葉梅

【摘要】目的：分析研究循證護(hù)理在老年冠心病心絞痛患者中的臨床價值。方法：選取2018年01月至2019年01期間在本院就診的84例老年冠心病心絞痛患者開展本次研究，根據(jù)不同護(hù)理方法對患者進(jìn)行分組，分為參照組和研究組，每組患者各42例。其中給予傳統(tǒng)護(hù)理的為參照組，給予循證護(hù)理的為研究組，對兩組的護(hù)理滿意度和心絞痛發(fā)作時間和次數(shù)進(jìn)行比較。結(jié)果：參照組患者護(hù)理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），（P<0.05）;參照組患者發(fā)作次數(shù)多于研究組，發(fā)作時間長于研究組，（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用循證護(hù)理在老年冠心病心絞痛患者護(hù)理中效果顯著，有利于患者的恢復(fù)，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;老年冠心病心絞痛;臨床價值

【中圖分類號】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-102-01

冠心病心絞痛屬于心血管疾病的一種，在患者中老年人的數(shù)量相對較多，患者在患病后主要的癥狀之一就是疼痛，主要的區(qū)域是心前區(qū)，患者在發(fā)病的過程中病情變化較快，患者死亡的風(fēng)險會增加，老年冠心病心絞痛嚴(yán)重的威脅著患者的生命健康。在患者治療的過程中對患者進(jìn)行有效的護(hù)理是非常重要的[1]。鑒于此，為了探究循證護(hù)理在老年冠心病心絞痛患者中的臨床價值，本研究選擇了84例老年冠心病心絞痛患者，并對其中42例進(jìn)行循證護(hù)理，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年01月至2019年01期間在本院就診的84例老年冠心病心絞痛患者開展本次研究，根據(jù)不同護(hù)理方法對患者進(jìn)行分組，分為參照組和研究組，每組患者各42例。其中參照組男性患者22例，女性患者20例;年齡最小為62歲，最大為78歲，平均年齡為（68.91±2.61）歲。研究組男性患者23例，女性患者19例;年齡最小為63歲，最大為81歲，平均年齡為（68.67±2.55）歲。兩組上述基線資料的對比上只存在比較價值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者傳統(tǒng)護(hù)理：在護(hù)理的過程中讓患者口服降脂藥物，在必要時為患者吸氧，將硝酸甘油放置在患者舌下。

1.2.2 研究組

該組患者則在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理：①成立小組：在應(yīng)用循證護(hù)理的過程中，成立循證護(hù)理的小組是第一步工作，在小組中要包含有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員和專業(yè)的醫(yī)生，為患者建立個人檔案，根據(jù)患者自身的實(shí)際情況制定合理的護(hù)理計(jì)劃;②心理護(hù)理：在患者患病后經(jīng)常會產(chǎn)生一些不良情緒，并且在病情發(fā)作的過程中患者會出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象都導(dǎo)致患者會出現(xiàn)不良心理，從而影響患者的恢復(fù)，因此，在護(hù)理的過程中為患者進(jìn)行心理護(hù)理，與患者保持有效的溝通，消除患者的恐懼情緒和緊張情緒，使患者能夠積極的面對自身的病情，樹立積極治療的信心;③疼痛護(hù)理：在患者發(fā)病的過程中會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛，護(hù)理人員要應(yīng)用硝酸甘油為患者緩解疼痛，如果患者的的情況沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，可以通過肌肉注射的方式應(yīng)用鹽酸嗎啡，護(hù)理人員要對患者病情給予密切的觀察，患者如果出現(xiàn)惡心和嘔吐等癥狀要對患者進(jìn)行治療，方式患者出現(xiàn)心肌梗死;④日常護(hù)理：在飲食方面，患者的飲食要盡量保持清淡，減少脂肪含量的攝入。在日常中患者也要 保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和鍛煉，患者要忌煙酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;⑤用藥護(hù)理：在治療的過程中患者經(jīng)常會服用一些藥物，在護(hù)理的過程中要保證患者按照正常的劑量來服用，同時叮囑患者按時服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)滿意度調(diào)查表來評估患者對護(hù)理的滿意情況，分為滿意、基本滿意和不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度;記錄兩組患者心絞痛發(fā)作的時間和次數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%表示護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);以（x±s）表示發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時間等計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的護(hù)理滿意度

參照組患者護(hù)理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組的發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時間

參照組患者發(fā)作次數(shù)多于研究組，發(fā)作時間長于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在現(xiàn)階段中心絞痛主要有兩種治療方式，一種是藥物治療。另一種是手術(shù)治療[2]。在藥物治療的過程中能夠避免對患者的身體造成創(chuàng)傷，并且能夠減少患者發(fā)作的次數(shù)和縮短患者發(fā)病的時間，手術(shù)治療的方式比較適用于情況較為嚴(yán)重的患者，在短時間內(nèi)能夠獲得良好的療效。治療中對患者進(jìn)行有效的護(hù)理，通過護(hù)理能夠顯著的提高患者的治療效果。

在傳統(tǒng)的護(hù)理的過程中護(hù)理的效果比較不理想，患者嚴(yán)重的受到疼痛等因素的影響[3]。在應(yīng)用循證護(hù)理的過程中有專業(yè)的護(hù)理小組會患者進(jìn)行護(hù)理，能夠提高護(hù)理的效果，在對患者進(jìn)行循證護(hù)理的過程中，能夠從飲食、心理和疼痛等不同的方面對患者進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理的過程中患者也能夠按時正確的服用藥物，患者心絞痛的發(fā)病情況出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。本次研究結(jié)果顯示，參照組患者護(hù)理滿意度（83.33%）顯著低于研究組（97.62%），（P<0.05）;參照組患者發(fā)作次數(shù)多于研究組，發(fā)作時間長于研究組，（P<0.05），說明，在老年冠心病心絞痛患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理能夠取得良好的護(hù)理效果。

綜上所述，循證護(hù)理在老年冠心病心絞痛患者中應(yīng)用效果良好，能夠有效改善患者的疾病。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊春玲， 王曼玉， 李佼陽. 循證護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2017， 38（11）：1360-1361.

[2] 王歡. 冠心病心絞痛患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（7）：45-46.

[3] 胡明， 韓永紅. 循證護(hù)理對冠心病心絞痛患者醫(yī)囑依從性、自我效能感及心絞痛發(fā)作的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2018， 15（7）：150-150.