北京海淀地區(qū)體檢人群空腹血糖與年齡和性別關(guān)系分析

劉毅

[摘要] 目的 了解北京海淀地區(qū)20歲以上體檢人群空腹血糖水平，分析其相關(guān)因素。 方法 將2017年海淀地區(qū)在該院體檢中心接受體檢的人群按照不同年齡段分為7組，測定空腹血糖（FPG）水平，分析其與年齡和性別的關(guān)系。結(jié)果6 227例體檢者中，30～69歲和80～89歲組中，女性FPG水平明顯低于男性，隨著年齡增長，男性和女性FPG數(shù)值也在不斷升高。并且男女高血糖患病率均于70～79歲達到最高。 結(jié)論 北京地區(qū)20歲以上體檢者FPG異常的發(fā)生率與年齡和性別明顯相關(guān)。

[關(guān)鍵詞] 體檢人群;空腹血糖;性別;年齡

[中圖分類號] R59? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）06（a）-0031-02

糖尿病（DM）是以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病，其患病率呈上升趨勢，在發(fā)達國家中，DM的患病率僅低于心腦血管病和腫瘤。若未能及時診斷DM，其相關(guān)并發(fā)癥也會提早出現(xiàn)[1-2]。但目前病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，該研究旨在調(diào)查北京海淀地區(qū)20歲以上體檢者的FPG水平，并分析其在不同年齡、不同性別階段的變化，為防治DM提供有效的參考。報道如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

2017年1—12月該院體檢中心接受體檢7767人，經(jīng)分析判斷收入分析統(tǒng)計的數(shù)據(jù)6 227人，其中男3 966人，女2 261人，年齡為20～89歲。根據(jù)年齡分為20～29歲（n=323）、30～39歲（n=1 223）、 40～49歲（n=1 521）、50～59歲（n=1 501）、60～69歲（n=647）、70～79歲（n=511）、80～89歲（n=501）共7組。

1.2? 方法

1.2.1? 儀器與試劑? 美國貝克曼Au5800全自動生化分析儀進行血糖檢測。

1.2.2? 標本采集? 采集受檢者空腹8 h以上靜脈血3 mL分離血清，并于4 h內(nèi)完成檢測。

1.2.3? 診斷標準? FPG≥6.1 mmol/L判斷為FPG異常[3]

1.3? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 各年齡組男女空腹血糖值差異比較

在30～39歲（P<0.01）、40～59歲和80～89歲（P≤0.000）、60～69歲（P<0.05）組中，女性FPG的水平明顯低于男性。隨著年齡的增長，男性和女性的FPG數(shù)值也在不斷增高。見表1。

2.2? 空腹血糖異常發(fā)生率與年齡和性別的關(guān)系

男性70～79歲組患病率最高達21.02%，與20～49歲各組（P<0.001）和50～59歲組（P<0.05）相比差異有統(tǒng)計學意義，而與60～69歲組和80～89歲組相比差異無統(tǒng)計學意義。女性高血糖患病率也高發(fā)于70～79歲組，與2～59歲組相比（P<0.001）和60～69歲組、80～89歲組相比（P<0.05）。見表2。

3? 討論

糖尿病是常見的內(nèi)分泌代謝疾病，隨著人口老齡化進程的加速以及生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，DM患病率增長迅速，中國的DM患病率列居世界首位[4-6]。DM病程長，伴發(fā)的急慢性并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，給社會和家庭帶來沉重負擔，因此防治DM及其并發(fā)癥將是我國面臨的嚴峻公共衛(wèi)生問題[7]。該文旨在調(diào)查健康人群中男女各年齡段FPG的平均水平、變化規(guī)律及異常情況。結(jié)果顯示，在30～69歲和80～89歲組中，女性FPG水平明顯低于男性（表1），男女高血糖患病率高發(fā)段均為70～79歲（表2）。分析原因考慮為受檢者多為事業(yè)單位人員，男性工作壓力較大，抽煙、飲酒等不良習慣高于女性，所以造成FPG水平高于女性。而70～79歲多為剛退休人員，無論男女與工作時期相比飲食習慣有所改變，活動范圍及活動量也伴有明顯減少，體重會有所增加，進而可能導致空腹血糖受損。并且該調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果顯示男性60～69歲組和80～89歲組與70～79歲組相比差異無統(tǒng)計學意義（表2），因此對于60歲以上的，尤其男性，體重超標，伴有不良生活方式，具有DM、心腦血管疾病家族史的高危人群，督促改變不良生活方式，定期監(jiān)測血糖，及早發(fā)現(xiàn)DM[2，8]，為社會和家庭減輕負擔。

[參考文獻]

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[3]? The International Expert Committee International Expert Committee report on the role of alc assay in the diagnostic of diabetes[J].Diabetes Care，2009，32（7）：1327-1334.

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[5]? 李輝軍，鄧玲艷，王旭，等.武漢地區(qū)22435名表觀健康成人糖化血紅蛋白水平調(diào)查分析[J].華中科技大學學報：醫(yī)學版，2017，46（1）：94-98.

[6]? 鄭亞明，紀立農(nóng)，吳晶.中國糖尿病經(jīng)濟負擔研究系統(tǒng)綜述[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2012，28（10）：821-825.

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（收稿日期：2019-03-09）