周健
【中圖分類號】R969.4 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0038-01
顱腦損傷是一種常見外傷,對于人們的身體健康安全威脅很大。現(xiàn)階段,我國的顱腦損傷患者數(shù)量正在不斷增加,隨著我國教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,人們的知識水平正在不斷提升,維權(quán)意識也在逐漸提高,有關顱腦損傷的傷害等級鑒定問題已成為一個廣受關注的話題,那么如何判斷顱腦損傷屬于幾級傷害,就讓我們一起來了解一下。
1 ???顱腦損傷的種類
顱腦損傷指的是因暴力作用于人體頭部導致頭皮、顱骨或腦組織的損傷,這三種損傷可單獨存在,也可以同時存在,是一種常見的外傷,根據(jù)不同的分類方式,顱腦損傷可分為以下幾類。
1.1 組織結(jié)構(gòu)
根據(jù)損傷的組織結(jié)構(gòu)的差異,顱腦損傷可分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。
1.2 損傷特點
根據(jù)損傷特點的不同,顱腦損傷可分為局部腦損傷以及彌漫性腦損傷。
1.3 發(fā)生的時間
根據(jù)發(fā)生的時間不同,顱腦損傷可分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。
1.4 損傷程度
根據(jù)損傷程度的不同,顱腦損傷輕型、中型以及重型顱腦損傷三種(也可以分為致命傷或者非致命傷兩種)。輕型顱腦損傷患者受傷后一般不會出現(xiàn)昏迷,即時昏迷時間也不會超過半個小時,患者可能伴有輕度的頭痛以及頭暈,神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及腦脊液常規(guī)檢驗無異常,單純性腦震蕩是一種常見的輕型顱腦損傷;中型顱腦損傷患者受傷后大約會昏迷半天左右,隨即恢復清醒,可能檢查出程度較輕的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,患者的體溫、呼吸、血壓等體征會出現(xiàn)程度較輕的變化,輕度腦挫裂傷是一種常見的中型顱腦損傷;重型顱腦損傷患者受傷后會持續(xù)昏迷超過十二個小時,意識模糊,清醒后可能會再度陷入昏迷,能夠檢查出極為明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,患者的體溫、呼吸、血壓等體征會出現(xiàn)極為明顯的變化。
2 ???如何判斷顱腦損傷屬于幾級傷害
每個患者的顱腦損傷程度各不相同,并且可能帶有一定程度的其它外傷,因此判斷傷害等級時不可一概而論,以下是顱腦損傷的司法鑒定級別標準。
2.1 一級傷殘
一級傷殘患者無法自理日常生活,必須依靠他人的幫助,并需要通過醫(yī)療設備維持生命,患者無意識,無法行動,需要臥床休養(yǎng),勞動能力完全喪失。
2.2 二級傷殘
二級傷殘患者需要他人幫助進行各種日常生活,無法自由活動,需要臥床或者靜坐,無勞動能力,很難進行社會交往活動。
2.3 三級傷殘
三級傷殘患者需要他人監(jiān)護,無法獨立生活,不能自由活動,但能在室內(nèi)進行一些小范圍的活動,工作能力大幅度喪失,難以進行社會交往。
2.4 四級傷殘
四級傷殘患者的日常生活受到限制,需要一定程度的幫助,患者能夠在其居住區(qū)內(nèi)進行一些簡單的活動,勞動能力受損,社會交往困難。
2.5 五級傷殘
五級傷殘患者無法進行一部分的日常生活,偶爾需要他人的幫助,活動受到限制,能夠在較近的距離內(nèi)進行一些活動,無法從事高強度的工作,社會交往較少。
2.6 六級傷殘
六級傷殘患者的日常生活受到一定程度的限制,一些困難的活動需要他人幫助,活動能力下降,勞動能力下降,社會交往受到限制。
2.7 七級傷殘
七級傷殘患者的日常生活受到限制,可進行短時間的活動,但無法進行長時間的活動,需要減輕工作量,社會交往程度有所下降。
2.8 八級傷殘
八級傷殘患者的日常生活受到限制,無法進行長距離的活動,工作能力有所下降,社會交往受到約束。
2.9 九級傷殘
九級傷殘患者可進行大部分的日?;顒?,工作能力有一定程度的下滑,社會交往受到約束。
2.10 十級傷殘
十級傷殘患者的日?;顒幽芰菊?,略微有所下降,工作、學習以及社會交往基本不受影響,但不可進行強度過高的活動。