孫琪

摘要：目的：探討安全管理理念在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用。方法：選取山東省德州市人民醫(yī)院近期收治的婦產(chǎn)科住院患者98例。根據(jù)患者情況隨機(jī)分為觀察組53例，實(shí)施安全管理理念護(hù)理，對(duì)照組45例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理。比較分析兩組患者滿意度及護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)率。結(jié)果：觀察組患者的滿意度普遍高于對(duì)照組，且該組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)率也顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：安全管理理念的應(yīng)用極其有效的規(guī)避了婦產(chǎn)科患者存在的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，采取正確的安全管理理念進(jìn)行相關(guān)護(hù)理可提高患者滿意度，緩解醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：安全管理理念;婦產(chǎn)科;護(hù)理;

眾所周知，女性妊娠和分娩是正常的生理現(xiàn)象，當(dāng)然其生理及心理 上也會(huì)經(jīng)歷 異常復(fù)雜的過(guò) 程。而在醫(yī)院中，婦產(chǎn)科是重要科室之一，婦產(chǎn)科中的女性和嬰兒都在家庭中備受關(guān)注，保障和加強(qiáng)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的醫(yī)療護(hù)理安全，是當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，患者的維權(quán)意識(shí)也不斷增強(qiáng)。產(chǎn)科是醫(yī)療護(hù)理糾紛的高發(fā)科室，加之患者及家屬缺乏相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，易發(fā)生各種糾紛。因此，加強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理尤為重要，應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，找出產(chǎn)科存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要因素并加以改進(jìn)，提高管理水平。本研究就安全管理理念在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中所起到的作用，進(jìn)行了一定的探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取今年德州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的患者98例。其中，觀察組患者53例，年齡23～47歲，平均為（28.12±3.67）歲;23例大專以上學(xué)歷，18例高中學(xué)歷，12例初中及以下學(xué)歷;8例子宮肌瘤，2例宮外孕，其余為剖宮產(chǎn)。對(duì)照組患者45例，年齡23～48歲，平均為（27.92±4.12）歲;20例大專以上學(xué)歷，19例高中學(xué)歷，，6例初中及以下學(xué)歷;6例子宮肌瘤，3例宮外孕，其余為剖宮產(chǎn)。兩組患者均無(wú)其他病史，且其基本資料均 無(wú)顯著差異（P>0.05），其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

1.2 方法

對(duì)照組45例患者均進(jìn)行常規(guī)治療和常規(guī)護(hù)理措施。觀察組53例患者除予以常規(guī)治療和護(hù)理外，還予以了有效的安全理念管理措施，讓安全理念管理有效融入到常規(guī)護(hù)理中。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

1.2.1建立報(bào)告的制度：婦產(chǎn)科建立了不良事件的主動(dòng)報(bào)告制度，對(duì)于能夠主動(dòng)進(jìn)行報(bào)告的不良事件，在處理過(guò)程中，可減輕處罰，幫助護(hù)理人員從錯(cuò)誤中找出預(yù)防方法，提高其護(hù)理質(zhì)量。

1.2.2加強(qiáng)溝通和協(xié)作：在護(hù)理工作中崗位與責(zé)任都是相關(guān)連的，不能孤立存在，所以保證安全也是人人有責(zé)的，建立有效的溝通與較好團(tuán)隊(duì)協(xié)作是確保護(hù)理安全有效的措施，護(hù)理人員與醫(yī)生之間的有效溝通能夠相互監(jiān)督、相互提醒，彌補(bǔ)漏洞與缺陷。護(hù)理人員之間有效溝通能夠在工作的銜接中減少差錯(cuò)的發(fā)生。

1.2.3完善科室制度：與護(hù)理人員進(jìn)行訪談，找尋出科室管理中漏洞與不足，對(duì)規(guī)章、制度進(jìn)行完善，并加以落實(shí)，使每位護(hù)理人員都能夠熟知并自覺(jué)遵守。合理排班，讓護(hù)理人員明確其崗位職責(zé)，每周晨會(huì)護(hù)士長(zhǎng)都要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全制度提問(wèn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的患者滿意度對(duì)比

由表1可知，不論是是服務(wù)流程、護(hù)理技術(shù)方面還是在健康教育以及護(hù)理人員態(tài)度的評(píng)定方面，觀察組患者的平均評(píng)定情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明了安全管理理念具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

2.2兩組患者治療過(guò)程中差錯(cuò)發(fā)生率對(duì)比

由表2可知，對(duì)照組在治療過(guò)程中其缺點(diǎn)發(fā)生率為10.86%，而觀察組的缺點(diǎn)發(fā)生率僅為1.36%，且對(duì)照組有4例患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)差錯(cuò)，觀察組僅有1例患者（P<0.05）。

3 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理工作的主要特點(diǎn)為工作量大、工作繁瑣，婦產(chǎn)科護(hù)理工作的服務(wù)對(duì)象為女性，在實(shí)際的護(hù)理工作中，患者的心理壓力較多，所以發(fā)生護(hù)理糾紛的概率也更高。因此對(duì)于產(chǎn)婦科護(hù)理人員來(lái)講，就應(yīng)對(duì)安全管理理念加以關(guān)注和重視，在實(shí)際的護(hù)理工作中，將安全護(hù)理理念作為護(hù)理工作開(kāi)展的首要因素，切實(shí)保證患者的生命健康;護(hù)理管理者應(yīng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化和系統(tǒng)化的安全管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的安全隱患，并提出有針對(duì)性的應(yīng)用策略。在婦產(chǎn)科的護(hù)理管理工作中，應(yīng)用安全文化理念，能讓安全護(hù)理措施得以真正落實(shí)，讓護(hù)理人員真正關(guān)注和重視安全護(hù)理工作，積極預(yù)防護(hù)理工作中存在的安全隱患，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范來(lái)進(jìn)行，最終讓護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率有效降低 [7]。婦產(chǎn)科護(hù)理程序是醫(yī)院護(hù)理工作中非常重要的組成部分，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，成為了現(xiàn)階段臨床護(hù)理人員關(guān)注和重視的問(wèn)題。

本研究中，對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦則在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，在護(hù)理管理中應(yīng)用安全管理理念，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率顯著低于對(duì)照產(chǎn)婦（P<0.05）。研究結(jié)果表明在產(chǎn)婦科的護(hù)理管理中，應(yīng)用安全文化理念能讓患者的心理安全和身心安全得以保證，降低護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生概率，讓產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高?？傊趮D產(chǎn)科的護(hù)理管理中，應(yīng)用安全文化理念能讓產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提升，同時(shí)讓護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生概率降低，具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 琚金梅，劉華莉，唐會(huì)枚，等.探討婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)及人性化管理的實(shí)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（2）：09-410.

[2] 楊朝蓉，洪奕珊.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在完善手術(shù)病人交接流程的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012（7）：256..

[3] 劉玉娥，張 平，鄧愛(ài)輝. 患者安全文化及其不良事件報(bào)告研究進(jìn)展[J]. 當(dāng)代護(hù)士：?？瓢?，2011（2）：475 -476.