功能失調(diào)性子宮出血患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果研究

王永艷

摘要：目的：研究分析功能失調(diào)性子宮出血患者進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果。方法：選擇我院2017年8月至2019年2月內(nèi)收診的112例功能失調(diào)性子宮出血患者，按照1：1比例將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，各組占56例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)行綜合性護(hù)理，比較臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組總有效率顯著高于對(duì)照組，而復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：功能失調(diào)性子宮出血病人護(hù)理中，綜合性護(hù)理的作用顯著，可推廣。

關(guān)鍵詞：功能失調(diào)性;子宮出血;綜合性護(hù)理

功能失調(diào)性子宮出血（dysfunctional uterine bleeding），簡(jiǎn)稱(chēng)功血，是指由于神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)所致的一種疾病，其發(fā)生與各種器質(zhì)性病變并無(wú)明顯關(guān)系，一般情況下，病人表現(xiàn)出不規(guī)則陰道出血、經(jīng)量過(guò)多、月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一、經(jīng)期延長(zhǎng)等為主要表現(xiàn)【1】。功血一般可分成兩種，一是無(wú)排卵型功血，二是排卵型功血，大部分病人表現(xiàn)為無(wú)排卵型功血。功血在積極治療的同時(shí)，還應(yīng)該注意護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善預(yù)后具有重要意義【2】。本文筆者為了觀察綜合性護(hù)理在功血患者中的應(yīng)用效果，選擇112例患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)在總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2017年8月至2019年2月內(nèi)收診的112例功能失調(diào)性子宮出血患者，按照1：1比例將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，各組占56例。所有病例符合功能失調(diào)性子宮出血診斷標(biāo)準(zhǔn)，月經(jīng)周期無(wú)規(guī)律，經(jīng)期時(shí)間不一，出血量時(shí)多時(shí)少。對(duì)照組56例患者中最小20歲，最大51歲，平均年齡（35.49±5.61）歲。研究組56例患者中最小18歲，最大47歲，平均年齡（34.21±6.93）歲。比較兩組患者的基本資料，數(shù)據(jù)顯示，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，有可比性，可分組研究。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施綜合性護(hù)理，具體措施如下：（1）心理護(hù)理：受病情影響，患者容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，尤其是初次患病者，降低依從性，影響疾病治療。對(duì)此，護(hù)士應(yīng)該根據(jù)病人的實(shí)際情況，進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，詳細(xì)介紹功血的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)病人了解疾病發(fā)生及發(fā)展過(guò)程，說(shuō)明良好心態(tài)對(duì)疾病治療的重要性，緩解病人負(fù)性情緒，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療。（2）用藥護(hù)理：功血月經(jīng)周期長(zhǎng)，一般需治療2-3個(gè)月。護(hù)士需說(shuō)明功血是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的常見(jiàn)婦科疾病，具有復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，遵照醫(yī)囑，堅(jiān)持規(guī)律性用藥十分重要，切勿隨意增減藥物劑量或者擅自停藥，以免導(dǎo)致大出血，增加治療難度。同時(shí)，護(hù)士詳細(xì)說(shuō)明用藥期間的注意事項(xiàng)，告知可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，用藥期間若是出現(xiàn)不適癥狀，及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)師，以免對(duì)臨床療效產(chǎn)生不良影響。（3）飲食護(hù)理：功血病人，由于表現(xiàn)出月經(jīng)量多、淋漓不盡等癥狀，可能導(dǎo)致貧血，加上病人體質(zhì)差，貧血貌相對(duì)明顯，以抵抗力下降、活動(dòng)后心慌、乏力、疲乏、食欲下降等為顯著表現(xiàn)。因此，日常飲食方面，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多吃富含維生素、礦物質(zhì)、熱量高的食物，如蛋黃、葡萄干、胡蘿卜、奶制品以及動(dòng)物肝臟等，糾正貧血癥狀，改善體質(zhì)狀態(tài)，增加抵抗力，有助于病人早日康復(fù)。（4）日常護(hù)理：功血患者，出血時(shí)，需尤其注意外陰清潔，勤換內(nèi)褲和月經(jīng)墊等，可使用外陰清潔劑，也可予以溫開(kāi)水清洗，避免盆浴，已婚婦女，出血期避免性生活。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)

（1）評(píng)價(jià)臨床護(hù)理效果：①治愈，月經(jīng)周期、量和經(jīng)期恢復(fù)至正常狀態(tài)，止血效果至少3個(gè)月未復(fù)發(fā);②有效，月經(jīng)量明顯減少，月經(jīng)周期和經(jīng)期有所好轉(zhuǎn);③無(wú)效，止血無(wú)效【3】。（2）經(jīng)隨訪(fǎng)，統(tǒng)計(jì)觀察兩組患者復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.00軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，予以X?值檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理效果

研究組護(hù)理總有效率明顯比對(duì)照組高，組間比較，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2復(fù)發(fā)情況

研究組56例患者中3例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為5.3%（3/56），對(duì)照組56例患者中8例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為14.2%（8/56），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X?=4.501，P=0.033）。

3討論

近些年，功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病率逐年升高，成為影響女性身心健康的重要疾病之一。由于病人對(duì)疾病缺乏了解，加上擔(dān)心自己身體狀況，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，降低依從性，不利于疾病治療。因此，功能失調(diào)性子宮出血積極對(duì)癥治療期間，應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，采取可行的護(hù)理干預(yù)措施，引導(dǎo)患者積極配合治療，改善預(yù)后。綜合性護(hù)理，以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)思想，將護(hù)理程序作為核心，護(hù)理各個(gè)方面都將護(hù)理程序作為框架，要求環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)一致，提高護(hù)理質(zhì)量。綜合性護(hù)理，將小組護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行整合，根據(jù)醫(yī)院情況，優(yōu)化人力資源配置，綜合分析病人情況，制定護(hù)理方案，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐【4】。功能失調(diào)性子宮出血患者中，采用綜合性護(hù)理模式，加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解病人負(fù)性情緒，配合用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者遵醫(yī)用藥，注重飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，另強(qiáng)調(diào)日常護(hù)理，督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)控制病情具有積極作用。這次研究顯示，研究組護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，而復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05）?？梢?jiàn)，綜合性護(hù)理在功能失調(diào)性子宮出血護(hù)理中的作用顯著，值得推廣借鑒。

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