劉靜

夏季是陰道炎的高峰時(shí)期。氣溫的驟升，私密處肌膚汗液分泌增加，很容易構(gòu)成滋長(zhǎng)細(xì)菌的環(huán)境，而導(dǎo)致病菌上行繼而感染。若日常保養(yǎng)不規(guī)范、重視意識(shí)不夠，很大程度上會(huì)催生陰道炎。

首先需要明確：什么是陰道炎？女性正常陰道內(nèi)包含多種微生物，而由于陰道內(nèi)壁與眾多微生物之間達(dá)成一定的生態(tài)平衡，正常情況下并不會(huì)衍生疾病。且陰道中所含雌激素、乳桿菌以及陰道3.8-4.4之間的pH，是抵抗各類病原體生長(zhǎng)的主要防線，促使陰道進(jìn)行持續(xù)性的自凈。因此，當(dāng)陰道內(nèi)機(jī)能組織遭到破壞，即導(dǎo)致菌群失調(diào)，繼而增多某些病菌數(shù)量，積累之下即形成陰道炎。

陰道炎有幾種？最為常見(jiàn)的陰道炎有五種：第一是細(xì)菌性陰道炎（BV）。這是因陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)而形成的混合感染。主要成因?yàn)槿闂U菌減少，而造成其他微生物尤其是厭氧菌等自由繁殖。同時(shí)具有一定關(guān)聯(lián)的是，頻繁開(kāi)展性生活、性生活對(duì)象不統(tǒng)一或陰道灌洗活動(dòng)改變了陰道的正常PH值。其主要癥狀為陰道分泌物的明顯增多、具有類似魚(yú)腥味，尤其進(jìn)行性生活后之后更加嚴(yán)峻，會(huì)并發(fā)輕微外陰瘙癢甚至是燒灼感。需檢查白帶：分泌物通常呈現(xiàn)白色而形態(tài)質(zhì)地多為稀薄，線索細(xì)胞呈陽(yáng)性，PH值大于4.5。第二是霉菌性陰道炎（VVC），又稱為外陰道假絲酵母菌癥，主要因假絲酵母菌導(dǎo)致的內(nèi)源性感染。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，大約75%的女性一生至少患過(guò)1次霉菌性陰道炎，而45%患過(guò)2次及以上。主要成因?yàn)殛幍纼?nèi)壁菌群紊亂，導(dǎo)致假絲酵母菌感染，實(shí)際上則是因?yàn)槿闂U菌的減少，陰道內(nèi)失去其實(shí)質(zhì)性的抗體微生物，而繁殖大量真菌。若長(zhǎng)期使用抗生素、懷孕、口服避孕藥過(guò)多、患有糖尿病、過(guò)多使用免疫抑制藥劑、經(jīng)常穿緊身化纖內(nèi)褲、過(guò)于肥胖等等都會(huì)升高此技術(shù)而降低機(jī)體免疫力，或是增加陰道局部的溫濕度，以上情況都會(huì)助于假絲酵母菌的衍生及其自由繁殖。主要表現(xiàn)癥狀為外陰瘙癢、輕微灼痛、性交時(shí)劇痛、小解時(shí)疼痛，分泌物形狀為乳酪狀、豆腐渣狀，通常無(wú)明顯味道，外陰呈現(xiàn)紅斑、水腫，陰道內(nèi)壁呈現(xiàn)粘膜充血、水腫。第三是滴蟲(chóng)性陰道炎。主要產(chǎn)生原因?yàn)殛幍烂蜗x(chóng)，是性傳播疾病之一。主要成因分為兩種，直接與間接。直接為性交活動(dòng)導(dǎo)致。滴蟲(chóng)主要存活于PH值為5.2-6.6的環(huán)境中。不僅僅寄生在陰道，重則侵入尿道、膀胱、男性包皮褶皺以及前列腺。間接傳播例如公共浴池或游泳池、浴盆、浴巾、馬桶、衣物等一系列貼身物品。主要表現(xiàn)癥狀為分泌物質(zhì)地呈現(xiàn)稀薄膿性、顏色偏向膿液般的黃綠色、形狀如泡沫、異味較為明顯。外陰與陰道口會(huì)產(chǎn)生瘙癢。若合并尿道感染，則并發(fā)尿頻尿痛與血尿。此外，陰道毛滴蟲(chóng)會(huì)攻擊且吞噬精子，而導(dǎo)致不孕。

在不了解病例機(jī)制的情況下，如何確認(rèn)是否患有陰道炎？參考以下內(nèi)容辨別區(qū)分：患有陰道炎，白帶異常較為明顯，外陰與陰道口多發(fā)瘙癢，因此觀察白帶情況即可發(fā)現(xiàn)是否存在陰道炎。首先，白帶的異變表現(xiàn)形式主要分為：白帶量的明顯增多;異味較明顯;性狀明顯改變。某些陰道炎白帶的特征改變較為明顯。其次，需檢查見(jiàn)陰道黏膜無(wú)充血的炎癥程度，分泌物多為為灰白色、質(zhì)地稀薄而分布均勻，附著在陰道壁。

如何預(yù)防陰道炎？第一，發(fā)病期間使用過(guò)的內(nèi)褲、毛巾、浴盆等貼身物品均需要進(jìn)行高溫、消毒處理，或最好直接換掉。第二，治療期間盡量不要開(kāi)展性生活，以及禁止使用抗生素、避孕藥等等，可額外服用藥物如乳桿菌微生態(tài)制劑，可起到較好的輔助效果。第三是飲食控制，必須忌辛辣、生冷、刺激性較大、煙酒、甜食等等，同時(shí)攜帶氣味的衛(wèi)生棉條、衛(wèi)生巾、有一定刺激性的香皂、沐浴液等等均少使用。第四是加強(qiáng)鍛煉，提高身體免疫力，以及心態(tài)的穩(wěn)定，平常心對(duì)待即可。第五是盡量選擇寬松、純棉、透氣強(qiáng)的內(nèi)褲。

若發(fā)生任何情況的外陰與陰道不適、分泌物異常的情況，都必須盡快就醫(yī)檢查，科學(xué)對(duì)待、對(duì)癥處理。有些姐妹因?yàn)椴缓靡馑嫉摹靶邜u”心態(tài)，而不敢去醫(yī)院就診，參考網(wǎng)上信息采取自救，如此不僅僅會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療期，還會(huì)因不規(guī)范操作而加重病情。