探討帶皰解毒湯聯(lián)合泛昔洛韋和腺苷鈷胺治療老年帶狀皰疹的臨床效果

祝團(tuán)團(tuán) 郭曉夢

【摘 要】目的：評估老年帶狀皰疹在治療期間應(yīng)用帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺聯(lián)合對療效產(chǎn)生的影響。方法：納入本文的研究對象50例主要是選取2016年5月-2019年5月期間收治的老年帶狀皰疹，對照組（例數(shù)=25例）施予其泛昔洛韋+腺苷鈷胺治療，中醫(yī)組（例數(shù)=25例）施予其帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺治療，比較兩組患者治效果。結(jié)果：中醫(yī)組經(jīng)過治療之后其治療有效率比對照組更優(yōu)，其疼痛緩解時(shí)間、水皰停止時(shí)間、完全結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間比對照組短，組別間的對比和分析有意義（P<0.05）。結(jié)論：帶狀皰疹患者在治療過程中施予其帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺，可保障其療效進(jìn)一步提升，可推廣。

【關(guān)鍵詞】帶狀皰疹;泛昔洛韋;療效;腺苷鈷胺;老年;解毒湯

【中圖分類號】R449【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

帶狀皰疹在臨床之中為常見皮膚疾病，因受到水痘一帶狀皰疹病毒的感染所導(dǎo)致，若一旦患上該病之后其治療周期會(huì)變長，且會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，對其正常生活、工作造成嚴(yán)重影響[1-2]。本次旨在評估老年帶狀皰疹在治療期間應(yīng)用帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺治療對療效產(chǎn)生的影響，現(xiàn)做如下簡要的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 納入本文的研究對象50例主要是選取2016年5月-2019年5月期間收治的老年帶狀皰疹，經(jīng)回顧研究的方式將研究患者分成中醫(yī)組和對照組，每一組例數(shù)=25例。中醫(yī)組男共15例，女10例，年齡57-83歲，平均年齡（64.38±5.27）歲，病程均值（1.58±0.24）天;對照組男共12例，女13例，年齡59-81歲，平均年齡（63.94±5.02）歲，病程均值（1.64±0.26）天。患者的個(gè)人資料完整，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書。比較兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)資料，沒有差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組（例數(shù)=25例）施予其泛昔洛韋+腺苷鈷胺治療，泛昔洛韋每次0.25克口服，每天三次，連續(xù)應(yīng)用一周。腺苷鈷胺每次肌注1.5毫克，每天一次，連續(xù)應(yīng)用一個(gè)月。中醫(yī)組（例數(shù)=25例）施予其帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺治療，泛昔洛韋、腺苷鈷胺的應(yīng)用狀況和對照組一致。帶皰解毒湯組方：金銀花30克、黃芩10克、丹參15克、車前子10克、連翹10克、生地30克、澤瀉10克、生甘草10克、瓜蔞30克、茯苓10克、牛蒡子10克、紅花10克;若其疼痛難忍，則需要加入三棱、莪術(shù)以及三七;若其水皰多，加入冬瓜皮和馬齒筧;若其有血皰，加入赤芍、紫花地丁、蒲公英以及牡丹皮，每日一劑，每天2次，連續(xù)一個(gè)月。

1.3 指標(biāo)的觀察 在本次研究之中主要展開療效、疼痛緩解時(shí)間、水皰停止時(shí)間、完全結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間的對比，其中主要是對療效展開四個(gè)等級的劃分。符合痊愈的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療之后，皮疹、疼痛以及灼燒感均全消失;符合顯效的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療之后，皮疹、疼痛以及灼燒感均顯著緩解;符合有效的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療之后，皮疹、疼痛以及灼燒感均基本緩解;符合差的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療之后，皮疹、疼痛以及灼燒感未改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 此次研究在經(jīng)過對數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析時(shí)均采用PPSS22.0軟件，關(guān)于組別間計(jì)數(shù)資料的對比和分析中采用（n%）對相關(guān)結(jié)果展開相應(yīng)的表述，關(guān)于組別間計(jì)量資料的對比和分析中采用（）對相關(guān)的結(jié)果展開相應(yīng)的表述，組別間的檢驗(yàn)水準(zhǔn)采用P<0.05對數(shù)據(jù)展開核對，此次研究中組別間P值對比若小于0.05，則可判定組別間數(shù)據(jù)的分析和對比有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效的比對和分析 中醫(yī)組經(jīng)過治療之后其治療有效率比對照組更優(yōu)，組別間數(shù)據(jù)的對比和分析有明顯差異（P<0.05）。詳細(xì)見表1：

2.2 兩組癥狀改善時(shí)間的比對和分析 中醫(yī)組經(jīng)過治療之后其疼痛緩解時(shí)間、水皰停止時(shí)間、完全結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間比對照組短，組別間的對比和分析有意義（P<0.05）。詳細(xì)見表2：

3 討論

帶狀皰疹為常見皮膚疾病，在老年人中尤為常見，以疼痛癥狀為主，者成為治療難點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹因情志內(nèi)傷、外染毒邪以及肝郁化火導(dǎo)致，在臨床中應(yīng)用泛昔洛韋、腺苷鈷胺進(jìn)行治療，因泛昔洛韋、腺苷鈷胺本身的抗病毒性較強(qiáng)，且活性強(qiáng)，經(jīng)過藥物治療后其不良癥狀較多[3]。解毒湯之中的中藥成分克起到活血止痛、清熱除濕、解毒通絡(luò)的效果，聯(lián)合泛昔洛韋、腺苷鈷胺可保障機(jī)體對藥物的吸收，有效增強(qiáng)藥物的生物利用度，進(jìn)而改善其病癥[4]。此次研究表明，中醫(yī)組、對照組有效率分別為96.00%、76.00%，中醫(yī)組經(jīng)過治療之后其治療有效率比對照組更優(yōu)，其疼痛緩解時(shí)間、水皰停止時(shí)間、完全結(jié)痂時(shí)間、愈合時(shí)間比對照組短，組別間的對比和分析有意義（P<0.05）。

概而言之，帶狀皰疹患者在治療過程中施予其帶皰解毒湯+泛昔洛韋+腺苷鈷胺，可保障其療效進(jìn)一步提升，可推廣。

參考文獻(xiàn)

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