宋亞麗

[摘要]目的：探討重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中采用人文關(guān)懷的效果。方法：回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分為對(duì)照組80例與觀察組80例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人文關(guān)懷，分析不同護(hù)理后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿(mǎn)意度等情況。結(jié)果：在患者焦慮、抑郁等心理狀況評(píng)分方面。觀察組護(hù)理后評(píng)分降低幅度顯著高于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在患者護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組96.25%，顯著多于對(duì)照組81.25%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)室患者護(hù)理中可以有效的改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，整體的護(hù)理成效相對(duì)更為明顯。

[關(guān)鍵詞]重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理;人文關(guān)懷

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）06-0171-02

重癥監(jiān)護(hù)室患者由于疾病的危險(xiǎn)性，患者會(huì)存在心理層面的較大壓力，甚至對(duì)治療護(hù)理工作構(gòu)成阻力。在護(hù)理中運(yùn)用人文關(guān)懷則可以更為人性化的考慮，提升患者治療感受，讓患者從生理到心理得到更為舒適的關(guān)懷。本文回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，分析采用人文關(guān)懷后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿(mǎn)意度等情況，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1基本資料

回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分為對(duì)照組80例與觀察組80例，對(duì)照組中男43例，女37例;年齡為34歲至71歲，平均（44.19±2.98）歲;觀察組中男46例，女34例;年齡為38歲至73歲，平均（45.75±3.27）歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒(méi)有明顯差異，有可比性。

1.2方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人文關(guān)懷，內(nèi)容具體如下：

1.2.1患者評(píng)估

人文關(guān)懷的貼合有效需要基于對(duì)患者綜合情況的了解，包括患者的性格、信仰、知識(shí)結(jié)構(gòu)、家庭情況、社會(huì)角色、喜好等，由此來(lái)個(gè)性化的設(shè)計(jì)護(hù)理方案。包括要做好患者的心理狀態(tài)評(píng)估等各方面情況。

1.2.2環(huán)境管理

要提供患者舒適的治療環(huán)境，保證治療環(huán)境中物品擺放整齊有序，同時(shí)控制好溫度濕度以及空氣新鮮度。溫度設(shè)置在23℃至25℃，濕度為55%左右。保證通風(fēng)換氣系統(tǒng)的完好性，保證空氣新鮮。保證采光柔和，避免過(guò)于昏暗。要嚴(yán)格控制人員探訪，避免過(guò)多人員探訪導(dǎo)致患者休息恢復(fù)受到影響。

1.2.3心理護(hù)理

要注重對(duì)患者心理訴求的滿(mǎn)足，要做好家屬的溝通，讓家屬保持積極樂(lè)觀的情緒來(lái)感染患者，避免患者的消極情緒。每天必要情況下給予10mm的心理疏導(dǎo)，讓患者得到心理壓力的宣泄，同時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，給予對(duì)應(yīng)的引導(dǎo)?？梢远嗵峁┏晒Π咐蛘呖祻?fù)患者現(xiàn)身說(shuō)法來(lái)激勵(lì)患者，提升患者治療康復(fù)信心。

1.2.4其他

如果患者處于昏迷狀況，可以播放其熟悉的音樂(lè)或者語(yǔ)言溝通的方式來(lái)刺激其大腦血流與神經(jīng)功能的優(yōu)化，由此幫助患者更快的蘇醒?？梢栽试S家屬通過(guò)探視時(shí)間配合做好患者肢體功能訓(xùn)練，同時(shí)通過(guò)呼喚引導(dǎo)來(lái)有效的加快患者蘇醒速度。要保證患者有舒適的床單被褥與衣物，保持清潔。可以通過(guò)枕墊來(lái)輔助患者肢體做好功能位的維持，定時(shí)做好患者的翻身叩背，幫助其排痰，必要情況下可以運(yùn)用排痰儀器輔助，防控其產(chǎn)生肺炎問(wèn)題。對(duì)受壓部位做好按摩來(lái)促使機(jī)體血運(yùn)循環(huán)，保持身體清潔，做好溫水擦浴，做好皮膚潤(rùn)膚乳護(hù)理，提升生理舒適度，同時(shí)防控褥瘡。要做好家屬的健康教育工作，讓家屬提升治療護(hù)理工作的配合。健康教育也需要依據(jù)患者與家屬情況而定，保證操作的合理性。發(fā)放健康手冊(cè)，面對(duì)面溝通或者提供健康講座，具體方式靈活處理，符合家屬的需求。讓家屬能夠在患者各方面的治療細(xì)節(jié)上發(fā)揮更強(qiáng)的支持作用。

1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

分析不同護(hù)理后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿(mǎn)意度等情況?；颊咝睦頎顩r評(píng)估運(yùn)用焦慮自評(píng)量表SAS與抑郁自評(píng)量表SDS等進(jìn)行，評(píng)分越低負(fù)面情緒程度越輕，反之代表程度越嚴(yán)重?；颊咦o(hù)理滿(mǎn)意度分為很滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意三個(gè)程度標(biāo)準(zhǔn)，患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為很滿(mǎn)意率和一般滿(mǎn)意率總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將護(hù)理所得數(shù)據(jù)通過(guò)sPssl7.0分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者SDS、SAS評(píng)估結(jié)果

如表1所示，在患者焦慮、抑郁等心理狀況評(píng)分方面，觀察組護(hù)理后評(píng)分降低幅度顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;

2.2患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估結(jié)果

見(jiàn)表2，在患者護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組96.25%，顯著多于對(duì)照組81.25%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

重癥監(jiān)護(hù)室患者因?yàn)榧膊?yán)重，同時(shí)部分患者經(jīng)濟(jì)壓力較大，患者與家屬在心理上都承受較大的壓力。在做好生理方面的護(hù)理時(shí)，也需要注重患方心理上的疏導(dǎo)，讓其保持積極平穩(wěn)的情緒配合治療工作開(kāi)展，由此發(fā)揮治療護(hù)理工作最好狀態(tài)，減少醫(yī)患矛盾沖突，降低不良事件發(fā)生率，樹(shù)立良好的醫(yī)療工作形象，由此來(lái)更好降低醫(yī)護(hù)工作壓力。

綜上所述，人文關(guān)懷應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)室患者護(hù)理中可以有效的改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，整體的護(hù)理成效相對(duì)更為明顯。