也引起了牙齦的損傷。而在本研究中采用U型牙刷可有效避免常規(guī)牙刷上述缺陷的發(fā)生。本研究表明：U型組患者牙齦GI值為（0.899±0.559），常規(guī)組患者牙齦GI值為（0.857±0.612），對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.300，P=0.383）;U型組患者牙齦GI值為（0.418±0.316），常規(guī)組患者牙齦GI值為（1.255±0.573），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-7.567，P<0.001）。

綜上所述，與常規(guī)手動(dòng)牙刷相比，奧斯其U型牙刷具有修復(fù)牙齦損傷的作用。

參考文獻(xiàn)

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