案例情況
小茜是我研究生師妹,現(xiàn)在一家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)從事法律工作,愛人在外企,家庭年收入50萬元,有一對(duì)可愛的雙胞胎女兒,有車有房有貸款,家庭可支配年收入30萬元,是典型的城市中產(chǎn)家庭。為減輕子女負(fù)擔(dān),四位老人輪番來北京幫忙照顧孩子和家庭起居,隨著年齡的增長和照顧孫輩的辛勞,近兩年老人去醫(yī)院的次數(shù)越發(fā)頻繁。2019年初姥姥在送孩子上學(xué)路上踩空臺(tái)階腳踝骨折住院,于是小茜向我咨詢?nèi)绾谓o父母配置保險(xiǎn)并表達(dá)了自己的憂慮:
1.預(yù)算2萬元,能否花小錢辦大事?
2.保險(xiǎn)種類繁多,父母該買什么?
基本情況
公公66歲,有社保,風(fēng)濕,Ⅱ型糖尿病
婆婆62歲,有社保,身體好,無既往病史
父親55歲,有社保,身體好,無既往病史
母親53歲,有社保,高血壓高血脂長期服藥
熊玉菲
8年保險(xiǎn)從業(yè)經(jīng)驗(yàn),明亞保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司資深銷售經(jīng)理,MDRT會(huì)員。
為老年人配置保險(xiǎn),有三道門檻:一是年齡,二是健康,三是保費(fèi)。綜合考慮這三道門檻,根據(jù)小茜家的具體情況和收支水平,我為四位長輩規(guī)劃的保障方案包含三部分:意外險(xiǎn)+醫(yī)療險(xiǎn)(癌癥醫(yī)療險(xiǎn))+消費(fèi)型重疾險(xiǎn)(防癌險(xiǎn))。具體原因分析如下:
意外險(xiǎn)
大城市不同于小城鎮(zhèn),車多人多情況復(fù)雜,發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的頻率有所增加,老年人磕碰跌倒骨折的意外時(shí)有發(fā)生,傷筋動(dòng)骨一百天,花費(fèi)著實(shí)不小。意外險(xiǎn)主要解決意外醫(yī)療和意外傷殘的風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)品杠桿高,一年二三百元就能買到不錯(cuò)的身故保額和醫(yī)療保額,對(duì)身體健康情況也沒有任何要求,是老年人居家必備險(xiǎn)種。同時(shí),由于老年人一般活動(dòng)范圍有限,意外傷殘的概率要遠(yuǎn)小于日常的意外醫(yī)療情形,因此務(wù)必要關(guān)注意外醫(yī)療這部分的責(zé)任,尤其是報(bào)銷范圍、免賠額度和報(bào)銷比例的約定。
癌癥醫(yī)療險(xiǎn)
由于小茜父母和公婆的醫(yī)保異地結(jié)算尚未開通,四位老人在北京就醫(yī)都需要自費(fèi),家庭醫(yī)療報(bào)銷缺口較大,配置高額的醫(yī)療保險(xiǎn)就顯得刻不容緩。市場(chǎng)上主流的百萬醫(yī)療險(xiǎn),在設(shè)置了一定的免賠額后,老年人可以用一兩千元撬動(dòng)上百萬元的醫(yī)療報(bào)銷額度,是個(gè)不錯(cuò)的選擇。然而,不同于意外險(xiǎn)的是,醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于被保險(xiǎn)人的身體健康狀況是有一定要求的,而且費(fèi)率會(huì)隨著年齡的增加而上漲,初次購買的年齡,各家保險(xiǎn)公司一般都要求在65歲以內(nèi)。
父親和婆婆因?yàn)樯眢w健康,年齡適中,均可選擇市面上主流的百萬醫(yī)療產(chǎn)品,一年一續(xù),保障范圍廣,保額高,彌補(bǔ)醫(yī)療報(bào)銷風(fēng)險(xiǎn)敞口,部分產(chǎn)品針對(duì)重大疾病住院還會(huì)提供綠色通道及墊付費(fèi)用的服務(wù),既提供了優(yōu)良的醫(yī)療資源,又解決了短時(shí)間內(nèi)占據(jù)大額現(xiàn)金流的困難,服務(wù)非常人性化。
母親和公公由于身體健康和年齡原因,無法通過普通醫(yī)療保險(xiǎn)的健康告知和醫(yī)學(xué)核保,可選產(chǎn)品的范圍大大縮小,癌癥醫(yī)療險(xiǎn)是比較務(wù)實(shí)的選擇,這類產(chǎn)品健康告知非常寬松,“三高”、糖尿病、冠心病患者都可以購買,也無須體檢。過往統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,癌癥是所有重疾中發(fā)病率最高的,超過60%,罹患癌癥的治療費(fèi)用和藥費(fèi)就能通過癌癥醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷,在一定程度上緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
消費(fèi)型定期重疾險(xiǎn)
上述意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)都是一年一續(xù)保的險(xiǎn)種,優(yōu)點(diǎn)是杠桿高并且價(jià)格便宜,缺點(diǎn)就是不保證續(xù)保,有可能買了兩三年后產(chǎn)品停售無法續(xù)保,為了彌補(bǔ)上述短期險(xiǎn)種的不足,同時(shí)解決大病帶來的康復(fù)費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)用等隱性支出,建議為老人配置消費(fèi)型的重疾保險(xiǎn)。雖然各家保險(xiǎn)公司針對(duì)老年人重疾保險(xiǎn)的保額不高,但其在保險(xiǎn)期間內(nèi)費(fèi)率恒定,不存在停售風(fēng)險(xiǎn),在家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的范圍內(nèi),我們根據(jù)老人的狀況逐一分析:
1.父親年輕且身體健康,符合健康告知的各項(xiàng)要求,可以配置重疾險(xiǎn),消費(fèi)型重疾險(xiǎn)一般投保年齡上限要求在60歲以內(nèi),為父親選擇保額15萬元,15年繳費(fèi)保障至70歲,加大杠桿,涵蓋高發(fā)重疾和輕癥,并且一旦罹患輕癥豁免后續(xù)保費(fèi)。
2.母親雖然年輕,但高血壓高血脂長期服藥都是重疾險(xiǎn)健康告知一定會(huì)問到的情況,無法通過最終的核保。退而求其次,在無法全面保障各類重大疾病的前提下,針對(duì)發(fā)病率最高的癌癥配置定額給付的防癌險(xiǎn),繳10年保障20年,也不失為一個(gè)不錯(cuò)的選擇,同時(shí),因?yàn)楸U戏秶s小的緣故,同樣保額的防癌險(xiǎn)價(jià)格也會(huì)低于重疾險(xiǎn)。
3.公公年齡超過65歲,且有糖尿病既往史,已經(jīng)無法購買重疾保險(xiǎn),如果購買防癌險(xiǎn),保險(xiǎn)公司規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間也相對(duì)縮短到5年,這樣年繳保費(fèi)較高,杠桿功能不強(qiáng),出于控制整體預(yù)算的考慮,僅為其配置了5萬元的最低保額。
4.婆婆超過60歲,雖然身體很好,但重疾保險(xiǎn)也不在其考慮的范圍內(nèi),老年防癌險(xiǎn)是她的首選。由于老年防癌險(xiǎn)本身也區(qū)分終身型和定期型、消費(fèi)型和返還型,出于成本控制的考慮,最后選擇了繳10年保障20年的消費(fèi)型產(chǎn)品。
方案總結(jié)
通過以上分析我們可以看到,年輕且身體好的時(shí)候是人在挑保險(xiǎn),年老且有各類慢性病的時(shí)候是保險(xiǎn)在挑人。雖然為父母投保不容易,但通過一層層的篩選配置,我們還是可以在預(yù)算范圍內(nèi)幫父母選到合適的產(chǎn)品,給父母一個(gè)有保障有尊嚴(yán)的晚年。