范玉紅　劉子涵

【摘? 要】目的：探討在老年腦梗死患者的護(hù)理中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量及生活能力改善的臨床效果。方法：采用隨機(jī)的方式選取92例2017年9月至2018年9月我院收治的老年腦梗死患者進(jìn)行研究分析，并將所有參與本次調(diào)查的患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和參照組，每組患者各46例，給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，研究組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分相比于參展組均更高，兩組數(shù)據(jù)說(shuō)明具有臨床統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年腦梗死患者的護(hù)理中能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量，臨床效果顯著，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;腦梗死;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0132-01

腦梗死作為目前臨床中最為常見的腦血管疾病之一，該病的發(fā)病人群多集中在中老年群體當(dāng)中，且男性患者高于女性，隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，導(dǎo)致該病的發(fā)病率也在逐年升高^[1]?；颊咭坏┬纬稍摬?，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的偏袒失語(yǔ)，給患者的生活和生命都帶來(lái)了極大的影響。由于其具有發(fā)病急、病情重的特點(diǎn)，因此對(duì)于老年腦梗死患者進(jìn)行有效的治療和護(hù)理是保證患者預(yù)后的關(guān)鍵^[2]。本次調(diào)查選取了92例我院收治的老年腦梗死患者進(jìn)行研究分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)選取92例在我院進(jìn)行治療的老年腦梗死患者作為本次調(diào)查研究對(duì)象，選取方式為隨機(jī)，調(diào)查對(duì)象選自2017年9月至2018年9月。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為參照組與研究組各46例，其中研究組患者男女比例為27：19，患者年齡在35-76歲之間，平均（52.5±3.1）歲;參照組患者男女比例為29：17，患者年齡在33-81歲之間，平均（50.4±4.2）歲。兩組患者在性別、年齡等杉樹一般資料上并無(wú)明顯差異，不存在對(duì)比意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組患者在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體方法為：（1）完善組織結(jié)構(gòu)，成立早期康復(fù)護(hù)理小組，成員包括：護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)生、其他護(hù)士，定期進(jìn)行護(hù)理職責(zé)和要點(diǎn)培訓(xùn)，使護(hù)理人員能夠熟練掌握護(hù)理流程，根據(jù)患者的不同情況為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案;（2）心理護(hù)理，多數(shù)患者在患病后會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁的不良情緒，使得很多患者抵觸甚至抗拒治療，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，增加治療依從性;（3）健康教育，對(duì)患者進(jìn)行健康宣講，告知疾病相關(guān)常識(shí)，增加對(duì)疾病認(rèn)知的同時(shí)，樹立治療信心;（4）康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者取正確的臥床姿勢(shì)，是患者的肘關(guān)節(jié)以90°彎曲保持在患者頭部一側(cè)，手腕以30°彎曲左右，協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，隨著患者逐漸適應(yīng)后增加坐起、翻身、站立、行走、放下或提起物品等訓(xùn)練，使患者能夠盡早康復(fù)。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分，分別采用百分制評(píng)分，護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)容包括：服務(wù)態(tài)度、心理護(hù)理、健康教育、醫(yī)患溝通、功能訓(xùn)練，分?jǐn)?shù)越高代表患者護(hù)理質(zhì)量越高。生活質(zhì)量?jī)?nèi)容包括：運(yùn)動(dòng)能力、生活能力、神經(jīng)功能、心理健康，分?jǐn)?shù)越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次調(diào)查涉及數(shù)據(jù)均輸入spss19.0軟件進(jìn)行處理，其中組間計(jì)數(shù)資料如患者年齡等應(yīng)用（x士s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)量資料以對(duì)比率（%）的形式進(jìn)行描述，行X²檢驗(yàn)，當(dāng)差異為P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)不同方式護(hù)理后結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組，組間存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05），具體情況見表1。

3 討論

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高，臨床護(hù)理工作也越來(lái)越得到重視，人們對(duì)于護(hù)理工作的需求也從簡(jiǎn)單的護(hù)理工作發(fā)展到生理、心理等全方位護(hù)理。因此良好的護(hù)理干預(yù)工作能夠有效的提高患者的康復(fù)速度，并改善患者的生活質(zhì)量。尤其在一些重大疾病中，有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者的預(yù)后也具有重要意義^[3]。

腦梗死也被稱為“缺血性腦卒中”或“腦中風(fēng)”，是目前臨床中常見的腦血管疾病，主要是由于各種綜合原因使局部腦組織出現(xiàn)供血障礙，導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血或缺氧性壞死。高血壓、高血脂、糖尿病、不吸煙、酗酒等都是該病的危險(xiǎn)因素^[4]。該病的臨床表現(xiàn)一般為黑蒙、肢體障礙、語(yǔ)言障礙、感覺障礙等，這也給患者及其家屬帶來(lái)了極大的生活和經(jīng)濟(jì)壓力。因此對(duì)于腦梗死患者進(jìn)行有效的救治是非常必要的。目前臨床中對(duì)于腦梗死的治療以保守治療為主，但是達(dá)不到患者的臨床預(yù)期。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，針對(duì)老年腦梗死患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理對(duì)于改善患者具有重要意義。早期康復(fù)護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理方式基礎(chǔ)上改進(jìn)推出的新型護(hù)理模式，目的是在患者發(fā)病和治療前期對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，用以改善患者臨床癥狀和提高生活質(zhì)量^[5]。本次調(diào)查選取了92例我院收治的老年腦梗死患者作為研究對(duì)象，采用早期康復(fù)護(hù)理的研究組在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分方向相比于參照組根據(jù)優(yōu)勢(shì)，再一次驗(yàn)證這一方法的臨床價(jià)值。

綜上所述，采用早期康復(fù)護(hù)理在老年腦梗死患者護(hù)理中能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量和生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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