抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理

張艷

摘要：目的：探討抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎的護(hù)理效果。方法：選擇我院2018年-2019年期間收治的抗結(jié)核藥物所致藥物性肝炎的40例患者，將其作為本次研究對(duì)象，通過入院接受治療的先后順序，將其分為觀察組與對(duì)對(duì)照組，每組各有20例患者，為對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)化的護(hù)理方法，為觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理方法，觀察比較兩組患者護(hù)理后谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)的改善情況。結(jié)果：觀察組患者谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間的差異對(duì)比發(fā)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)因抗結(jié)核藥物所致的藥物性肝炎患者行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，通過停藥、專項(xiàng)護(hù)理與治療等措施，能夠有效的提高患者的預(yù)后效果，促進(jìn)患者肝臟功能的恢復(fù)，幫助患者改善生活治療，進(jìn)一步提高了臨床治療效果，具有明顯的臨床應(yīng)用意義，應(yīng)臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：抗結(jié)核藥物;藥物性肝炎;護(hù)理;效果;

肺結(jié)核疾病屬于全球性衛(wèi)生疾病，近年來的發(fā)病率也在不斷的提升，抗結(jié)核藥物在治療與預(yù)防肺結(jié)核疾病時(shí)，具有良好的療效，在使用抗結(jié)核藥物時(shí)，應(yīng)該將規(guī)律、適量、聯(lián)合以及盡早等作為結(jié)核病化療的主要使用原則，但是在藥物治療的過程中，經(jīng)常會(huì)對(duì)患者的肝腎造成一定的損傷，這樣一來就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物性肝炎，這也成為了醫(yī)院臨床治療的主要難題之一，也是患者停止治療的主要原因之一。所以，應(yīng)該采用合理的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，只有這樣才能夠進(jìn)一步提高藥物性肝炎的治療效果，因此，選擇我院2018年-2019年期間收治的抗結(jié)核藥物所致藥物性肝炎的40例患者，將其作為本次研究對(duì)象，通過入院接受治療的先后順序，將其分為觀察組與對(duì)對(duì)照組，每組各有20例患者，為對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)化的護(hù)理方法，為觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理方法，觀察比較兩組患者護(hù)理后谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)的改善情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年-2019年期間收治的抗結(jié)核藥物所致藥物性肝炎的40例患者，將其作為本次研究對(duì)象，通過入院接受治療的先后順序，將其分為觀察組與對(duì)對(duì)照組，每組各有20例患者，觀察組患者中男性患者與女性患者的比例為（13：7），患者年齡為20-74歲，平均年齡為（35.64±7.66）歲;對(duì)照組患者中男性患者與女性患者的比例為（14：6），患者年齡為21-75歲，平均年齡為（37.82±8.18）歲;兩組患者均確診的為抗結(jié)核藥所致藥物性肝炎。對(duì)比兩組患者的一般資料，無明顯差異，不發(fā)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者均停用抗結(jié)核藥物，并且使用鏈霉素靜脈注射或者乙胺丁醇口服的方式進(jìn)行治療，同時(shí)給予患者肝水解肽、護(hù)肝片、還原性谷胱甘肽等護(hù)肝類藥物。

對(duì)照組患者采用常規(guī)化的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，而觀察組患者則采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體做法如下：①消毒隔離護(hù)理：對(duì)患有藥物性肝炎的患者進(jìn)行隔離處理，降低外界環(huán)境對(duì)患者所產(chǎn)生的影響，確保隔離室內(nèi)的通風(fēng)情況，定期對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行消毒處理，每天最低消毒1次【1】;②肝功能護(hù)理：抗結(jié)核藥物導(dǎo)致患者發(fā)生藥物性肝炎時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常升高的情況，而且也要導(dǎo)致患者體內(nèi)膽紅素增加，特別是黃疸狀況，因?yàn)辄S疸狀況是患者肝臟功能的重要標(biāo)志之一，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該充分加強(qiáng)對(duì)患者皮膚、尿色、鞏膜等情況的觀察，同時(shí)也要對(duì)患者接受治療過程中所產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)性的處理，采用對(duì)癥的肝臟治療方式進(jìn)行治療。此外，應(yīng)該對(duì)肝臟受累程度不同的患者制定適合其實(shí)際情況的訓(xùn)練方法【2】，避免患者出現(xiàn)過度疲勞的情況，督促患者堅(jiān)持服用保肝類藥物。③飲食護(hù)理：患者在出現(xiàn)藥物性肝炎后，往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的厭食、惡心、嘔吐等癥狀，所以，護(hù)理人員應(yīng)該為患者制定專門的飲食方案，不僅要確保患者攝取營(yíng)養(yǎng)的充足性，也要充分的符合少食多餐的原則【3】;④心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該針對(duì)患者所產(chǎn)生的負(fù)面情緒，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理，幫助患者排解與疏導(dǎo)負(fù)面情緒，積極為患者介紹與疾病的有關(guān)的知識(shí)，消除患者心中的疑慮，使患者能夠樹立起治療的信心，提高患者的依從性【4】。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者護(hù)理后谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的改善情況，觀察組患者谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間的差異對(duì)比發(fā)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3.討論

經(jīng)過本次研究結(jié)果表明，對(duì)藥物性肝炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效的提高臨床治療效果，改善患者肝臟的各項(xiàng)指標(biāo)。

由此可見，針對(duì)因抗結(jié)核藥物所致的藥物性肝炎患者行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，通過停藥、專項(xiàng)護(hù)理與治療等措施，能夠有效的提高患者的預(yù)后效果，促進(jìn)患者肝臟功能的恢復(fù)，幫助患者改善生活治療，進(jìn)一步提高了臨床治療效果，具有明顯的臨床應(yīng)用意義，應(yīng)臨床推廣應(yīng)用。

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