探究與分析早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知功能的影響

李芳 牛江華

摘要：目的：探究腦卒中患者護(hù)理中早期康復(fù)合理的應(yīng)用效果以及對(duì)患者認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能提升的作用。方法 將我院2018年1月-2019年1月進(jìn)行治療的腦卒中患者中隨機(jī)抽取的80例作為研究對(duì)象，按照等量電腦隨機(jī)方式分為對(duì)照組和研究組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理及早期康復(fù)護(hù)理，分組對(duì)比80例患者護(hù)理前后認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分情況。結(jié)果 80例患者護(hù)理后認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分對(duì)比來(lái)看研究組均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腦卒中患者護(hù)理中早期康復(fù)護(hù)理的實(shí)施能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者各項(xiàng)系統(tǒng)功能的康復(fù)，提升治療效果，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;腦卒中;認(rèn)知功能;運(yùn)動(dòng)功能

腦卒中是老年人患者中較為常見(jiàn)的疾病類型，該病的發(fā)病速度較快，且病情較為嚴(yán)重，治療后較容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著患者的生命安全[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，臨床治療及護(hù)理技術(shù)也在不斷完善，可供選擇的護(hù)理方案也越來(lái)越多。將我院2018年1月-2019年1月進(jìn)行治療的腦卒中患者中隨機(jī)抽取的80例作為研究對(duì)象，探究腦卒中患者護(hù)理中早期康復(fù)合理的應(yīng)用效果以及對(duì)患者認(rèn)知功能及運(yùn)動(dòng)功能提升的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年1月-2019年1月進(jìn)行治療的腦卒中患者中隨機(jī)抽取的80例作為研究對(duì)象，按照等量電腦隨機(jī)方式分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組40例，男23例，女17例;年齡64-83歲，平均年齡（59.6±2.1）歲;腦出血患者19例，腦梗死患者21例;發(fā)病至護(hù)理時(shí)間2-7天，平均時(shí)間（4.1±1.1）天;研究組40例，男24例，女16例;年齡63-86歲，平均年齡（59.8±2.3）歲;腦出血患者17例，腦梗死患者23例;發(fā)病至護(hù)理時(shí)間2-7天，平均時(shí)間（4.2±1.5）天;患者CT檢查、臨床癥狀以及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均符合腦卒中診斷要求;患者均無(wú)其他系統(tǒng)功能異常情況;患者均無(wú)腦血管疾病史;患者及家屬對(duì)本次研究目的、內(nèi)容以及參與要求均完全知曉，且自愿配合;患者基線資料符合對(duì)比要求，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組腦卒中患者治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的疾病情況以及醫(yī)囑要求開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作;研究組腦卒中患者治療中在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，①運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練：患者入院后全面了解患者病情狀況，根據(jù)實(shí)際情況指導(dǎo)患者保持正確體位，定時(shí)對(duì)患者良肢擺放情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，每間隔兩小時(shí)為患者更換一次體位;待患者能夠自主坐立后需要加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)，如存在不穩(wěn)定情況不可急于指導(dǎo)患者離床，可通過(guò)輪椅幫助患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練，同時(shí)對(duì)髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)練習(xí)，康復(fù)訓(xùn)練初次時(shí)間約為5分鐘，隨著患者各項(xiàng)功能的恢復(fù)可適當(dāng)增加訓(xùn)練時(shí)間以及訓(xùn)練強(qiáng)度;待患者能夠穩(wěn)定站立后指導(dǎo)患者進(jìn)行步行訓(xùn)練，訓(xùn)練過(guò)程中護(hù)理人員需要站在患者圣后，在協(xié)助患者雙臂托舉的同時(shí)對(duì)患者做好保護(hù)，步行訓(xùn)練時(shí)間控制在十分鐘左右，根據(jù)患者的承受能力進(jìn)行調(diào)整;②認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練：護(hù)理人員可通過(guò)電腦游戲等方式吸引患者的注意力，通過(guò)對(duì)各類圖片的觀察，引導(dǎo)患者進(jìn)行記憶，結(jié)合分段法以及聯(lián)想法等促進(jìn)患者注意力的集中，促進(jìn)患者邏輯思維能力的提升。

1.3觀察指標(biāo)

使用Fugl-Mryer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表對(duì)80例患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)分，另使用簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表對(duì)80例患者護(hù)理前后認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)分，分組計(jì)算各項(xiàng)評(píng)分均值后進(jìn)行組間對(duì)比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，（±S）表示計(jì)量資料，通過(guò)t檢測(cè)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，通過(guò)x2檢測(cè)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分組對(duì)比80例患者護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)功能以及認(rèn)知功能

80例患者護(hù)理前運(yùn)動(dòng)功能以及認(rèn)知功能評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），80例患者護(hù)理后運(yùn)動(dòng)功能以及認(rèn)知功能對(duì)比來(lái)看，研究組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

腦卒中是急性腦血管疾病中發(fā)生率較高的一種，隨著病情的不斷發(fā)展，患者腦血管中血栓以及血腫的發(fā)展程度也會(huì)不斷增加，甚至對(duì)患者腦組織造成不可逆的損傷。早期康復(fù)護(hù)理在其治療中的應(yīng)用加強(qiáng)了對(duì)患者各項(xiàng)功能的重視，通過(guò)針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)練習(xí)以及認(rèn)知鍛煉促幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)功能的鍛煉，幫助患者更加舒適的參與到各項(xiàng)訓(xùn)練活動(dòng)中，促進(jìn)腦細(xì)胞的重塑和恢復(fù)，提升各系統(tǒng)器官及組織的新陳代謝，盡可能降低腦卒中患者患病后各類后遺癥的發(fā)生，降低其致殘率及致死率，提升整體的治療及康復(fù)質(zhì)量[3]。本次研究中，80例患者護(hù)理后運(yùn)動(dòng)功能以及認(rèn)知功能對(duì)比來(lái)看，研究組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見(jiàn)，腦卒中患者治療中配合早期康復(fù)護(hù)理能夠有效提升患者的認(rèn)知功能以及運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)患者記憶力、思維能力、日常工作能力、推理能力、運(yùn)動(dòng)功能等的康復(fù)，提升患者對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的信心，積極面對(duì)康復(fù)治療，達(dá)到康復(fù)訓(xùn)練目的。

綜上可知，腦卒中患者護(hù)理中早期康復(fù)護(hù)理的實(shí)施能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者各項(xiàng)系統(tǒng)功能的康復(fù)，提升治療效果，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃敏杰. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知功能的影響[J]. 雙足與保健， 2018， v.27;No.188（6）：84-85.

[2] 孟根花. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 49（11）：1402-1403.

[3] 王紅娟， 陳丙坤， 呂政. 早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知功能的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2017， 14（17）：156-159

姓名：李芳出生年月：1986.12.07性別：女 民族： 漢籍貫：山西長(zhǎng)治 學(xué)歷：本科職稱：初級(jí) 論文方向：護(hù)理.