韓小玉
【摘? 要】目的:對全院規(guī)培護士操作技能培訓(xùn)、考核的效果進行評價。方法:以全院規(guī)培護士為研究對象,院級成立站級護理培訓(xùn)師資隊伍,各臨床科室根據(jù)工作需求至少設(shè)立1名護理站級培訓(xùn)師。院級層面對全院各科室的護理站級師資進行統(tǒng)一的理論及操作培訓(xùn),全院各科室的護理師資同質(zhì)化地對本科室的規(guī)培護士進行理論培訓(xùn)和操作演示培訓(xùn)方法。院級層面對全院護理站級培訓(xùn)師進行理論及操作考核、對規(guī)培護士進行操作技能考核的全面把關(guān)。結(jié)果:全院入職2年的規(guī)培護士的操作考核平均成績均高于入職非規(guī)培3~4年的在職護士,P<0.05;入職2年的規(guī)培護士的所有操作考核成績合格率均為95%,均高于非規(guī)培3~4年的在職護士,P<0.05。結(jié)論:應(yīng)用護理師資管理模式在規(guī)培護士操作技能培訓(xùn)考核有利于規(guī)培護士操作技能水平和專業(yè)素質(zhì)的提高。
【關(guān)鍵詞】護理師資;規(guī)培護士;操作技能;考核
【中圖分類號】R12????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)03-0125-01
護理學(xué)是一門集理論性與技術(shù)性為一體的專業(yè)性學(xué)科,護理操作則貫穿于所有專業(yè)的疾病護理之中,護理操作是臨床護理工作的重要組成部分,是護理工作的基礎(chǔ),精準(zhǔn)、熟練的操作技術(shù)不僅使患者安全、舒適、和諧醫(yī)患關(guān)系,更有利于保證護理安全,從而促進護理質(zhì)量的提高[1]。為了滿足患者的需求,切實提高規(guī)培護士的操作技能,規(guī)范護士的操作行為,筆者所在的醫(yī)院,護理部把護理操作技能的培訓(xùn)與考核列為規(guī)培護士培訓(xùn)的一項重要內(nèi)容,將基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范內(nèi)容與護理操作技能一起培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)效果顯著,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本文數(shù)據(jù)為在我院各臨床科室工作2年以下的規(guī)培護士。1年內(nèi)230人,1至2年內(nèi)123人,共353人,其中規(guī)培女護士345人、規(guī)培男護士8人。其中中專學(xué)歷40人,占11.3%;大專學(xué)歷281人,占79.6%;本科學(xué)歷32人,占9.1%。
1.2方法
培訓(xùn)方法和內(nèi)容:全院有站級護理培訓(xùn)師74名,其中主管護師36人,護師38人。均接受過醫(yī)院護理部組織的系統(tǒng)、規(guī)范的護理理論及操作師資培訓(xùn)。操作培訓(xùn)老師負責(zé)規(guī)培護士的技能操作培訓(xùn)。培訓(xùn)方法分為多媒體理論培訓(xùn)、實物操作演示及臨床跟班的形式。規(guī)培護士的護理技能培訓(xùn)包括基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)和各??撇僮骷寄芘嘤?xùn)兩大部分。理論與操作在規(guī)培護士入科內(nèi)2周集體培訓(xùn)及考核。規(guī)培期間每月必考兩項操作。操作考核項目為隨機抽簽的方式進行。基礎(chǔ)護理技能包括:靜脈輸液技術(shù)、無菌技術(shù)、經(jīng)口/鼻吸痰技術(shù)、經(jīng)鼻氧氣吸入技術(shù)、血糖監(jiān)測技術(shù)、留置導(dǎo)尿技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、鼻飼技術(shù)、灌腸技術(shù)、口腔護理技術(shù)。科室專業(yè)技能包括:根據(jù)科室層面自主選擇??萍寄?。
考核內(nèi)容與方法:培訓(xùn)項目均列入考核內(nèi)容??己朔椒ǎ河?名護理管理人員加1名護理站級培訓(xùn)師在各科室現(xiàn)場考核,至少 1次/月,包括 2項操作技能考試;護理管理人員及護理站級培訓(xùn)師依照各項操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)進行客觀打分,滿分100分,≥80 分為合格。各項操作均有統(tǒng)一的操作步驟、流程和扣分細則與標(biāo)準(zhǔn)?;A(chǔ)護理技能操作評分標(biāo)準(zhǔn)由我院護理部統(tǒng)一制定;各??撇僮髟u分標(biāo)準(zhǔn)由??聘鶕?jù)院級評分標(biāo)準(zhǔn)進行自行制定。
2 結(jié)果
各科室2年內(nèi)規(guī)培護士的所有操作考核成績合格率為95%,其中專科操作考核成績合格率96.8%;基礎(chǔ)操作成績合格率93.2%。全院入職2年的規(guī)培護士??撇僮鳌⑺胁僮骺己顺煽兒细衤示鶠?5%,均高于非規(guī)培3~4年的在職護士,P<0.05,差異有顯著性意義。
3 討論
3.1提升護士操作技能考核的措施
加強理論學(xué)習(xí),強化操作技能。臨床護理技能考核,旨在綜合檢驗考生臨床分析及解決問題的能力,也是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、不斷增強實踐技能的一種手段[2]。護士在參加考核前必須學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識,學(xué)習(xí)參賽的護理技能操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn),變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),做到了對操作標(biāo)準(zhǔn)人人有把尺子,從自身及他人的操作中發(fā)現(xiàn)問題并積極改進,從而使自己的護理技能操作水平得以不斷提高。
3.2增強護士的競爭意識,濃厚了醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍
護理技能考核前,護士三人或者四人等自由組合進行練習(xí),同事之間相互了解,相互切磋,取長補短。比賽能提高護士的競爭力,調(diào)動護士再次學(xué)習(xí)的積極性,使護士對操作更感興趣,操作練習(xí)更積極,收到的效果更好。形成了科室之間,個人之間比、趕、超?現(xiàn)象,大大提高了護士的學(xué)習(xí)興趣,濃厚了醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍[3]。
3.3促進護理軟技能的學(xué)習(xí),提升護理服務(wù)品質(zhì)
護理軟技能是指護理工作中,個人內(nèi)在和人際間的、促進技術(shù)技能和知識應(yīng)用的非技術(shù)技能,是與護士的專業(yè)操作技能相對的概念。將護理軟技能應(yīng)用于臨床護理工作中可以提高護士的溝通技巧,降低因操作不熟練帶來的負面影響,在對患者實施護理的過程中,能根據(jù)患者不同的情況及要求,因人施護,科學(xué)、靈活、準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)貙⒗碚撝R、自身技能與實踐經(jīng)驗相結(jié)合[4]。
綜上所述,操作技能培訓(xùn)模式,能長久受益于醫(yī)院護士,特別是對新進院的護士,通過觀看錄像,能得到統(tǒng)一的操作程序和評價標(biāo)準(zhǔn)。改進后新培訓(xùn)模式的應(yīng)用,給護士創(chuàng)造了一個訓(xùn)練操作的平臺,提高了護士的操作技能訓(xùn)練的效能,促進護士綜合能力的提高[5]。
參考文獻
[1]????? 胡藝,袁媛.新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)實踐與探索[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2016(10):136-138.
[2]????? 王香莉,劉玲玉,李艷春,等.新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)的實踐探索[J].中國醫(yī)療管理科學(xué),2017(3):42-45.
[3]????? 元傳霞,孫野,王惠.培訓(xùn)定量化管理法對規(guī)培期護士培訓(xùn)效果影響的研究與分析[J].科技視界,2018(23):213,257-258.
[4]????? 戚曉玲,俞明娜.基層醫(yī)院急診科規(guī)培護士急救技能的培訓(xùn)[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015(17):83-85.
[5]????? 程賢琴,陳啟鳳,向蘭.我院規(guī)培護士的培訓(xùn)方法及考核措施[J].當(dāng)代護士:??瓢妫ㄏ卵?,2015(6):178-180.