針灸聯(lián)合推拿治療面部神經(jīng)麻痹的臨床觀察

譚家瓊

[摘要H目的：觀察與研究針灸聯(lián)合推拿治療面部神經(jīng)麻痹的臨床效果。方法：選取2017年1月-2018年6月來我院就診的80側(cè)面部神經(jīng)麻痹患者作為研究對(duì)象，將其按照就診順序進(jìn)行分組，分為常規(guī)組與對(duì)照組，每組40例，常規(guī)組采取針灸方式進(jìn)行治療。對(duì)照組采取針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果;對(duì)照患者臨床治療總有效串為97.50%，明顯高于常規(guī)組的82.50%，且對(duì)照組患者面部神經(jīng)殘疾指數(shù)也要顯著優(yōu)于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在面部神經(jīng)麻痹患者臨床治療中應(yīng)用針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，可以提升臨床治療的有效率，優(yōu)化面部神經(jīng)殘疾指數(shù)。應(yīng)用價(jià)值高。

[關(guān)鍵詞針灸;推拿;面部神經(jīng)麻痹;臨床效果

[中圖分類號(hào)]R246.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）06-0131-01

引言

面部神經(jīng)麻痹又叫面癱，主要是因?yàn)榛颊呙娌垦貉h(huán)不暢造成神經(jīng)傳導(dǎo)失調(diào)引發(fā)該疾病，起病比較急，臨床表現(xiàn)為口眼歪斜、口角流涎、言語不清、不能皺眉鼓腮等癥狀，不僅會(huì)為患者的生理方面帶來不利影響，也會(huì)對(duì)其心理健康造成嚴(yán)重危害，因此，及時(shí)有效的治療非常重要。本次研究選取2017年1月-2018年6月來我院就診的80例面部神經(jīng)麻痹患者，分別給予針灸和針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，分析兩組患者的臨床療效，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月-2018年6月來我院就診的80例面部神經(jīng)麻痹患者作為研究對(duì)象，將其按照就診順序進(jìn)行分組，分為常規(guī)組與對(duì)照組，常規(guī)組40例，男性21例、女性19例，年齡12，-60歲，平均年齡（39.6±7.5）歲，對(duì)照組40例，男性23例、女性17例，年齡11～58歲，平均年齡（42.3±6.7）歲，患者本人知情并主動(dòng)簽訂研究同意書，兩組患者的一般資料分析對(duì)比后無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療結(jié)果具有可比性。

1.2治療方法

常規(guī)組給予針灸方式進(jìn)行治療，治療過程：急性期患者，取地倉、陽白、下關(guān)、魚腰等穴位進(jìn)行針刺，通常情況下采取直刺法，個(gè)別穴位采取平刺，留針30min：恢復(fù)期患者，通過電針取陽白、翳風(fēng)、頰車、四白等穴位以疏密波形式進(jìn)行針刺，電壓控制在1v左右，每次10min，每天1次，治療15天。

對(duì)照組給予針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，治療過程：針灸治療方式同常規(guī)組一致，推拿治療是對(duì)患者的風(fēng)池、角孫、太陽等穴位進(jìn)行按揉，按揉至出現(xiàn)酸麻脹痛情況后停止，然后對(duì)睛明、迎香、承漿、下關(guān)等穴位進(jìn)行點(diǎn)揉，反復(fù)操作，每天1次，治療15天。

1.3觀察指標(biāo)（1）觀察常規(guī)組與對(duì)照組患者的臨床治療效果，包括：顯效、有效、無效，顯效：臨床癥狀基本完全消失，面部表情恢復(fù)正常，存在輕微嘴角歪斜;有效：臨床癥狀部分消失，面部表情有所改善，無效：臨床癥狀無消失跡象甚至更加嚴(yán)重?？傆行?（顯效+有效）÷40X100%。（2）觀察常規(guī)組與對(duì)照組患者的面部神經(jīng)殘疾指數(shù)，通過FDI調(diào)查問卷表進(jìn)行評(píng)定，評(píng)分越低，面部神經(jīng)改善越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與研究，計(jì)量資料表示為（x±s），用t進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床治療效果為計(jì)數(shù)資料表示為（%），用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)若P<0.05，說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果對(duì)比：對(duì)照組患者臨床治療總有效率為97.50%，明顯高于常規(guī)組的82.50%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表。

2.2兩組患者的面部神經(jīng)殘疾指數(shù)對(duì)比。

常規(guī)組面部神經(jīng)殘疾指數(shù)為（7.12±1.33），對(duì)照組面部神經(jīng)殘疾指數(shù)為（6.55±1.05），t值=2.127，p值=0.037.

對(duì)照組患者面部神經(jīng)殘疾指數(shù)顯著優(yōu)于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

面部神經(jīng)麻痹是以面部肌肉功能障礙為主要特征，與疲勞、感染、受涼等多種因素有關(guān)，造成面部非特異性神經(jīng)炎癥出現(xiàn)神經(jīng)麻痹情況，如果不能及時(shí)控制與治療，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的危害和后果，比如：神經(jīng)壞死、肌肉萎縮等。目前，臨床治療該疾病常用的方法為針灸治療，通過對(duì)特定穴位進(jìn)行針刺，以此來改善面部神經(jīng)情況，提高興奮度，并促進(jìn)面部血液微循環(huán)，使得肌肉血供可以恢復(fù)正常，緩解麻痹程度。推拿則是對(duì)面部經(jīng)絡(luò)通過按摩、點(diǎn)揉等方式進(jìn)行疏通，起到擴(kuò)張面部血管的作用，增加實(shí)際血流量，消除神經(jīng)和肌肉的炎癥，除此之外，推拿還可以減緩面部肌肉的攣縮狀態(tài)，減輕水腫情況，進(jìn)而有效改善神經(jīng)壓迫。針灸聯(lián)合推拿兩者可以進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，能夠發(fā)揮良好的治療效果，縮短治療時(shí)間，是一種比較理想的治療方式。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)施了針灸聯(lián)合推拿治療的對(duì)照組患者臨床治療總有效率為97.50%，明顯高于常規(guī)組的82.50%，且對(duì)照組患者面部神經(jīng)殘疾指數(shù)也要顯著優(yōu)于常規(guī)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明針灸聯(lián)合推拿治療面部神經(jīng)麻痹的治療效果比較好。

綜上所述，在面部神經(jīng)麻痹患者臨床治療中應(yīng)用針灸聯(lián)合推拿進(jìn)行治療，可以提升臨床治療的有效率，優(yōu)化面部神經(jīng)殘疾指數(shù)，應(yīng)用價(jià)值非常高，值得在面部神經(jīng)麻痹患者臨床治療中推廣與應(yīng)用。