俞秀麗
引言
當(dāng)前,腹股溝疝已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N疾病,它的出現(xiàn)給人們的日常健康生活帶來了極大的影響,因而,人們一旦患上了腹股溝疝要及時(shí)的進(jìn)行治療,并且做好腹股溝疝治療手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理工作。腹股溝疝治療起來并不復(fù)雜,通過手術(shù)就可以將這種疾病治愈。但是,經(jīng)過手術(shù)治愈的腹股溝疝會帶來很多的并發(fā)癥,如慢性疼痛、頑固性疼痛、以及其他并發(fā)癥。因而,腹股溝疝手術(shù)過后如何護(hù)理是當(dāng)前人們和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要重視和研究的問題。
一、腹股溝疝患者術(shù)前如何護(hù)理
對于患上腹股溝疝的病人,醫(yī)生首先要做的是告知病人和病人家屬腹股溝疝的發(fā)病原因,以及病人患病之后飲食、生活習(xí)慣等方面需要注意些什么。醫(yī)生應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注病患的身體狀況變化,例如患者的疼痛類型和位置等信息,以及患者有無惡心等其他臨床癥狀。
幫助患者緩解自身疼痛狀況,首先,醫(yī)生應(yīng)該告知患者在疼痛難忍時(shí),盡量深呼吸,減少腹部呼吸壓力;調(diào)整自身躺臥姿勢,緩解自身疼痛;保持一個(gè)積極向上的情緒狀態(tài),以防止抑郁、焦慮等消極的情緒狀態(tài)導(dǎo)致患者自身疼痛感更加強(qiáng)烈。醫(yī)生應(yīng)該多提醒患者轉(zhuǎn)移自身注意力,多做一些自己喜歡的事情以緩解自身疼痛。醫(yī)生也需要多注重患者情緒變化,防止患者由于心理負(fù)擔(dān)過大,病情惡化。
醫(yī)生應(yīng)該告知患者病床頭的床頭鈴如何使用,多巡視病房,激發(fā)患者自身的自主能動(dòng)性,不要全部依靠醫(yī)生做出努力,患者自身也應(yīng)該自己做出護(hù)理行為。醫(yī)生也應(yīng)該多注意患者體溫變化,觀察患者傷口狀況,防止患者出現(xiàn)感染現(xiàn)象。
二、腹股溝疝患者術(shù)后如何護(hù)理
當(dāng)今社會,腹股溝疝氣已經(jīng)成為人們?nèi)粘I钪腥粘R姷囊环N疾病,它的出現(xiàn)給人們的日常健康生活帶來了極大的影響,因而,人們一旦患上了腹股溝疝要及時(shí)的進(jìn)行治療,并且做好腹股溝疝治療起術(shù)后的康復(fù)護(hù)理工作。在人們的生活中,越來越多的人開始受到腹股溝疝的危害,這種疾病給人們的健康的影響是十分巨大的,是否都能夠得到及時(shí)的治療,與術(shù)后引發(fā)的并發(fā)癥有直接的關(guān)系。腹股溝疝手術(shù)之后不僅僅會出現(xiàn)慢性疼痛和頑固性疼痛的現(xiàn)象,還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥,其中最常見的并發(fā)癥其實(shí)是腹股溝疝復(fù)發(fā),術(shù)后感染,疼痛等等。除此之外,該病癥還會引發(fā)一些較為特殊的并發(fā)癥,例如呼吸系統(tǒng)功能障礙或者消化系統(tǒng)功能障礙等等。但是,腹股溝疝手術(shù)之后有可能會產(chǎn)生的各種并發(fā)癥都是可以預(yù)防的。但是治療腹股溝疝氣并不是做過手術(shù)之后就夠了,術(shù)后如何護(hù)理也是十分重要的。
首先,腹股溝疝手術(shù)結(jié)束之后病患是不能立即進(jìn)水、進(jìn)食的,至少要等4個(gè)小時(shí)左右。病患進(jìn)食之前,首先需要主動(dòng)咨詢自己的醫(yī)師,看一下患者自身腸胃消化系統(tǒng)功能是否已經(jīng)恢復(fù),若已經(jīng)初步恢復(fù),可以嘗試著先喝一點(diǎn)水,若患者沒有出現(xiàn)相應(yīng)的不良癥狀,那么患者這是就可以嘗試先食用一些流體食物?;颊咝g(shù)后最終要的是補(bǔ)充適當(dāng)?shù)厮?,因?yàn)榛颊咴谛g(shù)后缺水的狀態(tài)下更容易出現(xiàn)便秘癥狀和發(fā)熱現(xiàn)象。除了補(bǔ)充水分之外,患者也要多吃一些新鮮的蔬果以補(bǔ)充身體所需的維生素。
其次,通常來講,患者手術(shù)過后是可以進(jìn)行正常活動(dòng)的,但是患者一定要注意盡量避免讓腹部過于用力,例如打斗、哭鬧、大便時(shí)過于用力等等。除此之外,患者應(yīng)該注重不要出現(xiàn)憋尿行為,及時(shí)小便,如果出現(xiàn)長時(shí)間無小便,或者是小便不出來的現(xiàn)象,請及時(shí)咨詢自己的醫(yī)生或者相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員。
三、如何護(hù)理以預(yù)防腹股溝疝患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
1.如何處理術(shù)后的慢性疼痛
首先手術(shù)后需要對患者進(jìn)行觀察,患者手術(shù)會出現(xiàn)疼痛,但是經(jīng)過兩三個(gè)月后,疼痛會慢慢消失,如果時(shí)間過去以后疼痛任然得不到緩解就需要進(jìn)行下一步的治療。第一,可以采取針灸治療,針灸可以幫助患者對于手術(shù)部位的穴位進(jìn)行刺激,以此來緩解疼痛,很簡單還節(jié)約時(shí)間和金錢。第二,可以采取中藥外敷的方式,中醫(yī)處開處方,然后根據(jù)中醫(yī)的處方取藥來對疼痛處進(jìn)行外敷。第三,藥物治療,可以吃一些抗抑郁的藥物,和一些鎮(zhèn)痛劑來結(jié)合,一起來緩解疼痛。第四,可以采取手術(shù)治療的方式可以通過將神經(jīng)疼痛進(jìn)行阻斷,截開以后幫助緩解神經(jīng)疼痛。第五,神經(jīng)阻斷,通過對疼痛處進(jìn)行注射麻醉劑來緩解疼痛。 麻醉方式包括局部麻醉和全部麻醉,最常使用的四局部麻醉,通過對進(jìn)行手術(shù)的地方進(jìn)行局部麻醉,來緩解治療過程中的疼痛。
但不論是何種治療方式,總是不積極的,被動(dòng)的,最根本的方式還是要在手術(shù)過程中就做好提前預(yù)防。
2.如何護(hù)理術(shù)后的頑固性疼痛
部分患者在經(jīng)過腹股溝疝手術(shù)后,會出現(xiàn)一定程度的神經(jīng)損傷,主要表現(xiàn)是疼痛,甚至還有部分病人會出現(xiàn)感覺遲鈍、感覺不敏感、以及感覺過于敏感的現(xiàn)象。根據(jù)病人的身體素質(zhì)差異,不同的人對于術(shù)后帶來的疼痛感的敏感程度是不同的。部分患者在手術(shù)后會出現(xiàn)慢性疼痛,有些患者則會出現(xiàn)頑固性疼痛。不同患者表現(xiàn)出的疼痛時(shí)間也是不一樣的,有些患者會表現(xiàn)出陣痛,有些會疼痛的地方會表現(xiàn)出灼燒感,有些病患會表現(xiàn)出刺痛現(xiàn)象。但是,僅僅通過患者關(guān)于疼痛狀況和位置的描述進(jìn)行診斷并不是一件簡單的事情。有專家表明,除了保證每天對病患的正常觀察慰問之外,當(dāng)患者的癥狀持續(xù)了5周左右并且痛感毫無緩解的時(shí)候,就應(yīng)該及時(shí)警覺,可再次進(jìn)行手術(shù)探查,如果病患的疼痛癥狀持續(xù)了兩到三個(gè)月以上,醫(yī)生就應(yīng)該考慮進(jìn)行神經(jīng)切斷手術(shù)。