甘間芳

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸科患者的具體運(yùn)用? 方法：隨機(jī)選取22例自2017年1月到2018年1月我院收治呼吸科患者做回顧性分析，將22例呼吸科患者平均分成兩組，每組各11人，一組為對(duì)照組，一組為觀察組。其中，觀察組11例患者在呼吸科治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對(duì)照組11名患者則在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者治療的總有效率和患者對(duì)我院在治療期間提供的護(hù)理服務(wù)的滿意度 結(jié)果：對(duì)照組患者治療的總有效率和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于觀察組 結(jié)論：本研究結(jié)果表明，為急救患者在治療期間提供全程優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，有助于提高對(duì)呼吸科患者治療的總有效率和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度，并促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;呼吸科;護(hù)理質(zhì)量

引言：優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施是一種以病人為中心的新型護(hù)理模式，對(duì)呼吸科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施有利于提高治療的總有效率，具體報(bào)告如下：

1、資料與方法

1.1資料的選取

隨機(jī)選取我院2017年1月-2018年1月收治的呼吸科患者22例，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組患者各11例。其中觀察組患者年齡22-77歲，文化程度：小學(xué)5例，初中3例，高中2例，大學(xué)1例;對(duì)照組患者年齡21-75歲，文化程度：小學(xué)4例，初中3例，高中2例，大學(xué)2例。兩組患者一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

患者選取標(biāo)準(zhǔn)：就診于呼吸科的患者;自愿參與本次研究的患者，有詳細(xì)就醫(yī)記錄和住院記錄的患者。

患者排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有嚴(yán)重性慢性疾病的患者;排除有精神疾病不能配合實(shí)驗(yàn)的患者;排除非自愿參與本次實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法

1.2.1合理設(shè)定護(hù)理計(jì)劃

全面評(píng)估患者資料，詳細(xì)收集患者基本資料，包括患者的體征、既往病史、心理因素等，依據(jù)患者實(shí)際情況為患者量身定制健康教育計(jì)劃以及術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。

1.2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首先要建立全新的護(hù)理觀念：以病人為中心，遵循人道主義原則，要充分考慮患者的利益和需求，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的護(hù)理模式，勢(shì)必要做到一切以患者為重，盡全力為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

1.2.3重視護(hù)患溝通

一個(gè)有利于患者治療和康復(fù)的環(huán)境一定是一個(gè)護(hù)患溝通良好的場(chǎng)所。護(hù)理人員作為技術(shù)醫(yī)師的輔助人員，有責(zé)任為醫(yī)師治療創(chuàng)設(shè)一個(gè)和諧的環(huán)境，這就要求護(hù)理人員要重視護(hù)患溝通工作的開(kāi)展，積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，尊重病人及其家屬，將病人的健康和利益放在第一位。護(hù)患溝通不到位是發(fā)生護(hù)患糾紛的主要因素之一。首先溝通語(yǔ)言要通俗易懂，簡(jiǎn)單明確，盡量使用溫和的語(yǔ)調(diào)和患者進(jìn)行溝通交流，其次要掌握語(yǔ)言的靈活性，綜合考慮患者的年齡、性別和職業(yè)等因素，具體對(duì)象具體溝通方法。對(duì)于患者和家屬情緒較為緊張的時(shí)候，要盡可能地使用一些安慰性語(yǔ)言和患者進(jìn)行溝通，當(dāng)患者及其家屬面對(duì)治療具有較多疑問(wèn)的時(shí)候，要盡可能地運(yùn)用一些解釋性語(yǔ)言對(duì)患者及其家屬內(nèi)心的疑問(wèn)作出解釋。在與患者溝通時(shí)要親切、熱情，從而改善護(hù)患之間的關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

1.2.4環(huán)境舒適護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式要求責(zé)任護(hù)理人員注重保持病房的干凈整潔，定期對(duì)病房進(jìn)行殺菌消毒處理，保持病房的通風(fēng)情況的良好性，外科病區(qū)走廊兩端可以安置多媒體為患者定期播放健康教育內(nèi)容，調(diào)動(dòng)患者與家屬學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識(shí)的積極性和主動(dòng)性。護(hù)理期間責(zé)任護(hù)士要盡可能為患者提供幫助，幫助患者整理床單被褥等物品，防止患者產(chǎn)生褥瘡，促進(jìn)患者身體機(jī)能的修復(fù)，通過(guò)通過(guò)一系列的措施改善急診科的治療環(huán)境，起到緩解緊張氛圍的作用，讓患者及其家屬親身感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷

1.2.5 并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理

對(duì)呼吸科患者開(kāi)展護(hù)理期間，責(zé)任護(hù)理人員要重視患者的呼吸道、尿道、皮膚進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率。責(zé)任護(hù)士每天都要仔細(xì)核對(duì)患者的信息記錄，包括患者的體溫測(cè)量情況及其他各項(xiàng)指標(biāo)的變化，密切觀察患者的病情變化及了解患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)等，并及時(shí)將搜集的信息及時(shí)反饋給主治醫(yī)生。夜班護(hù)士尤其要注重加強(qiáng)對(duì)患者夜間的病情變化的觀察，并于次日向接班護(hù)士詳細(xì)進(jìn)行匯報(bào)，以便為指導(dǎo)醫(yī)生治療方案的改進(jìn)或調(diào)整提供幫助。

1.3療效評(píng)估措施

將兩組患者在治療恢復(fù)期間的總有效率以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行比較。

1.3.1治療總有效率

對(duì)呼吸科治療和護(hù)理期間的總有效率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，治療的有效性分為有效（患者癥狀明顯減輕，無(wú)不良反應(yīng)產(chǎn)生）;好轉(zhuǎn)（患者癥狀有所減輕）和無(wú)效（患者癥狀沒(méi)有改善甚至有所惡化）三個(gè)層次。

1.3.2患者滿意度評(píng)估

本次研究于護(hù)理結(jié)束之后，由專門工作人員對(duì)患者進(jìn)行訪談并指導(dǎo)患者填寫一份關(guān)于醫(yī)院護(hù)理工作開(kāi)展?jié)M意的的調(diào)查問(wèn)卷，患者滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)維度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示;兩組計(jì)量資料的差別比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料差別比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1治療總有效率

3、結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，心理護(hù)理有利于患者保持穩(wěn)定情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率;健康宣教有利于患者了解相關(guān)的治療知識(shí)，提高患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員治療的配合度;環(huán)境護(hù)理和并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理對(duì)于控制患者病情，促進(jìn)患者生活質(zhì)量和生存質(zhì)量的提升具有重要作用等。

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