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      針對性護理對肝膽外科患者術(shù)后感染的療效分析

      2019-09-10 08:52:09秦瑤
      健康前沿 2019年2期
      關(guān)鍵詞:術(shù)后感染肝膽外科針對性護理

      摘要:目的:研究分析針對性護理對肝膽外科患者術(shù)后感染的療效。方法:收集我院肝膽外科手術(shù)患者84例作為研究對象,按照單盲的原則將這84例患者均分為兩組,對照組患者實行常規(guī)護理,研究組在對照組基礎(chǔ)上實行針對性護理,觀察記錄兩組患者術(shù)后感染發(fā)生率與生活質(zhì)量。結(jié)果:研究組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率為4.76%顯著低于對照組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率14.29%;研究組護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:針對性護理能夠降低肝膽外科患者術(shù)后感染發(fā)生率,提升患者生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:肝膽外科;術(shù)后感染;針對性護理

      肝膽疾病為臨床常見多發(fā)疾病,常見疾病類型為:膽囊炎、膽結(jié)石以及脂肪肝等[1]。目前,在肝膽疾病的臨床治療中主要選擇手術(shù)方式。但臨床研究表明:肝膽外科患者術(shù)后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,其中術(shù)后感染最為常見。術(shù)后感染會嚴(yán)重影響手術(shù)治療效果,給患者造成很大的痛苦[2]。因此必須要加強肝膽外科手術(shù)患者的護理,本文研究分析了針對性護理對肝膽外科患者術(shù)后感染的療效,現(xiàn)報道如下。

      1 一般資料與方法

      1.1 一般資料

      本次研究對象選取2015年1月-2018年1月期間我院肝膽外科進行手術(shù)治療的患者84例;這84例患者按照單盲原則被均分為兩組;其中對照組42例患者的年齡為32-65歲;男例24,女例18;研究組42例患者的年齡為31-64歲;男例23,女例19;兩組患者一般資料差異不明顯(P>0.05),有可比性。

      1.2 方法

      對照組患者實行常規(guī)護理,主要為:對患者進行簡單的健康教育;密切關(guān)注患者的各項體征變化等。研究組在對照組基礎(chǔ)上實行針對性護理。具體:①心理護理,臨床研究表明患者會受到手術(shù)的應(yīng)激影響產(chǎn)生不良情緒,因此護理人員要根據(jù)患者的個性以及年齡等給予患者心理指導(dǎo)。在心理指導(dǎo)前護理人員要對患者進行心理評估,對于輕微緊張患者可以通過聊天溝通緩解患者緊張;對于不良情緒較嚴(yán)重患者,護理人員可以通過列舉成功案例等方式對患者進行心理疏導(dǎo)。②術(shù)后干預(yù),肝膽外科護理人員要在術(shù)后密切關(guān)注患者病情變化。同時要幫助患者選擇正確的體位,并且及時更換引流袋并關(guān)注引流顏色,如果發(fā)現(xiàn)異常立即向醫(yī)生報告。③防感染護理,肝膽外科護理人員要在患者術(shù)后對患者感染發(fā)生風(fēng)險進行科學(xué)評估,病情根據(jù)評估結(jié)果給予患者針對性防感染護理。在泌尿系統(tǒng)感染高?;颊叩淖o理中,要幫助患者及時排尿防止尿潴留導(dǎo)致感染,具體來說可以通過讓患者聽流水聲,按摩以及熱敷等方式促進患者排尿。同時護理人員要落實膀胱沖洗工作,保持膀胱與會陰清潔[3]。對于切口感染高?;颊撸o理人員要及時更換患者傷口敷料;密切觀察患者傷口變化;保證患者傷口干燥清潔,以此防止傷口感染。

      1.3 評價指標(biāo)

      觀察記錄兩組患者術(shù)后感染發(fā)生情況(尿道感染、切口感染);兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分(社會功能、心理評分以及生理機能)。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

      采用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得最后數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料用t值進行檢驗,計數(shù)資料用x2進行檢驗,組間差異用P值判定。P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 術(shù)后感染發(fā)生率

      研究組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率為4.76%顯著低于對照組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率14.29%,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表1。

      2.2 生活質(zhì)量對比

      研究組42例患者護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義,詳見表2。

      3.討論

      目前,肝膽疾病在臨床治療中主要采取手術(shù)治療方式。臨床研究表明:肝膽外科手術(shù)治療通常需要切開患者消化道,術(shù)后感染風(fēng)險較大,嚴(yán)重影響患者預(yù)后[4]。因此要重視肝膽外科手術(shù)患者的護理,防止術(shù)后感染發(fā)生。

      針對性護理是一種新型的護理方式,主要是根據(jù)患者的實際情況為患者提供優(yōu)質(zhì)護理[5]。本次研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對研究組患者進行了針對性護理。首先根據(jù)患者的實際心理情況給予患者心理護理干預(yù),有利于消除患者的不良情緒,讓患者以積極地心態(tài)接受治療,防止不良情緒影響治療效果。其次,對患者進行術(shù)后干預(yù),通過體位護理、觀察患者病情變化等護理干預(yù),為患者術(shù)后康復(fù)提供有力的保障。最后,對患者進行針對性防感染護理,重點落實了防止泌尿系統(tǒng)感染護理與防止切口感染護理。通過術(shù)后感染風(fēng)險評估,為患者提供針對性的護理,有效預(yù)防患者術(shù)后感染。

      本次研究結(jié)果表明:研究組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率為4.76%顯著低于對照組42例患者術(shù)后感染發(fā)生率14.29%;研究組護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知針對性護理效果理想。

      綜上所述,針對性護理能夠降低肝膽外科患者術(shù)后感染發(fā)生率,提升患者生活質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用。

      參考文獻:

      [1]黃璐.個性化護理策略在肝膽外科手術(shù)患者中的應(yīng)用方法與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(21):117-118.

      [2]劉臻,閆瑩.針對性護理對肝膽外科患者術(shù)后感染的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2017,2(30):159-160.

      [3]魯晶.循證護理與個體化護理對肝膽外科患者的預(yù)后效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(23):254-255.

      [4]黃勝英,肖巧華.快速康復(fù)護理路徑在肝膽外科微創(chuàng)手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2016,13(11):49-51.

      [5]張春元.個性化護理策略在肝膽外科圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用價值分析[J].河北醫(yī)藥,2016,38(04):631-633.

      作者簡介:秦瑤 女,漢,四川資陽,護師,大學(xué)本科,研究方向:肝臟護理.

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