唐與桉

心臟病只會(huì)發(fā)生在老年人身上嗎？那可不一定?，F(xiàn)在年輕人心臟疾病也不斷增多，今天給大家分享的這本書，是復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的傾力之作，它主要的目的，就是為心血管疾病患者提供醫(yī)學(xué)知識(shí)，而對(duì)于我們暫時(shí)還沒有心血管疾病困擾的人，更多的作用是科普宣傳，防微杜漸。

我們先來介紹幾種突發(fā)的心臟病癥狀，以及應(yīng)對(duì)措施。

胸痛和心痛，應(yīng)該算是心血管疾病最常見的癥狀了，主要感受是胸前偏左側(cè)的一片區(qū)域的刺痛、悶痛、壓榨樣的疼痛等。

就像是有一塊石頭壓在心口，有時(shí)會(huì)伴有出汗、憋氣、呼吸不暢，時(shí)常出現(xiàn)在體力勞動(dòng)之后。這是心肌缺血最常見的癥狀。如果出現(xiàn)胸痛，特別是左側(cè)胸痛，要首先考慮心臟病的可能。而如果疼痛劇烈難以忍受，或者伴有面色發(fā)紫、蒼白，出冷汗，呼吸困難，要先考慮不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死。心臟病引起的胸痛還有一些特征：胸痛可能會(huì)引起后背痛、脖子痛、左側(cè)牙痛和左肩膀疼痛;而心絞痛還會(huì)放射到右側(cè)肩膀痛，不過比較罕見。

如果我們或者身邊人遇到這種情況，應(yīng)該立即到安全的地方躺下或坐下休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步加重心肌缺血。

如果還有活動(dòng)能力，每5分鐘在舌頭下含服硝酸甘油1粒，或者麝香保心丸2粒。一般來說，在數(shù)分鐘內(nèi)可以通過休息和藥物緩解的，是心絞痛發(fā)作，可以等病情穩(wěn)定后，再去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。但如果超過15分鐘，使用藥物和休息也無法緩解的胸痛，可能是急性心肌梗死，需要在確?；颊甙踩那闆r下，立刻呼叫120，馬上到醫(yī)院急診。

第二種突發(fā)情況是暈厥和昏迷，這里重點(diǎn)介紹的是心源性昏厥。它的主要特點(diǎn)是突然發(fā)生，一般會(huì)造成嚴(yán)重摔傷，還伴有大小便失禁。發(fā)作之前，有可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，而發(fā)作時(shí)面色青紫、抽筋，醒來一般沒有肢體活動(dòng)異常。心源性暈厥往往比較兇險(xiǎn)，需要在現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估病情、組織搶救，如果你身邊有人突然暈倒，請(qǐng)迅速清理現(xiàn)場(chǎng)，解開病人的衣服，保證病人的安全。同時(shí)，請(qǐng)大聲呼叫病人的名字，查看是否還有意識(shí)。

觸摸患者頸部動(dòng)脈的搏動(dòng)，如果患者搏動(dòng)仍在，可以在求救后觀察一段時(shí)間，如果沒有摸到搏動(dòng)，在大聲呼救的同時(shí)，馬上啟動(dòng)心肺復(fù)蘇。第三種需要注意的癥狀是頭暈、眼前發(fā)黑。我們都知道，在很多情況下，人體都會(huì)感到頭暈或眼前發(fā)黑，比如劇烈運(yùn)動(dòng)后，貧血，或者吹了風(fēng)、喝了酒。但如果是遇到反復(fù)發(fā)作的頭暈和眼前發(fā)黑，還同時(shí)站立不穩(wěn)、跌倒，那就要首先數(shù)一下病人的脈搏次數(shù)，如果低于60次/分，說明多半是竇性心跳停止或者房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致。

這時(shí)，要將病人放平休息，數(shù)脈搏，可以沖咖啡、濃茶給病人喝，并且及時(shí)到醫(yī)院做心電圖檢查。

如果還伴有肢體顫抖和摸不到脈搏，很有可能是嚴(yán)重的心臟病，比如心肌梗死引發(fā)的惡性心律失常，此時(shí)要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

如果有條件的話，還可以用自動(dòng)除顫儀及時(shí)除顫。

大多數(shù)年輕人，很少會(huì)涉及到上面幾種危及生命的情況，但我也的確了解到，身邊很多朋友都出現(xiàn)過突然心悸、心跳過速、莫名出冷汗等情況。這也是我們要說的心臟疾病的第四種需要注意的情況，陣發(fā)性的心慌、心悸。

自己感覺心臟在顫抖時(shí)，你可以給自己檢查一下脈搏，如果每分鐘在100次以上，通常是心動(dòng)過速的表現(xiàn)，而心動(dòng)過速又分很多種，我們可以根據(jù)心跳快慢以及伴隨癥狀，進(jìn)行初步估計(jì)。

最后一種室性心動(dòng)過速，就沒這么好對(duì)付了，它一般會(huì)嚴(yán)重影響全身臟器的供血，可危及生命，應(yīng)馬上將病人送到醫(yī)院急診。

相信大家對(duì)心血管疾病已有幾分恐懼，會(huì)引起一定的重視，所以，規(guī)律健康地生活，才是養(yǎng)生之道，自以為平常身體好就熬夜、加班、抽煙、酗酒，是非常危險(xiǎn)的。希望大家都能對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)，擁有高質(zhì)量的人生。限于篇幅，如何保養(yǎng)心臟，就請(qǐng)觀看此書。

書名：《如何保養(yǎng)您的心臟》，作者：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)

由上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版發(fā)行，中國(guó)圖書評(píng)論學(xué)會(huì)好書項(xiàng)目組推薦。

（源自仁仁閱閱讀平臺(tái)）