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      急性腦梗死護理干預(yù)中舒適護理的臨床研究

      2019-10-15 04:41:53孫紅玲
      健康大視野 2019年23期
      關(guān)鍵詞:運動功能急性腦梗死舒適護理

      孫紅玲

      【摘 要】目的:研究急性腦梗死干預(yù)措施,并分析實施舒適護理的質(zhì)量。方法:研究基礎(chǔ)數(shù)據(jù)自急性腦梗死住院患者中隨機抽取,在2017年7月-2018年12月住院患者中獲取68例患者資料,采用單雙號抽取方式,住院號單號患者納入對照組,雙號患者納入觀察組,給予對照組基礎(chǔ)護理,給予觀察組舒適護理,不同護理措施下指標對比:神經(jīng)、生活功能評分、不良事件率結(jié)果:觀察組恢復(fù)指標對比對照組更加理想,觀察組整體生活質(zhì)量指標對比對照組更加理想,P<0.05。結(jié)論:急性腦梗死護理干預(yù)中借助舒適護理干預(yù)措施,通過心理干預(yù)、康復(fù)護理等各項措施的實施,對運動功能以及生活質(zhì)量均具有提升的作用,各項指標恢復(fù)更加理想,整體護理滿意率提升。

      【關(guān)鍵詞】舒適護理;急性腦梗死;運動功能;恢復(fù)效果

      【中圖分類號】R91【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)23--02

      急性腦梗死作為一種危重疾病,在發(fā)病后病情延伸非常迅速,患者整個的患病過程均較為痛苦,致殘率高達50%以上,病死率則在10%以上。舒適護理作為一種整體化、個性化的護理措施,在患者救治過程中配合心理護理、復(fù)健護理等,通過規(guī)范化的護理流程,提升患者疾病治療的信心,將這個治療的舒適度進行改善,減輕患者在治療過程中的痛苦,為患者獲取身心的全面滿足[1]。本文分析了急性腦梗死護理干預(yù)中舒適護理的臨床研究質(zhì)量,結(jié)果如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 研究基礎(chǔ)數(shù)據(jù)自急性腦梗死住院患者中隨機抽取,在2017年7月-2018年12月住院患者中獲取68例患者資料,采用單雙號抽取方式,住院號單號患者納入對照組,雙號患者納入觀察組,對照組34例患者中男性患者21例,女性患者13例,年齡52-77歲,平均年齡為(52.33±5.71)歲;觀察組34例患者中男性患者20例,女性患者14例,年齡51-78歲,平均年齡為(52.98±5.53)歲。納入患者均符合國家對于腦血管疾病的評價診斷標準,在治療后均出現(xiàn)癥狀緩解的情況,并且在預(yù)后出現(xiàn)肢體偏癱實驗經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準,患者同意后進行,分析兩組患者各項情況指標,未表現(xiàn)出顯著性差異(P>0.05)。

      1.2 方法 對照組給予患者常規(guī)護理各項措施,給予患者藥物治療護理、生命體征監(jiān)控護理以及藥物擦洗護理等;觀察組在上述護理基礎(chǔ)上增加舒適護理,具體措施包括:①護理人員在患者病情穩(wěn)定后協(xié)助患者進行適宜的肌肉以及關(guān)節(jié)的訓(xùn)練,按照大關(guān)節(jié)優(yōu)先的順序,依次進行各項關(guān)節(jié)的訓(xùn)練活動,幅度采用從小到大的頻率,在進行康復(fù)訓(xùn)練計劃的過程中需要康復(fù)師的干預(yù),必要時可以在旁守護,防止患者出現(xiàn)墜床或者跌倒的情況,并且在訓(xùn)練中積極鼓勵患者,對于患者的進步等進行肯定,采用激勵為主的方式,提升患者康復(fù)的興趣,改善患者集體的各項功能,對患者來講是一種更加理想的護理措施。②對患者進行按摩護理,對于偏癱的部位,選擇合谷、曲尺以及足三里等穴位,采用點按的方式,對氣沖穴以及穴位旁邊的腹壁下動脈進行刺激,而對于腳底涌泉穴的按摩,可適當增加按摩力度,對腳底進行揉搓,使其產(chǎn)生發(fā)熱感覺,按摩可時間為30min/次,采用早晚各1次的頻率[2]。③對患者進行站立以及坐姿練習(xí),如患者出現(xiàn)站立不足的問題,可輔助其進行站立,角度為60?,保持10min左右,隨著患者恢復(fù)的質(zhì)量,可適當增加站立角度,提升至90?,康復(fù)訓(xùn)練成采用循序漸進的原則,不可操之過急,逐步對脊椎以及髖關(guān)節(jié)進行鍛煉,在站立的過程中需保持雙腿下垂的姿勢,由輔助練習(xí)逐漸轉(zhuǎn)化為自主練習(xí),時間為30min/次,提升患者訓(xùn)練的興趣。④對患者進行意識以及認知方面的訓(xùn)練,對患者的興趣進行分析,引出患者感興趣的話題,對神經(jīng)系統(tǒng)以及感知能力進行鍛煉,并且定期對患者皮膚進行刺激,綜合提升患者的視覺、聽覺以及思維方面的訓(xùn)練,促進患者后期的康復(fù)[3]。⑤增加心理護理各項措施,在患者活動受限的條件下,對于情緒不穩(wěn)定的患者,進行耐心細致的開導(dǎo),使用更加溫和的語氣將治愈案例進行講解,緩解患者的負面情緒,同時將患者疾病知識、治療方法以及用藥類型進行告知,逐漸的鼓勵患者,增強其治療的信心。患者因為自身的活動受到限制,無法規(guī)律性的飲食,因此需為患者提供低脂、高維生素的食物,并叮囑患者掌握咀嚼速度,防止出現(xiàn)窒息與嗆咳[4]。

      1.3 觀察指標 不同護理小組之間的效果通過以下指標進行比較:①腦卒中評價量表(ESS)以及肌力評價量表。②生活能力量表(ADL)以及簡化(FMA)測定量表。對意識、語言、生活質(zhì)量等各個方面進行評價判斷。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行處理,計量資料采用() 表示,t檢驗,計數(shù)資料采用 表示,P檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組恢復(fù)指標對比 觀察組恢復(fù)指標對比對照組更加理想,P<0.05,詳見表1。

      2.2 兩組生活質(zhì)量指標對比 觀察組整體生活質(zhì)量指標對比對照組更加理想,P<0.05,詳見表2。

      3 討論

      急性腦梗死發(fā)病機制較為復(fù)雜,與患者高血壓等各種慢性疾病的發(fā)生均存在一定聯(lián)系,一旦疾病發(fā)生,后果較為嚴重,不僅對生命造成嚴重威脅,同時可能引發(fā)各種后遺癥,包括肢體功能障礙、語言功能障礙以及意識障礙等,對后期的恢復(fù)不利,因此需進行積極的治療,通過規(guī)范化的措施,在患者治療期間配合適宜的護理措施,促進患者后期的恢復(fù)[5]。

      上文數(shù)據(jù)中資料可見,觀察組恢復(fù)指標對比對照組更加理想,觀察組整體生活質(zhì)量指標對比對照組更加理想,P<0.05。原因分析為:舒適護理措施的實施,為患者提供更加舒適的護理措施,在患者治療期間配合適宜的心理護理措施,對患者心理情況進行疏導(dǎo),可改善患者因為疾病造成的不良情緒,逐漸改善疾病的指標情況[6];通過康復(fù)護理各項措施的實施,在患者疾病早期立即指導(dǎo)其進行康復(fù)運動,及時對肢體的功能進行恢復(fù),防止長時間臥床造成的肌肉萎縮等情況,對疾病進行治療[7];增加對患者的飲食護理,對于一些吞咽困難患者及時補充營養(yǎng),盡量減少吞咽的能力下做到營養(yǎng)物質(zhì)的補充,提升患者自身的免疫能力。上述護理措施的綜合使用,可以疾病患者可以更加有效的改善疾病狀態(tài),對運動功能、生活質(zhì)量進行改善,各項指標的恢復(fù)也更加理想,對于患者來講屬于一種有效的護理措施,可整體改善護理質(zhì)量[8]。

      綜上,急性腦梗死護理干預(yù)中借助舒適護理干預(yù)措施,通過心理干預(yù)、康復(fù)護理等各項措施的實施,對運動功能以及生活質(zhì)量均具有提升的作用,各項指標恢復(fù)更加理想,整體護理滿意率提升。

      參考文獻

      石曉銀.舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中應(yīng)用效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019(13):169-170+173.

      吳月坤,袁敏.急性腦梗死護理干預(yù)中應(yīng)用舒適護理的效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2019,4(06):33+39.

      王立蘋.舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(28):111+114.

      王玉紅,曲旭華.急性腦梗死護理干預(yù)中舒適護理的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(05):198.

      萬婷,許倩瑜.舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(24):240-241.

      李靜,姚冉,于莉燕.舒適護理干預(yù)對急性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(14):101-102.

      王海霞.舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,9(08):203-204.

      杜蕾.舒適護理在急性腦梗死護理干預(yù)中的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(21):180-181.

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