甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效研究

錢瑞娟

【摘? 要】目的：探討甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效研究。方法：選擇并收集分析我院接診的68例子宮內(nèi)膜炎患者基礎(chǔ)資料后開展此次研究，依照雙盲均等分配模式設(shè)定病例數(shù)均為34例的參照組與研究組，研究組采用甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療，對(duì)參照組采用單純抗生素，統(tǒng)計(jì)兩組與治療的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者治療后臨床癥狀改善時(shí)間明顯高于參照組，P<0.05;研究組治療總有效率明顯優(yōu)于參照組，P<0.05;研究組生活評(píng)分明顯高于參照組，P<0.05。結(jié)論：甲羥孕酮聯(lián)合抗生素可有效治療子宮內(nèi)膜炎，有著臨床意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】探討甲羥孕酮;抗生素;子宮內(nèi)膜炎

【中圖分類號(hào)】R711????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0038-02

子宮內(nèi)膜炎是一種發(fā)病率很高的婦科疾病，在疾病早期，癥狀不明顯，很容易會(huì)被患者所忽視，導(dǎo)致病情的嚴(yán)重。然而，因病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)一些情況例如：患者有異常白帶、下腹疼痛、月經(jīng)周期的紊亂，這些情況會(huì)對(duì)患者身體造成更大的傷害。而據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，子宮內(nèi)膜炎的患者不孕率會(huì)比較高，這將對(duì)適齡已婚患者產(chǎn)生較大影響^【1】。針對(duì)子宮內(nèi)膜炎的嚴(yán)重危害情況，在臨床實(shí)踐中應(yīng)采取快速有效的治療方法，提高治愈率，降低子宮內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)率，達(dá)到最佳治療效果。本文將研究甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析我院2017年7月～2018年2月接診的68例子宮內(nèi)膜炎患者基礎(chǔ)資料后開展此次研究，依照雙盲均等分組模式設(shè)定病例數(shù)均為34例的參照組與研究組。參照組病例中，年齡段位于24～51歲之間，平均年齡（31.1±4.5）歲;研究組病例中，年齡段位于23～53歲之間，平均年齡（33.7±3.9）歲。對(duì)兩組患者所有臨床基礎(chǔ)資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯差異，P>0.05，可開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.2 治療方法

研究組使用甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療，在月經(jīng)周期的后半段，患者每天服用一次10毫克甲羥孕酮。同時(shí)還要對(duì)患者每日靜脈滴注1次甲硝唑聯(lián)合葡萄糖注射液。參照組采用甲硝唑聯(lián)合葡萄糖注射液靜脈滴注治療。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)療程，每療程10天。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者的病癥改善時(shí)間對(duì)比，兩組患者所住院時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)比，兩組患者治療有效率對(duì)比，兩組患者，兩組患者在每一個(gè)療程的生活評(píng)分對(duì)比，兩組患者在九個(gè)月以內(nèi)的復(fù)發(fā)情況對(duì)比。

患者有效率分為三個(gè)層級(jí)：1.顯著2.有效3.無(wú)效。顯著：患者癥狀全部消失。有效：患者癥狀有所好轉(zhuǎn)。無(wú)限：患者病狀依舊存在或病狀加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS19.0）對(duì)組間統(tǒng)計(jì)數(shù)值進(jìn)行運(yùn)算分析，對(duì)應(yīng)執(zhí)行t檢驗(yàn)、x²檢驗(yàn)用以計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（）、 （n）%的形式來(lái)表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)情況，當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的病癥改善時(shí)間及住院時(shí)間長(zhǎng)短

研究組34例患者，癥狀改善時(shí)間（7.11±1.25）天，住院時(shí)間（31.24±1.54）天;參照組34例患者，癥狀改善時(shí)間（13.87±1.47）天，住院時(shí)間（37.15±2.09）天，數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組患者臨床治療的有效率

研究組34例患者，治療后顯著21（61.76%）例，有效11（32.35%）例，無(wú)效2（5.88%）例，總有效率94.12%;研究組34例患者，治療后顯著10（29.41%）例，有效15（44.11%）例，無(wú)效9（26.47%）例，總有效率73.53%，數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3對(duì)比患者每個(gè)療程的生活評(píng)分

研究組34例患者，第一療程（51.22±1.21）分，第二療程（75.66±1.17）分，第三療程（87.94±1.87）分;參照組34例患者，第一療程（47.21±1.37）分，第二療程（54.74±1.89）分，第三療程（75.80±2.14）分，數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.4對(duì)比兩組患者在九個(gè)月以內(nèi)的復(fù)發(fā)情況

研究組34例患者，治療后三個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)0（0%）例，四至六個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)1（2.94%）例，七至九個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)1（2.94%）例;研究組34例患者，治療后三個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)1（2.94%）例，四至六個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)3（8.82%）例，七至九個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)3（8.82%）例，數(shù)值比對(duì)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

子宮內(nèi)膜炎是比較常見的婦科病，其臨床表現(xiàn)為：1.痛經(jīng)2.白帶異常3.白細(xì)胞數(shù)量上升。子宮內(nèi)膜炎在臨床上被分成兩大類：1.急性子宮內(nèi)膜炎2.慢性子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎治療方法主要是以抗炎抗感染藥品。而甲硝唑有著抑制原微生物的功效，在臨床上治療子宮內(nèi)膜炎的常用藥品。而甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療，從本次研究結(jié)果上來(lái)看，有以下幾點(diǎn)：1. 采用甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療可以治療子宮內(nèi)膜炎，其病癥改善快。2. 采用甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療有效率明顯比采用甲硝唑的有效率高。3.子宮內(nèi)膜炎的病期長(zhǎng)會(huì)影響患者生活，在通過(guò)甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療后，患者的生活質(zhì)量有明顯提高，這樣就可以大幅緩解患者在治療中對(duì)生活、心情等方面的影響^【2】。4.子宮內(nèi)膜炎有著極高的發(fā)病率，而采用了甲羥孕酮聯(lián)合抗生素治療后，發(fā)病率有著明顯的降低。尤其是在患者治療后三個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)率為零，而治療后七到九個(gè)月也僅有一例患者復(fù)發(fā)，比采用抗生素治療的患者復(fù)發(fā)率明顯低。但是，因?yàn)榛颊叩哪挲g、病期的不同用藥方面也要多加注意，如果藥劑過(guò)大則可能會(huì)誘發(fā)其他疾病的發(fā)生，所以要根據(jù)患者的個(gè)人情況進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整^【3】。

綜上所述，甲羥孕酮聯(lián)合抗生素可有效治療子宮內(nèi)膜炎，提升治療的有效率，且患者并無(wú)對(duì)于藥物的不良反應(yīng)，有著極好的安全性，有著臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 劉瀏.甲孕酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（05）：657-658.

[2]????? 何文，李穎儀.甲孕酮聯(lián)合二聯(lián)抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的臨床療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，5（21）：43+45.

[3]????? 蔡忠群.甲羥孕酮片聯(lián)合抗生素治療子宮內(nèi)膜炎的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，21017，33（20）：2002-2004+2008.