李金豹

摘要：目的：探討分析老年慢性肺源性心臟病合并冠心病臨床特點(diǎn)，旨在為今后臨床中治療老年慢性肺源性心臟病合并冠心病。方法：本研究選擇2016年4月-2018年4月前來(lái)我院接受老年慢性肺源性心臟病合并冠心病治療的120名患者為研究對(duì)象，將患者分為兩個(gè)研究小組分為治療1組和治療2組，每組患者人數(shù)為30人。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病癥進(jìn)行相關(guān)治療及治療手段，兩組患者分別進(jìn)行治療，對(duì)治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在治療過(guò)程中患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者分別出現(xiàn)以下癥狀：1、心慌不安（心悸）2、呼吸困難3、心絞痛4、心肌梗死5、陳舊性心肌梗死6、電軸左偏7、缺血性ST-T異常8、束支傳導(dǎo)阻滯，經(jīng)過(guò)對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)研究1組患者治療效果顯著優(yōu)于研究2組，進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)患者的治療情況及ECG（心電圖）、X射線檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年慢性肺源性心臟病合并冠心病發(fā)病原因較為復(fù)雜，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的檢查結(jié)果及臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，提高患者的治療有效率，從而為今后該疾病的治療提供科學(xué)的治療方案。

關(guān)鍵詞：慢性肺源性心臟?。还谛牟?；臨床特點(diǎn)；治療效果

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)在慢性肺源性心臟病屬于臨床呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高的疾病，究其發(fā)病原因是由于肺組織結(jié)構(gòu)功能異常造成右心室擴(kuò)張，同時(shí)伴隨著患者出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭[1]。在臨床中冠心病屬于心血管內(nèi)科類疾病，發(fā)病原因是由于患者冠狀動(dòng)脈粥樣化引起，同時(shí)患者的臨床癥狀為疼痛、胸悶、呼吸困難短促。臨床中兩種疾病均影響患者的生命健康，且患者患病率呈上升趨勢(shì)[2]。臨床治療中因?yàn)榇祟惣膊“l(fā)病原因較為復(fù)雜，在診斷過(guò)程中極易出現(xiàn)漏診、誤診，有時(shí)因患者及其家屬對(duì)病情及病癥不了解治療不及時(shí)影響患者的治療效果[3]，因此本研究探討分析老年慢性肺源性心臟病合并冠心病臨床特點(diǎn)，旨在為今后臨床中治療老年慢性肺源性心臟病合并冠心病。具體研究如下：

一、資料與方法

（一）患者基本資料

本研究選擇2016年4月-2018年4月前來(lái)我院接受老年慢性肺源性心臟病合并冠心病治療的120名患者為研究對(duì)象，將患者分為兩個(gè)研究小組分為治療1組和治療2組，每組患者人數(shù)為60人，其中男性患者58人，女性患者62人，患者年齡在45-58歲，平均年齡在（55.25±1.65）歲，進(jìn)行本研究前患者經(jīng)過(guò)先關(guān)檢查均符合本研究要求，且無(wú)其他并發(fā)癥，患者及其家屬均資源參與本研究并積極配合治療。對(duì)兩組患者的相關(guān)資料進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異（P>0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）研究方法

兩組患者采取不同的治療方式進(jìn)行治療，具體治療方式如下：（1）研究1組：本組患者采取常規(guī)治療的方式進(jìn)行治療，對(duì)患者進(jìn)行抗感染、氧氣的吸取、降低患者血糖、降低患者血壓等方式進(jìn)行治療，與此同時(shí)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際病癥選擇相對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。在治療過(guò)程中注意觀察患者體內(nèi)酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂狀況，如若出現(xiàn)該病癥應(yīng)及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的治療方式進(jìn)行治療，可采取強(qiáng)心、利尿等藥物進(jìn)行。（2）研究2組：本組患者在研究1組患者治療的基礎(chǔ)上加入具有擴(kuò)血管作用，抑制血小板聚集和黏附，抗血栓形成的硝酸酯類藥物進(jìn)行口服治療，并進(jìn)行藥物杜丁胺、甲磺酸酚胺唑啉進(jìn)行靜脈滴注。對(duì)兩組患者的相關(guān)癥狀進(jìn)行對(duì)比分析其中包括：1、心慌不安（心悸）2、呼吸困難3、心絞痛4、心肌梗死5、陳舊性心肌梗死6、電軸左偏7、缺血性ST-T異常8、束支傳導(dǎo)阻滯。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者的相關(guān)情況進(jìn)行檢驗(yàn)，其中計(jì)數(shù)資料用百分比表示，不同檢測(cè)方法之間的相關(guān)對(duì)比用t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)中以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

二、結(jié)果

（一）兩組患者臨床癥狀對(duì)比分析

對(duì)兩組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的心慌不安（心悸）、呼吸困難、心絞痛、心肌梗死癥狀進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)比后發(fā)現(xiàn)治療2組患者出現(xiàn)狀況顯著低于治療1組患者，具體數(shù)據(jù)如下：

（二）兩組患者相關(guān)檢查結(jié)果對(duì)比分析

對(duì)兩組患者在治療后相關(guān)檢查結(jié)果中出現(xiàn)的陳舊性心肌梗死、電軸左偏、缺血性ST-T異常、束支傳導(dǎo)阻滯結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)治療2組患者檢查結(jié)果顯著優(yōu)于治療1組患者，具體數(shù)據(jù)如下：

三、結(jié)論

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)在慢性肺源性心臟病屬于臨床呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高的疾病，究其發(fā)病原因是由于肺組織結(jié)構(gòu)功能異常造成右心室擴(kuò)張，同時(shí)伴隨著患者出現(xiàn)呼吸困難、心力衰竭。在臨床中冠心病屬于心血管內(nèi)科類疾病，發(fā)病原因是由于患者冠狀動(dòng)脈粥樣化引起，同時(shí)患者的臨床癥狀為疼痛、胸悶、呼吸困難短促。臨床中兩種疾病均影響患者的生命健康，且患者患病率呈上升趨勢(shì)，臨床治療中因?yàn)榇祟惣膊“l(fā)病原因較為復(fù)雜，在診斷過(guò)程中極易出現(xiàn)漏診、誤診，有時(shí)因患者及其家屬對(duì)病情及病癥不了解治療不及時(shí)影響患者的治療效果。根據(jù)患者的治療情況及ECG（心電圖）、X射線檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年慢性肺源性心臟病合并冠心病發(fā)病原因較為復(fù)雜，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的檢查結(jié)果及臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，提高患者的治療有效率，從而為今后該疾病的治療提供科學(xué)的治療方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]甘井山，劉秀書(shū)，李歐.臨床藥師干預(yù)用藥依從性在心肌梗死二級(jí)預(yù)防中的作用[J].天津中醫(yī)藥，2016，33（11）：654-657.

[2]李艷，陳靜，楊克虎.心肌梗死二級(jí)預(yù)防非藥物措施患者指南的研制思路[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2016，16（5）：617-620.

[3]王進(jìn)，李德強(qiáng)，霍穎浩.臨床藥師干預(yù)對(duì)急性腦梗死介入術(shù)后患者用藥依從性及療效的影響[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（10）：939-941.