如何提高門診護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力

吳靜娟

【摘 要】：門診的突發(fā)事件具有急速變化、危害性大等特點(diǎn)，需要護(hù)理人員加強(qiáng)應(yīng)變處理。結(jié)合門診護(hù)理人員的突發(fā)事件應(yīng)變能力要求，本文從能級(jí)考核、應(yīng)變培訓(xùn)、預(yù)案演練三個(gè)方面提出了提高人員應(yīng)變能力的措施，為關(guān)注這一話題的人們提供參考。

【關(guān)鍵詞】：門診護(hù)理人員;突發(fā)事件;應(yīng)對(duì)能力

【中圖分類號(hào)】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

引言：門診護(hù)理人員面對(duì)大量的就診患者，應(yīng)意識(shí)到各種突發(fā)事件都有發(fā)生的可能性。想要保證門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛發(fā)生，門診護(hù)理人員應(yīng)具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。因此，對(duì)如何提高門診護(hù)理人員突發(fā)事件應(yīng)變能力的問題展開分析，不斷提高門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

一 門診護(hù)理人員突發(fā)事件的應(yīng)變能力要求

門診就診患者具有疾病種類復(fù)雜、人數(shù)多和獲取的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目多等特點(diǎn)，所以風(fēng)險(xiǎn)事件高發(fā)，容易出現(xiàn)患者突然發(fā)生意識(shí)喪失、呼吸暫停等威脅生命的事件，要求護(hù)理人員能夠在第一時(shí)間進(jìn)行處理，保證患者生命安全。因此針對(duì)門診護(hù)理人員，要求具有突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，能夠掌握各種專業(yè)護(hù)理技術(shù)，在患者急救過程中保持高度責(zé)任心，同時(shí)克服緊張情緒，明確自身職責(zé)和定位，配合團(tuán)隊(duì)提高急救成功率。

二 門診護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)變能力的提高方法

（一）重視護(hù)理人員能級(jí)考評(píng)

為促使門診護(hù)理人員得到應(yīng)急能力提高，還要加強(qiáng)人員能級(jí)考評(píng)，通過每月1次考核對(duì)護(hù)理人員急救技能技巧掌握情況進(jìn)行考查，使護(hù)理人員明確自身能力，能夠在處理突發(fā)事件中加強(qiáng)自身定位。根據(jù)能級(jí)考評(píng)結(jié)果，對(duì)人員開展有針對(duì)性的培訓(xùn)工作，能夠使人員急救技能技巧水平得到進(jìn)一步提高，確保其能夠在門診護(hù)理中準(zhǔn)確觀察和判斷患者病情變化，果斷運(yùn)用急救技能配合護(hù)理與搶救工作。針對(duì)低年資護(hù)理人員，需要加強(qiáng)基本急救技能的培訓(xùn)，促使其加強(qiáng)對(duì)各類突發(fā)事件救治方法的學(xué)習(xí)，能夠清晰描繪突發(fā)事件應(yīng)急處理步驟和流程，加強(qiáng)應(yīng)急藥物品定位管理[1]。針對(duì)高年資護(hù)理人員，可以負(fù)責(zé)利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，參與突發(fā)事件應(yīng)急處置訓(xùn)練組織活動(dòng)中，得到組織管理能力的提高，以便在急救中能夠做到有序調(diào)配人員，為突發(fā)事件處理和病人搶救爭取更多時(shí)間。通過使高年資護(hù)理人員與低年資護(hù)理人員配合開展工作，也能使護(hù)理人員在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中主動(dòng)配合，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，得到應(yīng)急能力的持續(xù)提升。

（二）加強(qiáng)應(yīng)變培訓(xùn)

門診護(hù)理人員應(yīng)急能力的提高，離不開培訓(xùn)工作的開展。開展系統(tǒng)的應(yīng)急培訓(xùn)工作，能夠使護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處置流程的把握，并經(jīng)過反復(fù)強(qiáng)化加深記憶，以便在工作中熟練按照應(yīng)急處置流程加強(qiáng)救護(hù)工作的開展。在實(shí)際開展培訓(xùn)工作時(shí)，需要開展技術(shù)培訓(xùn)和組織培訓(xùn)工作。開展技術(shù)培訓(xùn)，即組織門診護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)常見急救技術(shù)的學(xué)習(xí)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、傷員搬運(yùn)、電擊除顫等。作為技術(shù)性較強(qiáng)的工作，搶救操作是否具有時(shí)效性，直接關(guān)系到救急工作的成敗，因此要求護(hù)理人員加強(qiáng)各種技術(shù)的熟練運(yùn)用。在培訓(xùn)中，可以安排門診護(hù)理人員分批到急診科接受培訓(xùn)，確保護(hù)理人員在患者達(dá)到門診部的第一時(shí)間能夠憑借感官發(fā)現(xiàn)病情變化和異常，為患者贏得搶救時(shí)機(jī)，經(jīng)過簡單施救后配合醫(yī)生進(jìn)行急救操作。除此之外，突發(fā)事件應(yīng)急處理涉及較多醫(yī)護(hù)人員，還應(yīng)有條不紊的配合開展救急護(hù)理工作才能提高搶救成功率。為此，需要加強(qiáng)組織培訓(xùn)，完成門診患者突然發(fā)生意識(shí)喪失、呼吸暫停、電線老化起火等場景的模擬，然后由不同護(hù)理人員通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作進(jìn)行事件應(yīng)急處置。在培訓(xùn)中，需要通過現(xiàn)場示教培訓(xùn)護(hù)理人員觀察急救順序、重點(diǎn)和方法，并通過討論典型案例加強(qiáng)忽視配合醫(yī)生操作能力的培訓(xùn)，使護(hù)理人員可以學(xué)會(huì)合理分工，從而以最短時(shí)間對(duì)事件進(jìn)行處置，使患者以最快的速度得到救治。開展該類培訓(xùn)，能夠使護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力得到培養(yǎng)，確保其在應(yīng)急事件中加強(qiáng)急救工作配合。

（三）強(qiáng)化預(yù)案演練

針對(duì)門診突發(fā)事件，醫(yī)院制定了一系列應(yīng)急預(yù)案，確保事件得到及時(shí)有效處理。而為保證護(hù)理人員嚴(yán)格按照預(yù)案穩(wěn)妥的處置突發(fā)事件，需要強(qiáng)化預(yù)案演練，使人員應(yīng)急能力得到進(jìn)一步提升。實(shí)際進(jìn)行預(yù)案演練，需預(yù)先完成預(yù)案內(nèi)容學(xué)習(xí)，然后對(duì)門診突發(fā)事件進(jìn)行現(xiàn)場模擬，實(shí)現(xiàn)資源調(diào)度和人力組織，同時(shí)對(duì)門診就診秩序進(jìn)行維護(hù)[2]。門診護(hù)理人員結(jié)合自身定位，需要做好患者就診安排，確保高?；颊叩玫郊皶r(shí)發(fā)現(xiàn)，快速完成從發(fā)現(xiàn)、處置到轉(zhuǎn)運(yùn)急診的過程。每次演練后，需要從護(hù)理人員定位合理性、急救技術(shù)運(yùn)用情況、資源調(diào)度情況、救急組織情況等各方面展開評(píng)價(jià)，指出人員不足之處，促使其不斷加強(qiáng)自我能力鍛煉。突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)需要護(hù)理人員保持良好心理素質(zhì)，如果在演練中發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員出現(xiàn)手足無措狀況，還要加強(qiáng)心理輔導(dǎo)，提升人員對(duì)職業(yè)的認(rèn)同感和價(jià)值觀。針對(duì)救急過程、協(xié)調(diào)管理等各環(huán)節(jié)，還要組織護(hù)理人員加強(qiáng)討論，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，提出改進(jìn)建議，確保人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件時(shí)的分析問題能力和解決問題能力得到提高。在演練中，也能加強(qiáng)護(hù)理人員之間的情感溝通，促使人員團(tuán)隊(duì)合作精神得到培養(yǎng)，繼而使門診救急護(hù)理工作得到有效開展。

結(jié)論：

綜上所述，作為門診護(hù)理人員可能面對(duì)各種突發(fā)事件，只有具有一定應(yīng)急能力才能保證門診護(hù)理工作質(zhì)量。為提高人員應(yīng)急能力，還應(yīng)在日常加強(qiáng)護(hù)理人員能級(jí)考核和應(yīng)急培訓(xùn)，并定期組織人員進(jìn)行預(yù)案演練，確保人員能夠得到綜合處理能力的提高，有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件。

參考文獻(xiàn)

鐘衛(wèi)紅，阿孜古麗·托力干.危機(jī)管理在急診護(hù)理管理中的策略探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（95）：237.

王園.研究探討急診科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（33）：143-144.