觀察不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者的凈化效果以及生活 質(zhì)量的影響

吳克燕

摘要：目的：觀察不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者的凈化效果以及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院在2017年4月至2018年4月接受血液凈化的尿毒癥患者120例，根據(jù)平均分配原則，即分為對(duì)照組和觀察組各60例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)血液凈化護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施針對(duì)性血液凈化護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者不同護(hù)理后的效果和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：對(duì)照組患者的C反應(yīng)蛋白（CRP）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）指標(biāo)均高于觀察組，生活質(zhì)量評(píng)分低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者血液凈化效果顯著，明顯改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)大力提倡針對(duì)性血液凈化護(hù)理模式的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：血液凈化護(hù)理模式;尿毒癥;血液凈化效果;生活質(zhì)量評(píng)分

尿毒癥是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合癥，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段，腎臟功能喪失，出現(xiàn)的一系癥狀和代謝紊亂[1]。臨床癥狀有：嘔吐、水腫、頭暈、乏力、浮腫、多尿（少尿）、貧血等。尿毒癥患者由于身體代謝紊亂，導(dǎo)致身體毒素累積，引起一系列并發(fā)癥，威脅生命健康，大大影響了患者的生活質(zhì)量[2]。尿毒癥患者為了延續(xù)生命，大多數(shù)選擇血液凈化治療。因此，對(duì)患者血液凈化護(hù)理的過(guò)程尤為重要。所以，本文選取在我院接受血液凈化的尿毒癥患者120例，分為兩組實(shí)施不同的血液凈化護(hù)理干預(yù)，結(jié)果較為滿意。具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取選取我院在2017年4月至2018年4月接受血液凈化的尿毒癥患者120例，根據(jù)平均分配原則，即分為對(duì)照組和觀察組各60例。對(duì)照組男35例，女25例，年齡24～55歲，平均年齡（38.3±2.15歲）;分析組男37例，女23例，年齡在25～57歲，平均年齡（40.4±2.35歲）。兩組患者的病情、性別、年齡差異小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)血液凈化護(hù)理模式：給患者良好的血液凈化環(huán)境，觀察患者身體狀況，按時(shí)檢測(cè)尿量，預(yù)防感染，仔細(xì)做好記錄。

觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上增加針對(duì)性血液凈化護(hù)理模式：1.仔細(xì)了解患者的病情，通過(guò)與患者的溝通，了解患者對(duì)此病的看法及心態(tài)，根據(jù)患者的病情和心理進(jìn)行針對(duì)性血液凈化護(hù)理。2.向患者講解血液凈化的目的和注意事項(xiàng)，使其了解血液凈化后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。3.患者由于病情嚴(yán)重，心情焦慮不安，護(hù)理人員要與患者多溝通，寬慰患者，讓患者相信醫(yī)療技術(shù)，相信醫(yī)護(hù)人員，使其樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀的抗病魔精神。4.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高身體各項(xiàng)機(jī)能的免疫力。5.在患者飲食上進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)：囑咐患者一定要低鹽、低蛋白飲食，由于腎功能下降，一定要控制喝水的量，以免身體發(fā)生浮腫。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)后，CRP、β2-MG、BUN三項(xiàng)指標(biāo)。

觀察兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分：圍繞身體機(jī)能，疼痛情況、睡眠質(zhì)量、精神狀況、情感交流五個(gè)方面，共計(jì)36道調(diào)查項(xiàng)目，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPASS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者不同護(hù)理干預(yù)后的臨床效果

對(duì)照組患者的CRP、β2-MG、BUN指標(biāo)均高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2對(duì)比兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分

對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3.討論

尿毒癥相當(dāng)于是不死的癌癥，血液凈化是延續(xù)尿毒癥患者生命的有效方法之一[3]。血液凈化則是把患者的血液引出體外，通過(guò)凈化裝置，過(guò)濾其中的致病物質(zhì)，凈化血液，達(dá)到治病的目的。但這需要長(zhǎng)期治療，才能維持生命，給患者的身心健康帶來(lái)了煎熬，使其失去抗病魔的信心。所以，對(duì)尿毒癥患者進(jìn)行血液凈化實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理模式，能夠保證患者的身心健康，改善患者的生活質(zhì)量[4]。

本次觀察顯示，觀察組患者的CRP、β2-MG、BUN三項(xiàng)指標(biāo)和生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，這說(shuō)明針對(duì)性血液凈化護(hù)理模式能夠改善尿毒癥患者的病情，提高生活質(zhì)量，臨床應(yīng)廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張欣艷.不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（8）：208.

[2]周愛(ài)俠.不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者凈化作用和生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（28）：21，23.

[3]王麗.不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（10）：34.

[4]賈磊，孫宇鳳.探討不同血液凈化護(hù)理模式對(duì)尿毒癥患者凈化效果及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（8）：162-163.