體檢中心靜脈采血的護理風險分析

孫昌磊

摘要：目的：對護理風險管理在體檢靜脈采血中的效果進行研究和分析。方法：將在體檢中心進行體檢的顧客分為實施組和未實施組，其中實施組主要是400例實施了護理風險管理的體檢人員，另一組是沒有實施護理風險管理的體檢人員。通過研究對比，分析兩組800例顧客在滿意度和護理風險發(fā)生率上的區(qū)別。結(jié)果：未實施組的護理風險發(fā)生率高達21%，比實施組高18%，并且在滿意度上也比較差。P<0.05。結(jié)論：在體檢中心靜脈采血過程中實施護理風險管理具有良好的減少不良事件發(fā)生的作用。

關(guān)鍵詞：護理風險管理;體檢中心;靜脈采血

引言：隨著人們對身體健康的重視，越來越多的人將體檢作為一項定期的任務(wù)，其中靜脈采血在體檢的過程中占據(jù)著重要的地位。但是在靜脈采血過程中容易受到很多客觀因素的影響從而增加護理風險發(fā)生的概率，所以在體檢中心靜脈采血的過程進行護理風險管理非常重要。

1.?資料和方法

1.1?一般資料??? 《1，患者改成顧客??? 2.每日接待體檢顧客的數(shù)量處于180-230之間

選取在體檢中心治療的未實施護理風險管理的體檢人員400例，將這400例顧客稱為未實施組，體檢人員的年齡一般不超過46歲，但是不低于24歲，平均年齡位于28.92～45.6歲之間，工作年限基本不低于2年并且不超過20年。每日接待的顧客數(shù)量基本處于180～230之間，平均接待人數(shù)大概為180.99～213.13。同樣選取在我院治療的實施過護理風險管理的體檢人員400例，時間為2017年全年，將這400例顧客稱為實施組，體檢人員的年齡一般不超過46歲，但是不低于23歲，平均年齡位于30.06～46.38歲之間，工作年限基本不低于3年并且不超過22年[1]。每日接待的顧客數(shù)量基本處于169～215之間，平均接待人數(shù)大概為193.51～214.03。兩組顧客在年齡、性別、學(xué)歷等方面沒有明顯差異，所以具有一定的可比性。

1.2?方法

1.2.1?未實施組

對于未實施組的顧客，在進行體檢之前，主要是按照標準的體檢流程來進行靜脈采血管理，并對體檢后的顧客進行常規(guī)護理工作。

1.2.2?實施組

對于實施組的顧客，在進行靜脈采血管理前體檢中心的工作人員會對顧客實施全面的護理風險管理。風險管理措施包括以下幾方面：

1.2.2.1 制定應(yīng)急預(yù)案，建立健全制度

首先在靜脈采血的過程中有些顧客會有暈血暈針或者低血糖的情況，針對這些常見問題需要提前做好應(yīng)急措施2，比如，我們準備好糖塊，平車可供休息等。這就需要對相關(guān)的護理人員進行專業(yè)的培訓(xùn)，在專業(yè)水平和綜合能力方面對其進行提高，讓護理人員具備完善的靜脈采血知識體系，并具有過硬的靜脈采血技術(shù)。其次還應(yīng)該在每個科室配備急救設(shè)備，比如急救藥品、吸氧吸痰裝置，并且每天由專業(yè)的操作人員進行檢查，保證設(shè)備能夠隨時被使用，這也是減少醫(yī)療事故、提高工作質(zhì)量的重要保障。最后應(yīng)該健全管理制度，比如查對、職業(yè)暴露處理等制度，讓護士嚴格按照規(guī)章制度開展工作，對于日常的工作進行定期檢查和總結(jié)，及時處理掉工作中出現(xiàn)的各種問題，保證體檢人員靜脈采血能夠安全、有序的進行。

1.2.2.2 提高護士的專業(yè)素養(yǎng)

一方面應(yīng)該在科室內(nèi)定期組織護士學(xué)習關(guān)于靜脈采血的理論知識，以及突發(fā)故事的培訓(xùn);另一方面還應(yīng)該加強采血室護士的職業(yè)素養(yǎng)，讓護士能夠以最高的熱情、負責的態(tài)度和人性化關(guān)懷的服務(wù)理念為體檢每一位顧客服務(wù)，保證每一位到體檢中心進行體檢的顧客都能夠獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在對護理人員進行職業(yè)防護教育時，應(yīng)該讓護理人員將職業(yè)風險、標準預(yù)防、銳器傷防護等內(nèi)容和具體的治療案例結(jié)合起來進行授課。

1.2.2.3 營造良好采血環(huán)境

一般情況下，體檢顧客在進行采血的過程中都會比較緊張，如果能夠讓采血環(huán)境更加溫馨舒適，那么就能夠在一定程度上減少體檢顧客的心理壓力。比如，可以為等待采血的顧客提供舒適的休息區(qū)域;在等待區(qū)域張貼一些采血注意事項，給予無聲電視播放等。針對有些體檢顧客對靜脈采血有焦慮感，所以護士可以給予聊天安撫顧客情緒，分散注意力。及時針對采血量實際情況增加采血人力，對采血人群進行分流，避免發(fā)生不必要的沖突。

1.2.2.4 優(yōu)化采血流程

針對有糖尿病，低血糖病史的顧客以及80歲以上的老年顧客，安排提前采血。老年顧客采血完畢，離開座椅時，安排工作人員攙扶。

在采血之前，詢問體檢顧客是否空腹、是否有暈針史暈血史等各種基本情況。并且在詢問以及采血的過程中，應(yīng)該做到禮貌、微笑。在進行采血時，應(yīng)該讓護理人員對顧客保持禮貌的態(tài)度，語氣始終保持柔和，并做到“請”字開頭，“謝”字結(jié)尾，時刻運用禮貌用語。在對顧客進行穿刺時，如果沒有一次穿刺成功，會在很大程度上給顧客帶來痛苦，此時護理人員應(yīng)該及時主動的和體檢人員進行解釋并道歉，直到體檢人員諒解護理人員并繼續(xù)配合，才可以繼續(xù)進行體檢。采血完成后主動詢問體檢人員是否有身體上的不適感，并詳細交代注意事項。

1.3?觀察指標

在兩組對比的過程中，主要對比的是體檢人員的滿意度和護理風險發(fā)生的概率。其中體檢人員的滿意度包括護士服務(wù)的態(tài)度、采血室的環(huán)境，護士采血技術(shù)是否滿意，等指標;護理風險發(fā)生的概率是指護理風險發(fā)生例數(shù)和總數(shù)之間的百分比例。

2.??結(jié)果

3 討論

隨著人們對自身保護意識的不斷加強，體檢中心的工作量也在不斷提升。而靜脈采血作為體檢工作中的重要組成部分，又受到很多客觀因素的影響，從而使得護理風險的發(fā)生率比較高。因為護理風險管理能夠有效的降低靜脈采血過程中的風險發(fā)生率，所以在體檢中心具有重要的作用[4]。同時因為心理因素的影響，顧客在進行靜脈采血之前都會呈現(xiàn)一種比較緊張的情緒，如果對顧客進行護理風險管理，那么能夠有效消除顧客的緊張感，從而對靜脈采血產(chǎn)生更高的滿意度，實施護理風險管理對于臨床醫(yī)學(xué)具有重要的改善作用。

參考文獻：

[1]賀新鳳.細節(jié)護理在體檢中心采血室護理工作中的應(yīng)用分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，（02）：105-106.

[2]郝艷娜.體檢中心靜脈采血中護理風險管理的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，（94）：117+125.

[3]丁麗娟.靜脈采血護理風險的原因分析和防范策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，（51）：227-228.

[4]陳姚，冷容，郭姣姣，馬繼紅，曾蓉君.體檢中心采血室的護理風險管理[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，（04）：299-301.