青翠 楊玉枝 何東萍 陳琳

摘要：目的：分析全面護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：按照護(hù)理方法將2017年3月至2019年4月期間收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分為常規(guī)護(hù)組干預(yù)組及全面護(hù)理干預(yù)組兩組，對比兩組的滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：全面護(hù)理干預(yù)組總滿意率98%，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組總滿意率76%，p<0.05;全面護(hù)理干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率4%，常規(guī)護(hù)理干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率26%，p<0.05。結(jié)論：全面護(hù)理干預(yù)在糖尿病合并心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用，可提高患者的滿意度，并降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床深入分析。

關(guān)鍵詞：全面護(hù)理干預(yù);糖尿病合并心肌梗死;應(yīng)用;效果

糖尿病為代謝性疾病之一，臨床特征以高血糖為主，而胰島素分泌缺陷或者胰島素生物作用被損傷是造成糖尿病的主要原因。糖尿病患者因為長時間處于高血糖狀態(tài)中，極其容易發(fā)生心腦血管疾病，其中心肌梗死為發(fā)病率極高的并發(fā)癥，該并發(fā)癥若臨床治療被延遲，能夠誘發(fā)心率失常、效力衰竭及休克，對患者的身心安全構(gòu)成威脅[1]。對此，糖尿病合并心肌梗死患者臨床接受安全有效治療的同時加大護(hù)理干預(yù)力度，不僅可以保證治療效果，同時還能夠改善患者的生活質(zhì)量。本文作者對100例糖尿病合并心肌梗死患者作出以下報道，以期為臨床相關(guān)研究提供部分參考數(shù)據(jù)。

1.資料與方法

1.1一般資料

按照護(hù)理方法將2017年3月至2019年4月期間收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分為常規(guī)護(hù)組干預(yù)組及全面護(hù)理干預(yù)組兩組。常規(guī)護(hù)理干預(yù)組50例，男25例，女15例;年齡54-87歲，平均年齡（65.72±1.57）歲。全面護(hù)理干預(yù)組50例，男26例，女14例;年齡55-88歲，平均年齡（65.92±1.82）歲。組間一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)對比，p>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理干預(yù)組：主要給與患者飲食指導(dǎo)、健康教育以及生命體征觀察等等。

全面護(hù)理干預(yù)組：第一，心理干預(yù)?；颊呓邮苤委煏r，護(hù)士需要多與患者及其家屬交流，首先護(hù)士需要將糖尿病合并心肌梗死有關(guān)知識（病因、治療方法及預(yù)后等）詳細(xì)告知患者及家屬，并且積極回答患者提出的各種問題，幫助患者加深對疾病的認(rèn)識，從而克服患者的消極情緒[2]。與此同時，護(hù)士在與患者交流時，需要詳細(xì)分析患者心理狀態(tài)，若患者情緒過于悲觀，護(hù)士需要及時實施心理疏導(dǎo)，鼓勵患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。第二，溶栓干預(yù)。患者接受溶栓治療時，十分容易發(fā)生出血現(xiàn)象，由此，護(hù)士需要仔細(xì)確認(rèn)患者是否存在消化道出血、腦出血、牙齦出血以及皮膚黏膜出血等狀況，同時觀察患者有無心律失常癥狀，一旦發(fā)生上述異常狀況后馬上告知臨床醫(yī)生進(jìn)行處理[3]。第三，并發(fā)癥干預(yù)。糖尿病合并心肌梗死患者由于受體質(zhì)薄弱影響，護(hù)士需要認(rèn)真完成保暖工作，預(yù)防出現(xiàn)感冒。同時，護(hù)士還需要按時消毒殺菌病房，維持病房環(huán)境的清潔衛(wèi)生，預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染現(xiàn)象。此外，護(hù)士還需要囑托患者家屬定時給患者翻身，清潔皮膚，預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡。護(hù)士還需要叮囑患者每天清洗外陰，并且使用高錳酸鉀溶液清潔尿道口，預(yù)防出現(xiàn)泌尿系感染[4]。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)觀察及記錄兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。同時采取本院自主研究的滿意度調(diào)查表評價兩組患者的滿意度，以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意;得分在60-89分之間，判斷為滿意;得分低于59分，判斷為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

兩組患者的臨床數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組滿意度分析

組間總滿意率對比，p<0.05，具體可見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率分析

據(jù)表2可知，組間并發(fā)癥發(fā)生率對比，p<0.05。

3.討論

全面護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在糖尿病合并心肌梗死患者護(hù)理中，可以給患者提供全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，加快患者早日康復(fù)。同時，全面護(hù)理干預(yù)實施時，護(hù)士還會嚴(yán)格控制患者血糖，督促患者自覺養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣，按時服藥。除此之外，護(hù)理干預(yù)還注重對患者開展心理干預(yù)，幫助患者克服消極心理，使其臨床依從性得到提高，積極配合醫(yī)護(hù)人員開展工作，進(jìn)一步保障臨床治療效果，甚至讓患者的生活質(zhì)量大幅度被改善[5]。本研究結(jié)果中，全面護(hù)理干預(yù)組總滿意率、并發(fā)癥發(fā)生率分別為98%、4%顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組的76%、26%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;該結(jié)果充分說明了糖尿病合并心肌梗死護(hù)理中應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)颊叩臐M意度起到提高作用，并降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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