循證護(hù)理對小兒發(fā)熱不同時期的干預(yù)效果評價

趙潤芳

[摘要]目的：評價循證護(hù)理對小兒發(fā)熱不同時期的干預(yù)效果。方法：將1017年6月～2018年6月在我院進(jìn)行醫(yī)治的96例發(fā)熱患兒作為本次研究對象，以隨機數(shù)字表法為依據(jù)將所有患兒分為兩組，即實施常規(guī)護(hù)理的參照組（n=48），以及實施循證護(hù)理的研究組（n=48），比較兩組護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況，棵討循證護(hù)理對小兒發(fā)熱不同時期的干預(yù)效果。結(jié)果：研究組患兒的護(hù)理有效率97.92%、并發(fā)癥發(fā)生率2.08%，均優(yōu)于參照組的79.17%、14.58%。差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用循證護(hù)理對發(fā)熱患兒進(jìn)行護(hù)理，可有效提升患兒的護(hù)理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，臨床應(yīng)用價值顯著，值得廣泛推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]循證護(hù)理;小兒發(fā)熱;干預(yù)效果

[中圖分類號]R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼HA [文章編號]2096-5249（2019）06411994）1

發(fā)熱是兒童常見病癥之一，主要是指體溫高出正常范圍（體表36～37攝氏度）。從病因上來看，可按照短期發(fā)熱、長期發(fā)熱、慢性低熱三種進(jìn)行區(qū)分。其中，短期發(fā)熱一般由于感染而引起長期發(fā)熱的因素較多，比如呼吸系統(tǒng)感染、全身性感染、自主神經(jīng)功能紊亂等;慢性低熱的因素更多，比如：肺結(jié)核、炎性腸病等。而護(hù)理工作作為醫(yī)療工作內(nèi)容中的重要組成部分，提高護(hù)理工作的有效性，對于促進(jìn)患兒康復(fù)具有顯著價值。基于此，為了提升護(hù)理工作的有效性，本文選擇我院進(jìn)行治療的96例發(fā)熱患兒展開研究，分為兩組采取不同的護(hù)理方式，以此來分析循證護(hù)理對小兒發(fā)熱不同時期的干預(yù)效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1基線資料

將2017年6月-2018年6月在我院進(jìn)行醫(yī)治的96例發(fā)熱患兒作為本次研究對象，以隨機數(shù)字表法為依據(jù)將所有患兒分為兩組，即參照組（n=48）以及研究組（n=48）。其中參照組男性患者25例，女性患者23例，最大年齡9歲，最小年齡2歲，平均年齡（571±0.25）歲。研究組男性患者24例，女性患者24例，最大年齡8歲，最小年齡1歲，平均年齡（5A8±0.69）歲。兩組患者的一般資料方面對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

給予參照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組循證護(hù)理，具體如下。

（1）小組組建。由護(hù)士長或者經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員作為小組組長，另加若干名護(hù)理人員，由組長負(fù)責(zé)日常護(hù)理工作以及組員的培訓(xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容包括循證護(hù)理方式、小兒發(fā)熱的相關(guān)內(nèi)容等，并設(shè)定考核制度，以此提升護(hù)理人員的專業(yè)性。同時，帶領(lǐng)護(hù)理小組成員利用萬方、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫，查找相關(guān)文獻(xiàn)，并根據(jù)院內(nèi)小兒發(fā)熱的情況、護(hù)理經(jīng)驗等建立護(hù)理方案。

（2）入院護(hù)理。入院治療當(dāng)天，護(hù)理人員需要與患兒家長進(jìn)行充分交流，了解患兒的基本信息，對患兒的具體情況做好評估，對護(hù)理方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，使方案能夠更具有針對性。

（3）循證護(hù)理方案。①低熱。囑咐患兒家長讓患兒大量飲水，避免出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。②高熱。調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu)，主要以流質(zhì)食物為主，少吃多餐，遵照醫(yī)囑對患兒實施退熱劑注射，⑧持續(xù)高熱。同時采取藥物與物理降溫措施，避免發(fā)熱對患兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，引發(fā)并發(fā)癥。如果患兒有驚厥癥，護(hù)理人員需要加強巡視，在患兒發(fā)病時及時采取搶救措施，即調(diào)整患兒體位，解開其衣服，給予充足的呼吸空間，在其口中放置壓舌板，防止出現(xiàn)咬傷。④體溫下降。嚴(yán)密觀察生命體征，避免再次發(fā)熱以及并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患兒的護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSSl9.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中計數(shù)資料（有效率與并發(fā)癥發(fā)生率）以百分比（%）表示，采用x檢驗，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的護(hù)理效果

研究組患兒的護(hù)理有效率為97.92%，相比較參照組的79.17%明顯更高，兩組數(shù)據(jù)對比，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1.

2.2兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為2.08%，相比較參照組的14.58%明顯更低，兩組數(shù)據(jù)對比，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.（15），見表2.

3討論

小兒發(fā)熱在臨床中具有較高的發(fā)病率，對患兒的健康造成嚴(yán)重影響。為了能夠幫助患兒快速康復(fù)，提升護(hù)理工作的有效性是必要行徑。循證護(hù)理作為一種新型護(hù)理措施，在護(hù)理工作開展中充分的發(fā)揮了以人為本的理念，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上更加完善、系統(tǒng)，從而提升護(hù)理工作的整體質(zhì)量。在對發(fā)熱患兒實施護(hù)理的過程中，通過成立專門的護(hù)理小組，利用萬方、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫查找資料，在充分的掌握了循證護(hù)理與小兒發(fā)熱相關(guān)內(nèi)容后建立更加有針對性的護(hù)理方案，實施護(hù)理工作，針對發(fā)熱階段不同的患兒采取不同的護(hù)理措施，實現(xiàn)有效的幫助患兒降低體溫，避免并發(fā)癥發(fā)生的護(hù)理目標(biāo)，從而提升護(hù)理質(zhì)量的整體效果。

本次研究中，對研究組患兒實施循證護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組患兒的護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況均優(yōu)于參照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，循證護(hù)理對小兒發(fā)熱不同時期的干預(yù)效果顯著，此結(jié)論與漆英等研究結(jié)論相符。

綜上所述，應(yīng)用循證護(hù)理對發(fā)熱患兒開展臨床護(hù)理工作，可有效提升護(hù)理效果，對于改善患兒預(yù)后具有重要意義。