研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員的情緒勞動對醫(yī)患關(guān)系的改善情況

石永梅

摘要：目的：分析研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員的情緒勞動對醫(yī)患關(guān)系的改善情況。方法 本次研究選取線上問卷調(diào)查法，以持中性態(tài)度為參照，通過情緒勞動量表與醫(yī)患關(guān)系量表對本院隨機抽取的45名護理人員進行調(diào)查評分，調(diào)查時間為2019年4月-2019年5月。結(jié)果 護理人員表面表現(xiàn)分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），護理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分數(shù)均明顯高于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）;護理人員主觀經(jīng)驗分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評分和醫(yī)患關(guān)系總分數(shù)均明顯低于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）。 結(jié)論 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員所采取的情緒勞動多以自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)為主，患者客觀問題和主客觀相結(jié)合對醫(yī)患關(guān)系的影響比較大，另外情緒勞動還可能以其他形式和渠道對醫(yī)患關(guān)系造成干擾。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;護理人員;情緒勞動;醫(yī)患關(guān)系;改善情況

情緒勞動與腦力勞動、體力勞動一起被稱之為三大勞動，通常情況下是指員工在工作過程中為了達到組織上提出來的要求和標準而表達出來的一系列情緒上的工作。情緒勞動涉及到各個領(lǐng)域，尤其密切分布于醫(yī)療行業(yè)。醫(yī)患關(guān)系主要指的是患者在接受醫(yī)護工作中與醫(yī)護人員之間產(chǎn)生的一種必要關(guān)系和特殊聯(lián)系，在醫(yī)護人員的人際關(guān)系中占據(jù)著十分重要的地位。近些年來，醫(yī)患糾紛日益嚴重，本文以醫(yī)患關(guān)系為中心，就護理人員情緒勞動對其的影響和作用進行分析和探討[1]。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次研究選取線上問卷調(diào)查法，以持中性態(tài)度為參照，通過情緒勞動量表與醫(yī)患關(guān)系量表對本院隨機抽取的45名護理人員展開調(diào)查，調(diào)查時間為2019年4月-2019年5月。在這45名護理人員中有男性20人，女性25人;本科及以上學歷24人，大專及以下學歷21人。共發(fā)放問卷45份，收回有效問卷45份，問卷有效率為100%。

1.2方法

①選取“問卷星”線上調(diào)查平臺對本次研究的45名護理人員展開問卷調(diào)查。②填表前需向參與調(diào)查的護理人員做好解釋說明工作。③問卷調(diào)查均采取匿名的方式，每份電子問卷指定一臺電子設(shè)備，有且僅有一次提交機會。④問卷內(nèi)容主要涉及護理人員的基本信息，包括年齡、性別、學歷等資料，另包括情緒勞動以及醫(yī)患關(guān)系等相關(guān)內(nèi)容。

1.3觀察指標

通過情緒勞動量表對護理人員的情緒勞動進行評分，主要有表面表現(xiàn)、自然表現(xiàn)和深度表現(xiàn)，記分法為1-5分，中性態(tài)度記3分，得分的高低與醫(yī)護人員應(yīng)用的頻率呈正比例關(guān)系;通過醫(yī)患關(guān)系量表對醫(yī)患關(guān)系進行評分，主要有主觀經(jīng)驗、患者客觀問題、主客觀相結(jié)合、醫(yī)患關(guān)系總分，記分法為1-6分，中性態(tài)度記3.5分，得分的高低與醫(yī)患關(guān)系呈正比例關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)結(jié)果通過SPSS18.0軟件進行分析和統(tǒng)計，采用t檢驗，用均數(shù)±標準差來代表計量資料，當組間差異表現(xiàn)為（P<0.05）時，證明存在統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

研究結(jié)果表明，護理人員表面表現(xiàn)分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），護理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分數(shù)均明顯高于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）;護理人員主觀經(jīng)驗分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評分和醫(yī)患關(guān)系總分均明顯低于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）。詳見表1。

3? 討論

護理人員的情緒勞動或直接或間接對醫(yī)患關(guān)系造成了不同程度的干擾，現(xiàn)階段我國醫(yī)患糾紛頻繁發(fā)生，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的同時，也為我國的社會主義和諧進程造成了一定的阻礙。護理人員的情緒勞動直接影響到患者的實際需求、醫(yī)患的溝通工作以及患者康復的速率，有著十分重要的意義和作用[2]。

優(yōu)良的情緒勞動有利于建立更和諧更友好的醫(yī)患關(guān)系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中，可以強化對相關(guān)護理人員的培訓，提升護理人員對情緒勞動的認知和對情緒勞動掌控的能力，有利于建立更自然更親切的服務(wù)態(tài)度。溝通是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的前提條件，護理人員需掌握各種各樣有效的溝通技巧，以積極樂觀的心態(tài)與患者進行交流和溝通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)風氣直接影響到了護理人員和患者的情感體驗，可以通過舉行演講、宣傳講座等方式渲染更加濃厚的衛(wèi)生院風氣，突出人文關(guān)懷。另外，監(jiān)督與管理始終是促進衛(wèi)生院整體護理水平的重要保障。本次研究結(jié)果表明護理人員表面表現(xiàn)分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），護理人員的自然表現(xiàn)、深層表現(xiàn)分數(shù)均明顯高于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）;護理人員主觀經(jīng)驗分數(shù)與中性態(tài)度分數(shù)相比無明顯差異（P>0.05），患者客觀問題、主客觀相結(jié)合評分和醫(yī)患關(guān)系總分數(shù)均明顯低于中性態(tài)度分數(shù)（P<0.05）。說明護理人員優(yōu)良的情緒勞動能夠顯著改善醫(yī)患關(guān)系，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康發(fā)展[3]。

綜上所述，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員所采取的情緒勞動多以自然表現(xiàn)和深層表現(xiàn)為主，患者客觀問題和主客觀相結(jié)合對醫(yī)患關(guān)系的影響比較大，另外情緒勞動還可能以其他形式和渠道對醫(yī)患關(guān)系造成干擾[4]。

參考文獻：

[1]楊華.新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理管理的缺陷及優(yōu)化策略分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（14）：193-194.

[2]孫貴英.新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理管理的缺陷和改進措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（19）：208.

[3]張梅.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員的情緒對醫(yī)患關(guān)系的影響研究[J].中外女性健康研究，2016（14）：159+176.

[4]曾雪琴，劉魯蓉，林婧，李文娟，蔣雨婷.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人員的情緒勞動對醫(yī)患關(guān)系的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健，2016，30（01）：16-17+20.