朱翠蓮
剖宮產(chǎn)又稱之為剖腹產(chǎn),是一種很重要的產(chǎn)科手術(shù),此類手術(shù)主要是將母親的腹部及子宮切開,然后分娩出胎兒,在手術(shù)中需要進行麻醉、輸液、輸氧,嚴(yán)重時還需要輸血。剖宮產(chǎn)能夠解決難產(chǎn)和其他產(chǎn)科并發(fā)癥,來挽救產(chǎn)婦和新生兒的生命和健康,但是剖宮產(chǎn)會有相應(yīng)的出血量,對產(chǎn)婦的身體有很大的損耗,在手術(shù)之后恢復(fù)時間較長,剖宮產(chǎn)的新生兒其抵抗能力不如自然生產(chǎn)的新生兒。
順產(chǎn)又又稱之為自然分娩,在沒有引入外科手術(shù)之前,我國的婦女生小孩都是采用順產(chǎn),直接在家里臨盆,那時候沒有其他的分娩方式,就算不適合順產(chǎn)也只能選擇硬生,導(dǎo)致很多女性因為難產(chǎn)大出血而失去生命。現(xiàn)今,我們所說的順產(chǎn)都是在醫(yī)院進行,此類生產(chǎn)對女性的身體傷害很小,恢復(fù)較快,而且不會留下明顯的疤痕,是眾多愛美女性最想選擇的方式。
一、剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)有什么不同之處?
1.疼痛時間不同:順產(chǎn)會有從臨產(chǎn)到開全宮口12—14小時的陣痛,因為子宮頸松還需要經(jīng)歷6—8小時的陣痛。宮縮的間隔會從5分鐘左右開始,每次持續(xù)30秒左右,剛開始宮縮較弱,其后會持續(xù)增強,間隔時間會相對縮短,小幅度的增長持續(xù)時間,有的產(chǎn)婦可能還需要挨一刀,就是會陰側(cè)切。而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦不需要經(jīng)歷分娩的陣痛,也不會有產(chǎn)道的撕裂,但是產(chǎn)后傷口會很容易疼痛。
2.恢復(fù)時間不同:順產(chǎn)的產(chǎn)婦大概需要42天時間恢復(fù)身體,產(chǎn)后恢復(fù)較快,可以馬上進食,只有會陰部有傷口,且并發(fā)癥較少。而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦就至少需要6—8周時間進行恢復(fù),恢復(fù)較為緩慢,在產(chǎn)后較容易產(chǎn)生并發(fā)癥。
3.不同的后遺癥:順產(chǎn)的產(chǎn)婦陰道容易松弛,可能會有子宮、骨盆腔和膀胱脫垂等后遺癥,基本都可以通過產(chǎn)后運動進行恢復(fù)。而剖宮產(chǎn)在手術(shù)時容易引發(fā)大出血,在術(shù)后更容易引起相關(guān)并發(fā)癥,還可能會發(fā)生子宮切開愈合不良或腸粘連的情況。
4.對寶寶影響不同:順產(chǎn)的寶寶經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,可以使其肺功能和皮膚的神經(jīng)末梢得到鍛煉,但是在分娩時如果需要產(chǎn)鉗的幫助,就可能會引起寶寶的頭部產(chǎn)傷。順產(chǎn)的媽媽下奶較快,母乳喂養(yǎng)較為順利。而剖宮產(chǎn)的寶寶可能會有濕肺癥或多動癥,媽媽下奶較晚,母乳喂養(yǎng)會比較困難。
二、剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)哪個更痛?
1.順產(chǎn)的疼痛點:順產(chǎn)主要是私處損傷痛、排尿排便痛、產(chǎn)后宮縮痛。私處損傷痛會給女性帶來大約十級的痛感,這種撕裂的疼痛在我們?nèi)粘I钪惺菬o法體會到的。有時候需要借助切開術(shù)幫助生產(chǎn),產(chǎn)后排尿?qū)寢寕円彩且淮罂简?。幾乎所有產(chǎn)婦在分娩之后都會出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象,這是引起產(chǎn)后疼痛的最主要原因,而且宮縮是間歇性進行,有時候需要進行按摩、熱敷才能夠緩解部分疼痛,最可怕的是宮縮痛使用止痛藥是沒有效果的。
2.剖宮產(chǎn)的疼痛點:剖宮產(chǎn)主要有插尿管疼痛、宮縮痛、傷口痛,剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)一樣,都會出現(xiàn)分娩后的宮縮痛,除了宮縮痛以外,剖宮產(chǎn)還需要插尿管,其不只是痛,還會導(dǎo)致上廁所十分不方便。剖宮產(chǎn)最痛的應(yīng)該是傷口痛,其不僅是在肚皮表面劃開刀口,在子宮上也會留下傷口,麻藥過去之后,傷口會出現(xiàn)難以忍受的疼痛感,嚴(yán)重時需要靠鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛感。
三、剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的優(yōu)缺點分別是什么?
1.順產(chǎn)的優(yōu)點:順產(chǎn)時子宮會呈現(xiàn)有規(guī)律的收縮和舒張,胎兒的呼吸能夠有規(guī)律的進行,可以讓嬰兒出生時快速適應(yīng)外界環(huán)境。胎兒經(jīng)過母親的產(chǎn)道出生,能夠減少嬰兒的并發(fā)癥。分娩時產(chǎn)婦的陰道擴張很大,有利于體內(nèi)惡露排除,還有利于子宮恢復(fù)。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明,順產(chǎn)的孩子比剖宮產(chǎn)的孩子聰明。
2.順產(chǎn)的缺點:順產(chǎn)可能會出現(xiàn)陰道松弛、子宮或膀胱脫垂等后遺癥。順產(chǎn)會對會陰造成影響,致使會陰撕裂或感染,還會毫無征兆的發(fā)生羊水栓塞,嚴(yán)重時需要切除子宮,甚至?xí)<吧?。對胎兒而言,順產(chǎn)會耗盡媽媽的所有力氣,容易致使胎兒產(chǎn)瘤,如果胎兒較大較重,就很容易出現(xiàn)難產(chǎn),甚至胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)意外。
3.剖宮產(chǎn)的優(yōu)點:剖宮產(chǎn)可以避免順產(chǎn)中可能發(fā)生的意外,還能避免產(chǎn)婦在分娩前產(chǎn)生的劇烈陣痛,其最大的好處是媽媽的腹腔如果有其他疾病,能夠隨著剖宮產(chǎn)一起切除,避免二次手術(shù),而且會陰不會受到傷害。
4.剖宮產(chǎn)的缺點:剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的意外死亡率要高于順產(chǎn),而且平均失血量也比順產(chǎn)多,剖宮產(chǎn)很容易出現(xiàn)傷口感染,在手術(shù)中會出現(xiàn)羊水栓塞、子宮受到損傷切除等情況。在術(shù)后會留下疤痕,且不易恢復(fù)。而且剖宮產(chǎn)的胎兒較難適應(yīng)外界環(huán)境,有較差的生理機能。
四、剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)到底哪個好?
其實順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)都各有各的好處和壞處,具體選擇哪種方式,還應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況。通常情況下,剖宮產(chǎn)是在不具備順產(chǎn)條件時才選擇的方式,比如骨盆條件不適合順產(chǎn)、妊娠合并癥或者并發(fā)癥且有手術(shù)指征時,都應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。而身體較好的產(chǎn)婦,通常都建議選擇順產(chǎn),對胎兒有很大好處,也更利于子宮功能恢復(fù),對生活不會有太大的影響,而且,順產(chǎn)的費用比剖宮產(chǎn)的費用低,這也是一個很重要的選擇因素。隨著現(xiàn)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展,順產(chǎn)也能夠進行無痛分娩,所以產(chǎn)婦的身體條件允許的情況下,還是應(yīng)當(dāng)以順產(chǎn)為主。