黃祥紅
[摘要]目的:分析拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的效果。方法:選擇近一年來我院收治的46例妊娠期高血壓患者作為案例,按照編號隨機分為甲組和乙組,分別采用硫酸鎂以及拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,治療后對結(jié)果分析。結(jié)果:在本次研究中對治療前后的血壓值進(jìn)行分析,治療后乙組的各項指標(biāo)恢復(fù)正常。對兩組患者的不良反應(yīng)率進(jìn)行分析,乙組和甲組的不良反應(yīng)率分別是5.6%和13.9%。結(jié)論:對于妊娠期高血壓患者實施拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,整體效果明顯。能改善妊娠結(jié)局,避免出現(xiàn)不良反應(yīng),值得實施和推廣。
[關(guān)鍵詞]拉貝洛爾;硫酸鎂;妊娠期高血壓
[中圖分類號]R714.246 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)06-0.052-02
妊娠期高血壓是當(dāng)前常見的一種疾病,發(fā)生幾率高,嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的主要原因,根據(jù)當(dāng)前具體治療現(xiàn)狀可知,有效的干預(yù)治療后,能避免惡化。孕婦出了有高血壓表現(xiàn)外,甚至對腎臟也產(chǎn)生影響,發(fā)生幾率占據(jù)全部妊娠的10%左右。該癥狀對患者自身容易產(chǎn)生不良影響,為了分析拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的效果,選擇46例妊娠高血壓患者作為案例,按照編號隨機分為甲組和乙組,分別采用硫酸鎂以及拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,治療后對結(jié)果分析。報道如下:
1資料和方法
1.1一般資料
選擇46例妊娠期高血壓患者作為案例,按照編號隨機分為甲組和乙組,分別采用硫酸鎂以及拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,治療后對結(jié)果分析。兩組分別是23例患者,甲組中年齡區(qū)間在20-40歲,平均年齡區(qū)間(30.5±0.5)歲。乙組中年齡區(qū)間在19-41歲,年齡均數(shù)(31.6±0.9)歲?;颊弑壤湍挲g差等不具備明顯的差異(P>0.05),因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo),簽署知情同意書。
1.2方法
在本次研究中甲組給予的是硫酸鎂進(jìn)行治療,將16ml的25%的硫酸鎂融合在100ml的5%的葡萄糖溶液中,快速靜滴(15-20分鐘內(nèi)滴完),繼而以1-2g/h劑量持續(xù)進(jìn)行滴注。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予拉貝洛爾進(jìn)行治療,每日3次,每次100mg。治療后對結(jié)果分析。
1.3效果分析
對不良反應(yīng)情況和治療前后的血壓情況分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法
使用SPSS21.O軟件包對計量資料使用T值計算;計數(shù)資料使用x計算;當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
2.1治療前后的收縮壓和舒張壓對比
對治療前后的血壓值進(jìn)行分析,治療前差異不明顯,治療后乙組的各項指標(biāo)恢復(fù)正常,對比差異明顯(P<0.05),如表1.
2.2不良反應(yīng)率分析
乙組和甲組的不良反應(yīng)率分別是5.6%和13.9%,對比差異明顯(P<0.05),如表2.
3討論
妊娠期高血壓是當(dāng)前常見的癥狀,妊娠期女性發(fā)生幾率逐漸提升,一般指的是妊娠20周以后,患者表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等,嚴(yán)重的情況下存在視覺模糊以及暈厥等現(xiàn)象,對胎兒自身身體健康有一定的影響。根據(jù)當(dāng)前臨床報道可知,妊娠高血壓的發(fā)生幾率達(dá)到9.2%左右??紤]到實際病癥的具體情況,在當(dāng)前臨床研究中,通過產(chǎn)前檢查后,發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓患者的病情,根據(jù)病情情況及時給藥治療,因此在臨床研究中針對具體概況需要讓身體異?;颊呒皶r接受檢查,確診后盡快治療,促進(jìn)患者恢復(fù)。
硫酸鎂是當(dāng)前臨床研究中首選藥物,通過攝入的鎂離子拮抗鈣離子的釋放后,直接作用在周圍神經(jīng),可以起到明顯的緩解血管痙攣影響和降低血壓的優(yōu)勢。在報道中單一用藥可能存在其他異常影響,在血壓控制中,結(jié)合當(dāng)前具體治療要求等,進(jìn)行預(yù)期治療和分析。聯(lián)合治療方式的優(yōu)勢明顯,在當(dāng)前臨床研究中,拉貝洛爾屬于非選擇性的D受體阻滯劑,可以選擇性的作用在a1.受體中,本身起到明顯的抑制作用。在降壓治療的階段,可以適當(dāng)減緩心率,對血管有一定的擴張作用,考慮到出血率和降壓情況要求等,在后續(xù)研究中進(jìn)行舒張壓和收縮壓分析后,能了解病理機制,在當(dāng)前基礎(chǔ)上實施干預(yù)治療。在當(dāng)前臨床研究中,考慮到病理機制和患者自身情況等,對尿蛋白、收縮壓以及舒張壓水平等進(jìn)行測定,采用聯(lián)合方式進(jìn)行干預(yù)后,可以緩解異常反應(yīng)。降壓治療是關(guān)鍵,只有做好降壓處理工作,才能改善患者的腎臟功能。血壓水平的控制很關(guān)鍵,在綜合性治療中,提前進(jìn)行評分分析,很多患者的壓力比較大,在治療中適當(dāng)給予安慰和鼓勵,有效的輔助治療后,可以促進(jìn)患者盡快恢復(fù),在后續(xù)干預(yù)治療中,兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用后,符合具體治療需求。家屬需要及時陪伴在身邊,給予安慰和鼓勵,很多初產(chǎn)婦的壓力大,對治療存在恐懼的情緒,適當(dāng)?shù)陌参亢凸膭詈?,能減少不良情緒的影響,促進(jìn)患者恢復(fù)。現(xiàn)主要通過產(chǎn)前檢測盡早發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓,早期預(yù)防、早期治療,降低母嬰死亡率。
魏廣琴等報道中,對照組治療后的血壓變化明顯高于觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組剖宮產(chǎn)率、胎盤早剝率、新生兒窒息率和宮內(nèi)窘迫率均高于觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為16.67%,高于觀察組的5.56%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。本次研究中乙組的優(yōu)勢明顯,和其他文獻(xiàn)報道對比差異不明顯,結(jié)果基本一致,說明本次研究可行性高。
在本次研究中對治療前后的血壓值進(jìn)行分析,治療前差異不明顯,治療后乙組的各項指標(biāo)恢復(fù)正常。對兩組患者的不良反應(yīng)率進(jìn)行分析,乙組和甲組的不良反應(yīng)率分別是5.6%和13.9%,對比差異明顯。說明對于妊娠高血壓患者進(jìn)行拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療,整體效果明顯,符合要求。
綜上所述,拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂的治療方式有一定的優(yōu)勢,合理的治療后符合要求,能不斷促進(jìn)患者恢復(fù),值得實施和應(yīng)用。