高血壓病人自我保健指導(dǎo)

韓振嶺

【摘要】目的：針對(duì)高血壓呈現(xiàn)不斷增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)的現(xiàn)狀，筆者呼吁要利用不同類媒體普及高血壓病保健常識(shí)。方法：幫助患者制訂科學(xué)地飲食方案，掌握家庭護(hù)理技能，盡可能接受優(yōu)質(zhì)治療措施，尤其要做好患者并發(fā)癥的預(yù)防工作，確?；颊咴缛湛祻?fù)。結(jié)論：本文結(jié)合臨床案例分析了誘發(fā)高血壓的各種因素，并就高血壓的保健指導(dǎo)談了一些有效的方法。

【關(guān)鍵詞】高血壓;保健常識(shí);治療措施;保健指導(dǎo)

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）17-0081-01

高血壓是世界上人群中發(fā)病率極高的心血管疾病，是引發(fā)心、腦和。腎臟器損害的重要因素，是人類健康的大敵。目前，國(guó)內(nèi)外“三高患者”即高血壓、高血脂和高血糖患者，呈現(xiàn)不斷增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，肥胖、糖尿病和脂肪肝患者越來(lái)越多，改良生活習(xí)慣，注重日常保健受到更多人的喜愛(ài)，生活習(xí)慣是防控制上述疾病的基礎(chǔ)。因此，要對(duì)高血壓患者進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)。

1心理指導(dǎo)

生病后患者對(duì)病因了解不多認(rèn)識(shí)不夠，精神壓力超過(guò)正值測(cè)量數(shù)據(jù)，當(dāng)身體出現(xiàn)不適狀況時(shí)，顯得表情過(guò)于緊張，憂心忡忡。鑒于上述現(xiàn)狀，不要過(guò)于情緒化，注意爭(zhēng)取地心情舒暢環(huán)境，控制血壓使其維持穩(wěn)定，當(dāng)情緒波動(dòng)較大時(shí)，就存喜和大悲，肝氣不足，造成了高血壓上升的結(jié)果，是引發(fā)腦中風(fēng)發(fā)病率提升，血壓升高出點(diǎn)狀況，嚴(yán)重時(shí)，也會(huì)引發(fā)中風(fēng)。因此，要做到最大限度避免不良刺激，保持良好心理狀態(tài)，避免激動(dòng)過(guò)度。抓住機(jī)會(huì)向高血壓患者和家屬普及精神科知識(shí)。要采取相應(yīng)措施，調(diào)整患者自我控制意識(shí)，學(xué)會(huì)合理安排生活，穩(wěn)定情緒，積極參加戶外活動(dòng)，將注意力分散到日常生活中去，始終維持健康的心理狀況。

2定期檢查正確服藥

高血壓患者一般癥狀隱藏，按時(shí)服藥十分重要，按照醫(yī)生的要求到門(mén)診復(fù)查，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑正確服藥，無(wú)故停藥十分危險(xiǎn)，隨意調(diào)整服藥劑量或次數(shù)，治療效果將出現(xiàn)問(wèn)題。平常就要注意多測(cè)量血壓，每天對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量十分重要，測(cè)量時(shí)要隨時(shí)做好記錄，使得患者血壓變化情況及全身反映的數(shù)據(jù)，來(lái)調(diào)整服藥劑量的多少，控制血壓處于正常狀態(tài)。當(dāng)血壓發(fā)生升高或下降時(shí)，掌握必要的處理手段。

3生活起居有規(guī)律

不同患者實(shí)際情況各不相同，修養(yǎng)計(jì)劃也應(yīng)根據(jù)實(shí)際有所不同，生活起居必須有規(guī)律，作息規(guī)律，從身體和精神方面得到休息，消除熬夜不良習(xí)慣。有條件多去空氣新鮮公園鍛煉身體，參加有益身心健康運(yùn)動(dòng)，平時(shí)切記忌猛躺、猛蹲、猛坐和猛站行為，保持褲帶松、鞋子松和衣領(lǐng)松。

4健康的飲食行為

養(yǎng)成生活有規(guī)律，消除不當(dāng)飲食行為，熟悉心血管病的患病根源。因此，多吃清淡低鹽、易消化、富有各種維生素和豆制品等食物，選擇植物油如茶子油、菜油和花生油作為食用油。過(guò)量的脂肪和鈉鹽吸入易患高血壓病，自然控制脂肪和鈉鹽攝入十分重要，鈉鹽吸收日均不超6g;糖類、含膽固醇高和辛辣食物如動(dòng)物內(nèi)臟及蛋黃必須少吃。新鮮蔬菜和水果則可以常吃和適當(dāng)多吃，其中山楂、洋蔥和大蒜具有降脂效用，芹菜發(fā)揮降壓效果宜多吃。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入十分重要，注意蛋白質(zhì)吸收總量滿足正常需求量。

5戒煙限酒

吸煙影響脈硬化發(fā)生和發(fā)展，最終導(dǎo)致高血壓發(fā)生，高血壓患者必須戒煙。抽一支煙后將會(huì)影響心率增加5-20次/分，收縮壓有10-25mmhg增量。煙葉中的尼古丁興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快，腎上腺兒茶酚胺被釋放，影響動(dòng)脈收縮，血壓自然會(huì)升高。尼古丁對(duì)血管內(nèi)化學(xué)感受器具有刺激反應(yīng)，直接影響血壓升高。抽煙是影響大動(dòng)脈粥樣硬化和小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚的重要因素，其結(jié)果導(dǎo)致血管系統(tǒng)出現(xiàn)逐漸硬化的結(jié)果。抽煙者血液中含一氧化碳血紅蛋白較豐富，降低了血液含氧量，造成動(dòng)脈內(nèi)膜氧量不足，而動(dòng)脈壁內(nèi)脂含氧量過(guò)多，是動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程縮短的根源。結(jié)論：戒煙不僅可以預(yù)防高血壓，也有利于高血壓患者癥狀減輕。

抽煙喝酒有證據(jù)證明，造量飲酒對(duì)冠心病發(fā)病具有規(guī)避效果，從另外的層面分析飲酒結(jié)果會(huì)引發(fā)血壓患病率呈正向相關(guān)。綜合考慮，小量飲酒預(yù)防冠心病不可取。高血壓患者應(yīng)自覺(jué)戒酒，避免飲酒影響降壓藥的效果。

6適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)有利于高血壓患者康復(fù)，人們常說(shuō)年輕時(shí)，犧牲健康獲得金錢(qián)，年老通過(guò)運(yùn)動(dòng)增進(jìn)健康。運(yùn)動(dòng)不僅可以幫助血液循環(huán)，而且有利于膽固醇量降低，能夠強(qiáng)化肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)的功能。運(yùn)動(dòng)促進(jìn)食欲，幫助腸胃蠕動(dòng)，對(duì)改善便秘和睡眠有效。保持經(jīng)常性運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，選擇氧運(yùn)動(dòng)才有效果。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)降低血壓有效，如散步、慢跑和游泳等屬于有氧運(yùn)動(dòng)范疇。只要持之以恒，能夠確保體重不超出正常范圍。

3.6.1參加運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。一是做到運(yùn)動(dòng)不超出適當(dāng)范圍，感覺(jué)良好就行，要增加活動(dòng)量也只慢慢實(shí)現(xiàn)。二是關(guān)注環(huán)境氣候條件，天熱時(shí)避免陽(yáng)光直射;天冷時(shí)要注意避免受凍;三是穿著棉質(zhì)吸汗性服飾，因此，選擇棉質(zhì)衣料和透氣運(yùn)動(dòng)鞋十分必要;四是選擇環(huán)境優(yōu)美的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，最理想的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所是公園和學(xué)校;五是參加運(yùn)動(dòng)時(shí)避免空腹，防止低血糖現(xiàn)象發(fā)生，理想的參加運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)是飯后2小時(shí)。

3.6.2運(yùn)動(dòng)時(shí)的禁忌內(nèi)容。一是患病時(shí)，身體存在舒服時(shí)運(yùn)動(dòng)必須停止;二是飯后一小時(shí)內(nèi)和饑餓時(shí)運(yùn)動(dòng)必須停止;三是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要避免驟停，要完成運(yùn)動(dòng)程序規(guī)定的步驟;四是運(yùn)動(dòng)中凡身體感覺(jué)不適時(shí)運(yùn)動(dòng)必須停止;五是運(yùn)動(dòng)中發(fā)生不適情況必須到醫(yī)院看醫(yī)生。必須引起當(dāng)事人注意的是當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)立即到醫(yī)院就醫(yī)：①醫(yī)生開(kāi)出的治療藥物服完時(shí);②發(fā)生血壓偏低或偏高時(shí)比較明顯時(shí);③發(fā)生眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清和肢體乏力時(shí)。

總之，只要能按照健康的生活方式生活作息，做到飲食科學(xué)合理，要將體重控制在理想范圍內(nèi)，注意食鹽攝入合適，做到運(yùn)動(dòng)適量，戒除煙酒，保持健康的心理，正確用藥，尊重醫(yī)囑，保持良好的心態(tài)，病情不僅可以得到控制，而且可以治愈，從而提高高血壓患者的生活質(zhì)量。