陳蘭仙

【摘要】目的探討人性化護(hù)理在產(chǎn)科應(yīng)用中的臨床效果及意義。方法選取201 1年1月～2012年1月我院產(chǎn)科收治的孕產(chǎn)婦160例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽簽分組方法分成觀察組和對(duì)照組，每組80例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上融入個(gè)性化護(hù)理，統(tǒng)計(jì)兩組患者產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后焦慮情緒，護(hù)理滿意度，舒適度，對(duì)比分析出兩種護(hù)理方法的臨床效果。結(jié)果觀察組患者產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后焦慮情緒明顯低于對(duì)照組，兩組比較有差異（P<0.05）。觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者舒適度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上，制定實(shí)施針對(duì)孕產(chǎn)婦個(gè)性化的人性護(hù)理，能明顯減少孕產(chǎn)婦的焦慮情緒，提高孕產(chǎn)婦滿意度和舒適度，保證孕產(chǎn)婦安全生產(chǎn)，值得在臨床借鑒應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;孕產(chǎn)婦;應(yīng)用

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)計(jì)劃生育的基本國(guó)情實(shí)施，人們對(duì)孕產(chǎn)婦更加重視，對(duì)護(hù)理要求越來越高。加之很多年輕孕產(chǎn)婦沒有生育經(jīng)驗(yàn)，在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后難免會(huì)產(chǎn)生不良情緒，不利于嬰兒順利生產(chǎn)和孕產(chǎn)婦產(chǎn)后心理、身體的康復(fù)。而常規(guī)護(hù)理只對(duì)病情的關(guān)注、醫(yī)生醫(yī)囑的執(zhí)行，對(duì)病人心理和各種需求不能滿足，而在臨床中孕產(chǎn)婦產(chǎn)前和產(chǎn)后內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，交感神經(jīng)增加會(huì)出現(xiàn)憂慮情緒、緊張等心理，如不及時(shí)干預(yù)，會(huì)影響孕產(chǎn)婦順利生產(chǎn)和產(chǎn)后恢復(fù)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作也更加注重人本身，結(jié)合患者自身情況給予人性化護(hù)理，旨在減輕患者焦慮情緒，提高患者滿意度和舒適度，拉近醫(yī)患關(guān)系，保證孕產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，幫助產(chǎn)后快速恢復(fù)，筆者分別采用常規(guī)護(hù)理方法和人性化護(hù)理方法對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，取得一定效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年1月-2012年1月我院產(chǎn)科收治的孕產(chǎn)婦160例為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組80例。觀察組中年齡21-38歲，平均（26.43±3.56）歲，孕周37-41周，孕次1-3次;對(duì)照組中年齡20-38歲，平均（27.01±3.89）歲，孕周37-41周，孕次1-4次。兩組患者在年齡、孕周、孕次等臨床資料上對(duì)比無明顯差異（P>0.05），分組具有可比性。所有患者及家屬在知情同意下簽署知情同意書，并志愿參與本次研究。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

各孕周下檢查胎兒和孕產(chǎn)婦均無明顯異常，排除精神障礙疾病患者，排除有并發(fā)癥患者，排除嚴(yán)重心、肝、腎、肺部疾病患者，能配合本次研究調(diào)查。

1.3方法

對(duì)照組常用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，主要予以遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行藥物干預(yù)和護(hù)理干預(yù)，密切觀察患者生命體征以及病情變化。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上融入針對(duì)患者的人性化護(hù)理，主要包括在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)、相關(guān)知識(shí)的宣講、營(yíng)造溫馨舒適的病房環(huán)境、提供個(gè)性化服務(wù)等。觀察統(tǒng)計(jì)兩組患者焦慮情緒、對(duì)護(hù)理滿意度和舒適度。

1.4評(píng)定指標(biāo)

焦慮情緒采用HAMA量表進(jìn)行評(píng)定，VAS量表：0分表示無疼痛感，10分為劇烈疼痛，隨分?jǐn)?shù)增加疼痛感增強(qiáng);HAMD量表：0-8分表示無焦慮，9-19分為輕度焦慮，20-34分為重度焦慮，34分以上為重度焦慮。設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行滿意度和舒適度調(diào)查，滿意度調(diào)查分為十分滿意、滿意和不滿意，其中十分滿意和滿意歸為滿意;舒適度調(diào)查分為舒適和不舒適。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05，P

2結(jié)果

統(tǒng)計(jì)分析得出，觀察組患者產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后焦慮情緒明顯低于對(duì)照組，兩組比較有差異（P=0.0000）;詳見表1。觀察組患者滿意度（95.00%），明顯高于對(duì)照組（70.00%），兩組比較差異明顯（x2=7.9545，P=0.0048）;觀察組患者舒適度（90.00%），明顯高于對(duì)照組（63.75%），兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.4332，P=0.0064）;詳見表2。

3討論

分娩是一個(gè)自然的生理過程，但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和家庭對(duì)孕產(chǎn)婦過分重視，加之孕產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)的缺乏，會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦造成巨大的心理壓力，如不及時(shí)干預(yù)會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒、恐懼等心理，會(huì)影響子宮的正常收縮，進(jìn)而影響分娩和產(chǎn)后恢復(fù)，增加分娩后并發(fā)癥。制定針對(duì)孕產(chǎn)婦個(gè)性化的人性化護(hù)理，并具體實(shí)施在對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理過程中，能有效幫助孕產(chǎn)婦減輕心理壓力，減輕孕產(chǎn)婦的焦慮情緒，提高護(hù)理質(zhì)量和舒適度，較少并發(fā)癥出現(xiàn)，保證順利生產(chǎn)和產(chǎn)后恢復(fù)。

所謂人性化護(hù)理，是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加精神的、情感的、文化的、個(gè)性化服務(wù)。其具有整體性、有效性、創(chuàng)造性、個(gè)體性等特點(diǎn)，以“以人為本”的服務(wù)理念，根據(jù)患者自身情況，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，旨在于滿足患者心理、生理、情感、精神方面的需求，保證患者順利治療，幫助患者早日恢復(fù)健康。

在產(chǎn)科實(shí)施人性化護(hù)理，具體包括以下幾點(diǎn)（1）心理干預(yù)：護(hù)理人員因主動(dòng)和孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，告知孕產(chǎn)婦各階段應(yīng)注意的問題，多講解正面案例，消除孕產(chǎn)婦的顧慮，幫助孕產(chǎn)婦建立信心。及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦不良情緒，幫助消除焦慮、恐懼、抑郁等心理。（2）相關(guān)知識(shí)的宣講：由于很多初產(chǎn)婦沒有妊娠經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理人員應(yīng)多向孕產(chǎn)婦講解有關(guān)妊娠、分娩及產(chǎn)后相關(guān)知識(shí)，讓孕產(chǎn)婦及時(shí)有效的了解各過程。（3）營(yíng)造溫馨舒適的病房環(huán)境：病房因保持清潔、安靜，盡量降低機(jī)器聲音，控制燈光柔和。（4）提供個(gè)性化服務(wù)：多了解孕產(chǎn)婦生活習(xí)慣、文化背景、身體背景、家庭及社會(huì)背景，制定適合孕產(chǎn)婦的個(gè)性化護(hù)理，并在實(shí)施過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并改正。

筆者通過分別采用常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理對(duì)160例孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比分析出采用人性化護(hù)理能明顯減少孕產(chǎn)婦焦慮情緒，能提高患者滿意度和舒適度。

綜上所述，在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上，制定實(shí)施針對(duì)孕產(chǎn)婦個(gè)性化的人性護(hù)理，能明減少孕產(chǎn)婦的焦慮情緒，提高孕產(chǎn)婦滿意度和舒適度，保證孕產(chǎn)婦安全生產(chǎn)，值得在臨床借鑒應(yīng)用。