王慧

產(chǎn)后這一概念并沒有一個明確的定義?？梢詮膹V義的角度上說，產(chǎn)后就是指自然分娩后或剖腹產(chǎn)后，亦包括早中期自然流產(chǎn)后。而從狹義的角度上說，產(chǎn)后是指足月陰道分娩或剖宮產(chǎn)分娩后。而對于大多數(shù)的產(chǎn)后媽媽來說，避孕問題是她們需要考慮的首要問題。如果避孕措施不完善，很多新晉媽媽會意外懷孕，這對年輕媽媽和寶寶都有很大的危害。故產(chǎn)后避孕主要用在分娩后的前12個月內(nèi)預(yù)防意外和間隔緊密的妊娠。由此可見，產(chǎn)后避孕可以說非常重要，筆者將從產(chǎn)后懷孕的危害角度出發(fā)，旨在普及產(chǎn)后避孕的方法。

產(chǎn)后懷孕的危害

1.影響產(chǎn)婦身體恢復(fù)

產(chǎn)婦在產(chǎn)后其體內(nèi)的生殖器官需要一段時間進(jìn)行緩慢恢復(fù)，尤其是胎盤部位的恢復(fù)，在胎盤上附著的子宮內(nèi)膜恢復(fù)期相對來說較長。主要是由于胎盤附著部位的恢復(fù)是一個栓塞梗死的表面組織脫落與再生的過程。倘若在此期間進(jìn)行性行為而懷孕，不但影響了子宮的自然恢復(fù)速度，并且極其容易引起子宮內(nèi)感染，引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。

對于絕大多數(shù)的產(chǎn)婦而言，她們產(chǎn)后都會出現(xiàn)體虛現(xiàn)象，此時需要增進(jìn)營養(yǎng)以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，產(chǎn)后懷孕容易造成貧血、機(jī)體抵抗力下降，一方面不利于腹中胎兒的成長，另一方面也增加了產(chǎn)后出血和感染的可能。

2.乳汁分泌量下降

如果剛產(chǎn)過寶寶不久的新晉媽媽產(chǎn)后繼續(xù)懷孕的話，由于體內(nèi)新胎兒的生長需要大量的營養(yǎng)，使得產(chǎn)婦身體內(nèi)存儲的營養(yǎng)物質(zhì)都會率先用來哺育子宮內(nèi)的新胎兒，最終產(chǎn)婦體內(nèi)營養(yǎng)存儲就會低于正常值。而此時，產(chǎn)婦仍需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)用于分泌乳汁去哺乳已經(jīng)產(chǎn)出的嬰兒，體內(nèi)營養(yǎng)成分不足會使乳汁的分泌量就會迅速減少，甚至還會出現(xiàn)斷奶的現(xiàn)象。

對于新生寶寶來說，母乳對他們非常重要，不光是因為母乳中包涵大量的營養(yǎng)素，且易于他們吸收，而且母乳中會含有多種抗體，可抵御多種感染，對嬰兒的生長發(fā)育大有裨益。由此可見缺乏母乳，對于新生兒的成長發(fā)育危害極大。

3.對人工流產(chǎn)的產(chǎn)婦危害大

由上文可知，產(chǎn)后不光是包括自然分娩及剖腹產(chǎn)后，也包括人工流產(chǎn)后。眾所周知，人工流產(chǎn)對婦女的身體損傷是非常嚴(yán)重的。進(jìn)行人工流產(chǎn)會使得女性體內(nèi)雌性激素水平發(fā)生改變，產(chǎn)后懷孕會對產(chǎn)婦的心理上造成不同程度的影響，產(chǎn)后焦慮的高發(fā)，使人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生概率也高于正常女性。

同時經(jīng)過人工流產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)的生殖器官還未恢復(fù)到正常，子宮軟而小，子宮內(nèi)膜還沒有完完全全的恢復(fù)，在此懷孕很容易發(fā)生損傷，更易發(fā)生子宮感染，增加了懷孕的風(fēng)險，對其身體的損害大，甚至還會危及生命。

4.早產(chǎn)幾率加大

據(jù)大量醫(yī)學(xué)統(tǒng)計表明，產(chǎn)后懷孕的早產(chǎn)風(fēng)險會明顯上升。尤其是對于那些兩次懷孕間隔時間較短的產(chǎn)婦來說，早產(chǎn)的概率非常的高。主要是由于體內(nèi)子宮恢復(fù)不完全，容易脫落。早產(chǎn)的危害很大，不光是對新生嬰兒，對孕婦也有不小的影響。早產(chǎn)兒的身體抵抗力及身體機(jī)能有很大的概率低于正常水平，產(chǎn)婦也很難在短時間內(nèi)恢復(fù)身體，也很難哺育新生兒。

5.不利于照料新寶寶

新媽媽在新生兒還需哺乳照顧的時候再次懷孕，在某種程度上加重了產(chǎn)婦自己的負(fù)擔(dān)，讓她們感覺身心俱疲。這一消極情緒會使她們照顧新生嬰兒力不從心，就連日?；顒右矔艿接绊?，這對親子關(guān)系的培養(yǎng)、寶寶的成長發(fā)育都會造成不良影響。

產(chǎn)后避孕的方式

通過上述描述，想必已經(jīng)對產(chǎn)后懷孕的危害有了一定程度的認(rèn)識。由此可以看出，產(chǎn)后避孕是一個正確的選擇，對產(chǎn)婦，對新生兒，對家庭都有好處。一下主要介紹幾種產(chǎn)后避孕的手段，有效避免產(chǎn)后懷孕現(xiàn)象。

避孕植入物。在國外，避孕植入物的手段比較常見，植入物作用的時間非常的長，有的可以維持幾年時間，并且它可以隨時取出。對于避孕的作用非常有效，可以在分娩后根據(jù)產(chǎn)婦意愿立即插入。

醋酸甲羥孕酮凍干粉注射。它同樣是一種非常有效的避孕方法，每12周注射一次。其主要是通過減少宮頸粘液和抑制而干擾生育排卵。雖然作用的時間不長，但是對于某些產(chǎn)婦來說是一種好的避孕方法。

避孕套及緊急避孕藥。避孕套是一種安全且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的避孕手段，可在任何地點(diǎn)隨時使用。緊急避孕藥也可以在產(chǎn)后的任何時間使用，甚至可以在性行為后的四天內(nèi)使用，盡管越早越好。這種方法并不能實(shí)現(xiàn)完全避孕，避孕效果一般，且藥物對產(chǎn)婦身體會有很大的影響。

子宮內(nèi)裝置。此法是由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生或護(hù)士插入銅或激素宮內(nèi)節(jié)育器。有些情況下可以在分娩后立即插入，但更常見的情況是在分娩后六周插入。它可以持續(xù)五年或更長時間，主要取決于設(shè)備的類型，并且可以隨時取出。在某些情況下，它可以作為緊急避孕藥插入。

聯(lián)合口服避孕藥。開始服用避孕藥取決于幾個因素，醫(yī)護(hù)將會幫助產(chǎn)婦找到最適合她自己的方法。如果該產(chǎn)婦不是母乳喂養(yǎng)，那么她可以在分娩后21天開始服用避孕藥。如果該產(chǎn)婦是部分母乳喂養(yǎng)，那么她可以在六周后開始服用避孕藥。如果產(chǎn)婦是完全母乳喂養(yǎng)，那必須在六個月后才可以開始服用避孕藥。

產(chǎn)后期是避孕的關(guān)鍵時期。很多產(chǎn)婦對于產(chǎn)后懷孕的危害認(rèn)識不足，避孕措施不完善，最終導(dǎo)致了產(chǎn)后意外懷孕情況，嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦的身體健康以及新生兒的成長發(fā)育。