中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對糖尿病患者血糖控制及滿意度的影響

李明雁 張曉琳

【摘 要】目的：觀察糖尿病患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床效果。方法：擇取2016年1月至2017年1月期間收治的糖尿病患者96例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為觀察組和對照組，組間病例數(shù)均為48例，觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者的血糖控制及滿意度。結(jié)果：組間患者血糖控制情況比較，觀察組所得結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)P<0.05;觀察組和對照組的護(hù)理滿意度經(jīng)計(jì)算后分別為93.75%和79.17%，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對調(diào)節(jié)糖尿病患者血糖指標(biāo)，提升其護(hù)理滿意度具有促進(jìn)作用，值得予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;血糖控制;滿意度

【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

糖尿病屬于一種慢性代謝性疾病，具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多等特點(diǎn)[1]。糖尿病會隨著病情的加重對全身機(jī)體組織造成威脅，引起代謝性紊亂，危害極大[2]。傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理方式對糖尿病并發(fā)癥控制效果不佳，為此，我院以96例糖尿病患者為研究對象，采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施，旨在找到更好的護(hù)理方式，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月-2017年1月我院接診的96例糖尿病患者，按照護(hù)理方式不同隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各48例。本次研究納入患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且配合研究并簽訂知情同意書;排除心肺肝腎功能不全或功能障礙或其他疾病患者。其中，觀察組患者男26例，女22例，年齡31-78歲，平均年齡（54.25±5.26）歲，最短病程2年，最長病程10年，平均病程（5.63±1.25）年。對照組患者男25例，女23例，年齡32-80歲，平均年齡（54.36±5.54）歲，最短病程1年，最長病程10年，平均病程（5.53±1.54）年。對比兩組患者一般資料，組間無明顯差異P>0.05，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)審核。

1.2 方法 對照組：對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對患者及患者家屬進(jìn)行糖尿病基礎(chǔ)教育，按照醫(yī)囑定時(shí)測量患者血糖，并遵照醫(yī)囑處方用藥，定時(shí)注射胰島素，做好降糖治療。觀察組：在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)。①飲食護(hù)理。糖尿病患者的飲食主張以滋陰生津、清熱潤燥為宜，結(jié)合患者的實(shí)際情況，計(jì)算每日的總熱量，堅(jiān)持少食多餐的飲食原則，結(jié)合患者每日的尿量對飲水量予以調(diào)節(jié)，多食具有活血化瘀功效的食物。少食辛辣、油膩及海鮮等食物。②情志護(hù)理。護(hù)理人員需要主動與糖尿病患者溝通，幫助患者平穩(wěn)情緒，使患者充分認(rèn)識到不良情緒對疾病的影響，取得患者的理解和信任，提高患者的配合度，掌握患者心理狀態(tài)的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀，需要及時(shí)予以情志干預(yù)，為患者答疑解惑，幫助患者保持平穩(wěn)的情緒接受臨床治療。③中醫(yī)護(hù)理。護(hù)理人員可以為糖尿病患者予以足部中藥泡洗，或者動作輕柔的幫助患者安撫雙腿，從而起到祛風(fēng)通絡(luò)、活血通脈的效果，預(yù)防雙下肢及足部并發(fā)癥。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的血糖指標(biāo)（空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血清蛋白）予以檢測，觀察各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。

1.3 觀察指標(biāo)[3] 觀察測定患者護(hù)理前與護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血清蛋白情況;比較兩組患者護(hù)理滿意度情況。護(hù)理滿意度=（非常滿意+較為滿意）/每組總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用率表示，行檢驗(yàn);計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn);P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間患者血糖控制比較 空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血清蛋白指標(biāo)經(jīng)檢驗(yàn)，均未產(chǎn)生顯著性差異，P>0.05;觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理后，其各項(xiàng)血糖指標(biāo)較比對照組明顯更優(yōu)，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)P<0.05，詳見表1。

2.2 組間患者護(hù)理滿意度比較 96例糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理滿意度93.75%與對照組79.17%相比更高，詳情數(shù)據(jù)由表2可見，P<0.05。

3 討論

多飲、多尿、多食是糖尿病的常見臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)“消渴”的范疇。飲食不節(jié)、情志失調(diào)、素體陰虛是該疾病的主要發(fā)病原因[4]?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病的形成是由于內(nèi)分泌紊亂主要是胰島素分泌紊亂或分泌缺陷造成的，其治療手段與護(hù)理手段更為直接，調(diào)節(jié)身體內(nèi)分泌平衡以及控制胰島素，以致起到控制血糖的作用[5]。有報(bào)道指出，中醫(yī)護(hù)理更加重視個(gè)體情志護(hù)理，強(qiáng)調(diào)辯證施護(hù)，具有靈活多變、操作簡便等優(yōu)勢，應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理，調(diào)節(jié)血糖的效果更加顯著[6]。本次研究中，觀察組中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血清蛋白指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，且護(hù)理滿意度觀察組明顯高于對照組，說明觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理預(yù)后效果顯著。

綜上所述，糖尿病患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施，在控制患者血糖的同時(shí)，還可以調(diào)節(jié)患者心理情緒，降低患者的不良悲觀情緒，為患者良好預(yù)后提供幫助，值得在臨床中推薦應(yīng)用。

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