吳艷

[摘要]目的：分析個性化頸椎保健操在頸椎病康復(fù)護理中的應(yīng)用價值。方法：將2018年1月至2019年2月于本院實施康復(fù)治療的86例頸椎病患者為研究對象，在任意編號后納入個性組與常規(guī)組（n=43）。常規(guī)組實施常規(guī)護理，個性組在此基礎(chǔ)上實施個性化頸椎保健操指導(dǎo)，比較患者的癥狀改善效果及其自主生活能力。結(jié)果：常規(guī)組患者癥狀改善率為83.72%，個性組患者癥狀改善率為97.67%，數(shù)據(jù)比較具有顯著差別（p<0.05）。與常規(guī)組患者對比，個性組患者的進食、如廁、床椅移動及平地行走分數(shù)均相對較高，兩組間差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：個性化頸椎保健操在頸椎病康復(fù)護理期間的應(yīng)用，能夠提升患者的治療效果，增強患者自主生活能力，建議臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]個性化頸椎保健操，頸椎病康復(fù)護理，常規(guī)護理

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2019）17-0156-02

頸椎病為臨床治療中常見的慢性疾病，特別是在當前快節(jié)奏的生活模式下，人們多久坐于電腦前，運動量較少，頸椎病發(fā)生率較高。頸椎病患者多具有頸椎彎曲、頭暈疼痛等臨床癥狀，嚴重的患者會發(fā)生耳鳴等癥狀，對患者的生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大影響。本次以本院實施康復(fù)治療的86例頸椎病患者為研究對象，在分組比較后，評估個性化頸椎保健操的臨床護理應(yīng)用價值，且將數(shù)據(jù)資料整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2018年1月至2019年2月于本院實施康復(fù)治療的86例頸椎病患者為研究對象，在任意編號后納入個性組與常規(guī)組（n=43）。個性組患者年齡在33-70歲之間，均值為（47.83±4.45）歲。男女數(shù)量分別為23例，20例。常規(guī)組患者年齡在32-70歲之間，均值為（47.59±4.82）歲。男女數(shù)量分別為22例，21例。兩組基線資料比較無顯著差距，且患者均了解研究項目內(nèi)容，可以實施分組對照（p>0.05）。

1.2方法常規(guī)組實施常規(guī)護理，為患者實施藥物使用方式的指導(dǎo)，介紹康復(fù)訓(xùn)練的必要性等。指導(dǎo)患者多進食富含高維生素、高蛋白質(zhì)的食物，保證其每日營養(yǎng)需求。個性組在此基礎(chǔ)上實施個J生化頸椎保健操指導(dǎo)，具體方式如下。

1.2.1準備活動①頸部按摩：兩手掌心向上，十指指腹延脊柱兩邊風(fēng)池穴輕輕按摩到第七頸椎兩邊。②提脊活動：單手提捏頸部肌肉。③提肩肌活動：雙手交換按摩雙邊肩部肌肉。

1.2.2頸肩部部功能活動①左右旋轉(zhuǎn)：指導(dǎo)患者保持站立狀態(tài)，雙手自然垂落，頭部向左右兩邊轉(zhuǎn)動。注意保持轉(zhuǎn)動的幅度，慢慢旋轉(zhuǎn)，且在每日旋轉(zhuǎn)到最大限度后，保持5s。②左右傾斜：指導(dǎo)患者保持站立狀態(tài)，雙手自然垂落，頭部向左邊和右邊傾斜，且注意傾斜幅度需要較大，在傾斜到最大限度后，需要保持動作5s。向前伸展、向后身后各10次。③背部伸展：指導(dǎo)患者保持站立狀態(tài)，雙手自然垂落。在肩部放松的狀態(tài)下，頸部向上拉伸，達到最大位置后保持動作5s，重復(fù)動作10次。④回頭訓(xùn)練：指導(dǎo)患者保持半蹲位狀態(tài)，手扶枕部，頭部后上方旋轉(zhuǎn)到最大程度后，保持動作5s。左邊和右邊各訓(xùn)練10次。⑤環(huán)繞頸項：指導(dǎo)患者保持站立狀態(tài)，雙手自然垂落。在自然呼吸的狀態(tài)下，大幅度慢慢轉(zhuǎn)動頭部，順時針和逆時針各訓(xùn)練10次。

1.3評分標準以BI指數(shù)（barthel index，巴塞爾指數(shù)）對比患者的自主生活能力，進食與如廁分數(shù)范圍0-10分，床椅移動和平地行走分數(shù)在0-15分之間。分數(shù)高則表示患者的自主生活能力強。比較患者的癥狀改善效果，顯效代表患者頸椎彎曲、頭暈疼痛等癥狀消失;好轉(zhuǎn)表示頸椎病癥狀減輕，肌力水平恢復(fù);無效表示癥狀未見改善或者加重（癥狀改善率=顯效率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理以SPSS20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)計算，計量資料應(yīng)用t值予以檢測，x為計數(shù)資料檢測工具，在P值<0.05的情況下，則認定為具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的癥狀改善率比較常規(guī)組患者癥狀改善率為83.72%，個性組患者癥狀改善率為97.67%，數(shù)據(jù)比較具有顯著差別（p<0.05）。詳見表1

2.2兩組患者的自主生活能力分數(shù)比較與常規(guī)組患者對比，個性組患者的進食、如廁、床椅移動及平地行走分數(shù)均相對較高，兩組間差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表2

3討論

頸椎疾病為當代人們常見的疾病，主要是由于頸肩背部肌肉，韌帶長時間勞損等造成。在頸椎病未得到及時治療的情況下，則可能會致使患者出現(xiàn)病變位置痙攣、腫脹以及出血等癥。隨著患者癥狀的發(fā)展，則可能會發(fā)生頸椎骨質(zhì)增生、椎體移位的情況，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

頸椎病患者治療的時間較長，積極的康復(fù)治療能夠直接影響患者康復(fù)治療的效果。中醫(yī)學(xué)中頸椎病屬于“痹證”的范疇，患者由于長時間處于勞累狀態(tài)下，肌肉發(fā)生損傷，氣血虧虛，且血脈受阻。臨床治療頸椎病需要以疏通血管，打通經(jīng)絡(luò)為主，緩解患者的疼痛感受。正所謂“痛則不通”，中醫(yī)治療頸椎病能夠改善患者的血液循環(huán)狀態(tài)，能夠減少患者的神經(jīng)功能刺激狀態(tài)，避免對患者的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。

頸椎保健操能夠通過前屈后伸、左右屈伸等等運動訓(xùn)練方式，提升患者的頭部、肢體運動能力。結(jié)合頸椎病患者癥狀恢復(fù)的效果實施針對性指導(dǎo)，堅持循序漸進的原則，發(fā)揮促進血液循環(huán)的作用效果，逐步改善患者的椎體狀態(tài)，早期增強患者的頸椎運動能力。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，常規(guī)組患者癥狀改善率為83.72%，個性組患者癥狀改善率為97.67%，且康復(fù)護理干預(yù)后個性組患者的進食、如廁、床椅移動及平地行走分數(shù)均相對較高，兩組間差距比較的結(jié)果表明了個性化頸椎保健操的應(yīng)用價值，能夠提升頸椎病患者康復(fù)治療的有效率，顯著改善其生活能力與生活質(zhì)量，康復(fù)護理的價值較高。

綜合上述內(nèi)容，個性化頸椎保健操在頸椎病康復(fù)護理期間的應(yīng)用，能夠提升患者的治療效果，增強患者自主生活能力，建議在頸椎病患者康復(fù)護理期間臨床推廣。