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      夜間哮喘護(hù)理應(yīng)注意的問(wèn)題

      2019-09-10 01:56:22趙桂英
      學(xué)習(xí)與科普 2019年14期
      關(guān)鍵詞:哮喘病阿托品氧氣

      趙桂英

      現(xiàn)在越來(lái)越多的人患哮喘疾病,究其原因最主要的是環(huán)境因素的影響,環(huán)境的惡劣導(dǎo)致人們患上哮喘,為治療哮喘也花費(fèi)大量的人力物力,使得生活的質(zhì)量不斷下降,也會(huì)影響后代的健康。同時(shí),還有一些多基因?qū)е碌倪z傳性的哮喘,這類(lèi)哮喘需要通過(guò)藥物治療才能夠恢復(fù)到正常的生活。無(wú)論是遺傳性的還是非遺傳性的哮喘,都需要通過(guò)結(jié)合醫(yī)院給出的方案進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,這樣病情才能得以控制,才能免受病魔的折磨。

      哮喘,又稱(chēng)為支氣管哮喘,是一種慢性疾病,它主要與人的呼吸道有關(guān)。輕度哮喘可通過(guò)藥物治療,使得病情得以控制,重度哮喘嚴(yán)重時(shí)會(huì)使人致命。哮喘的治療沒(méi)有捷徑,只有通過(guò)長(zhǎng)期的,規(guī)律性的調(diào)理,才能使得病情得以控制。它主要的癥狀有出現(xiàn)大口呼吸,肺部氣壓低,使得胸悶氣短,因呼吸道內(nèi)有細(xì)菌和病毒感染,使得氣流不能按照順流而下,會(huì)出現(xiàn)逆向氣流,讓呼吸道內(nèi)的氣體雜亂無(wú)序,導(dǎo)致呼吸困難。所以,患有哮喘病的患者最忌諱情緒的波動(dòng),從而會(huì)導(dǎo)致氣流不能按照正常的步驟向下流動(dòng)而出現(xiàn)逆向流動(dòng)。哮喘發(fā)生的時(shí)間大多為清晨和夜間,尤其是夜間發(fā)生的頻率最多,也是導(dǎo)致哮喘病患者猝死的重要原因之一,所以夜間睡覺(jué)時(shí)應(yīng)多注意,以免發(fā)生意外。

      治療哮喘需要通過(guò)藥物輔助,患有哮喘病的患者需要通過(guò)結(jié)合醫(yī)院給出的治療方案進(jìn)行長(zhǎng)期性的,有規(guī)律的使用緩解藥物。輕者可通過(guò)規(guī)律性的服用藥物達(dá)到控制病情的效果,如果服用一定量的藥物無(wú)法醫(yī)治哮喘病的發(fā)作,則需要根據(jù)醫(yī)生給出的建議加大藥物的使用量,等病情穩(wěn)定之后,便可減少藥物的使用。病情嚴(yán)重的需要根據(jù)醫(yī)生的囑咐,進(jìn)行長(zhǎng)期的,有規(guī)律的,服用不同種類(lèi)的抑制哮喘的藥物,并進(jìn)行定期的檢查。哮喘的治療沒(méi)有捷徑,只能通過(guò)長(zhǎng)期并且有規(guī)律的服用抑制哮喘的藥物才能夠控制病情,使哮喘發(fā)作的頻率降低。因?yàn)橄l(fā)作的時(shí)間多為清晨和夜間,尤其是夜間,所以夜間的護(hù)理極為重要。夜間護(hù)理措施主要有:

      1.防止胃液反流,支氣管反射性收縮的原因之一是胃液的反流,這會(huì)使得哮喘病的患者誘發(fā)哮喘發(fā)作,所以哮喘病患者在晚間睡覺(jué)前少進(jìn)食,并且在睡覺(jué)時(shí)不宜穿緊身的衣服,防止壓到胃部,從而導(dǎo)致胃液反流,引發(fā)哮喘發(fā)作,如果哮喘病患者晚間攝入過(guò)量的食物,應(yīng)該進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)或者吃一些消食片才能入睡,這樣可降低夜間哮喘病發(fā)作的概率,避免夜間造成不可挽回的失誤。

      2.夜間應(yīng)吸入大量的氧氣,防止呼吸道細(xì)胞缺氧,從而誘發(fā)哮喘病的發(fā)作呼吸道細(xì)胞缺氧容易使細(xì)胞壞死,使得細(xì)胞被細(xì)菌病毒感染的概率增大,大大增加了哮喘發(fā)生的概率,所以夜間需要吸入大量的氧氣,使得呼吸順暢,保證細(xì)胞進(jìn)行有氧活動(dòng),避免發(fā)生氣流逆向運(yùn)動(dòng)的情況,使氣道中的氣體紊亂,造成呼吸急促等不良現(xiàn)象的出現(xiàn)。

      3.定期服用藥物,睡覺(jué)前服用相應(yīng)的藥物,哮喘病相應(yīng)的藥物服用后吸收最佳時(shí)間為服用藥物后1到2個(gè)小時(shí),這段時(shí)間也是防止哮喘病發(fā)作的最有效時(shí)間,所以睡前能夠很好的抑制哮喘病的發(fā)作。如果是使用靜脈用藥,應(yīng)當(dāng)注意使用的藥物的濃度不宜過(guò)高,應(yīng)該按照醫(yī)生的叮囑使用定量的藥物,否則會(huì)引起心率失衡,造成人的死亡。所以,無(wú)論是服用哪種藥物,都應(yīng)該按照醫(yī)生給定的治療方案定期定量的服用藥物,以達(dá)到控制哮喘病發(fā)作的頻率。

      4.使用阿托品,阿托品是一種能夠很有效控制哮喘病的藥物。夜間哮喘病患者的精神容易受到刺激,從而使鈣離子的濃度降低,β受體的興奮度降低,從而引發(fā)哮喘病的發(fā)作。使用一定量的阿托品能夠抑制這種現(xiàn)象的發(fā)生,但是不可隨意服用這種藥物,可根據(jù)醫(yī)生給定的治療方案,服用一定量的阿托品,否則如果過(guò)多的使用阿托品,會(huì)對(duì)患者造成一定的傷害,不僅不能治療病情反而會(huì)加重病情。

      5.夜間密切觀察患者的病情,哮喘病患者病情不穩(wěn)定,發(fā)作突然,需要在此期間進(jìn)行密切的觀察,在觀察過(guò)程中應(yīng)注意各項(xiàng)指標(biāo)的變化,觀察各項(xiàng)指標(biāo)是否在正常范圍內(nèi),如在原有的哮喘音的基礎(chǔ)上哮喘音突然減小,心跳加快或心跳極慢,或者出現(xiàn)血壓不斷的降低等這此類(lèi)現(xiàn)象時(shí),應(yīng)該進(jìn)行緊急處理,防止處理不當(dāng)造成不可挽回的失誤。

      6.進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣治療,重癥哮喘發(fā)作時(shí),患者無(wú)法通過(guò)自主呼吸增加氧氣,可通過(guò)輔助機(jī)械通氣,防止與呼吸有關(guān)的細(xì)胞因缺氧而死亡,使得呼吸的肌肉因缺氧而疲憊,無(wú)法工作運(yùn)輸氧氣,通過(guò)輔助機(jī)械通氣可使得減少氧氣的損耗,增加氧氣的濃度使呼吸通暢,從而使哮喘病患者的生命的得以搶救。

      雖然夜間是哮喘病發(fā)作的高峰期,但是日常生活中也應(yīng)該多注意飲食習(xí)慣,作息規(guī)律,防止哮喘病加重。應(yīng)該定期清理房間衛(wèi)生,保持被褥干凈整潔,飲食應(yīng)該避免接觸到誘發(fā)因素,多吃水果蔬菜,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和維生素,增強(qiáng)免疫力,同時(shí)也要多多鍛煉身體,避免情緒激動(dòng)和精神受到刺激,平常多注意養(yǎng)生,不可有過(guò)大的壓力,最重要的是按照醫(yī)生的囑咐按時(shí),定量的吃完,只有長(zhǎng)期服用一定量的藥物,才能控制病情,在后期便能減少藥物的使用量,才能更好的控制病情。

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