張丹
【摘? 要】目的:觀察全程優(yōu)質護理對宮頸癌患者的護理效果。方法:用“隨機分配法”將我院98例宮頸癌患者均分為對照組和觀察組,對照組予以常規(guī)護理,觀察組實施全程優(yōu)質護理,對比兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分及護理滿意度。結果:對照組患者護理后的焦慮、抑郁評分比觀察組的高,護理總滿意度比觀察組的低(p值<0.05)。結論:對宮頸癌患者實施全程優(yōu)質護理有助于緩解患者的負性情緒,提高護理滿意度,值得推廣。
【關鍵詞】全程優(yōu)質護理;宮頸癌;護理效果
【中圖分類號】R473.73????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783(2019)03-0138-01
前言:
宮頸癌是臨床常見的惡性腫瘤,多發(fā)于中年女性,但近年來有逐漸年輕化的趨勢[1]。該病在早期并無明顯癥狀,但到中晚期則會發(fā)展為不規(guī)則的陰道出血、陰道排液、下肢腫痛等癥狀。本文重點探討全程優(yōu)質護理對宮頸癌患者的護理效果,具體報告如下。
1 資料及方法
1.1 資料
選取本院收治的98例宮頸癌患者(2016年5月~2018年11月),根據“隨機分配”的原則,將他們分為對照組和觀察組兩組,每組各49例。
【納入標準】:①所有患者均經臨床確診為宮頸癌患者;②所有患者腫瘤TNM分期為Ia-IIb期,腫瘤KPS(卡氏評分)評分≥70分[2];③所有患者均接受化療,且自愿加入本研究。
【排除標準】:①合并患有其他臟器器質性病變的患者;②惡性腫瘤遠處轉移的患者;③患有精神疾病或認知功能障礙的患者。
【對照組】:年齡:32-50(41.23±8.62)歲;Ia:Ib:IIa:IIb=9:10:16:14。
【觀察組】:年齡:33-52(41.99±8.65)歲;Ia:Ib:IIa:IIb=8:9:16:16。
組間資料對比,p值>0.05。
1.2 方法
1.2.1 對照組 常規(guī)護理
告知患者化療期間需注意的事項并進行簡單的健康教育,嚴格遵照醫(yī)囑給予患者化療的相關藥物,重點關注患者化療期間可能出現的毒副反應并及時采取對應的干預措施。
1.2.2 觀察組 全程優(yōu)質護理
(1)化療前
① 心理護理:主動與患者進行良好溝通,及時了解患者各項心理訴求及心理問題,積極講述治療成功案例,以提高患者治療的自信心,減輕心理壓力。
② 健康教育:對患者及其家屬進行針對性的健康教育,使其深刻地認識到化療的必要性與重要性,仔細向其講述化療的具體過程及注意事項,以減少患者治療的緊張與恐懼感,必要時為其提供相應的護理指導。
③ 制定計劃:在患者入院之初即采集其相關的信息,并協助患者完成相關檢查,根據收集到的各項信息對患者的身體情況進行有效評估,并制定完善的治療方案及護理計劃。
(2)化療中
仔細講述化療方案的相關步驟與不良反應,以提高患者的治療配合度;對患者提出的任何疑問或建議給予及時回應;囑咐患者多加飲水,并保證機體獲得充足的營養(yǎng);鼓勵患者加強身體鍛煉,以提高自身免疫力。
(3)化療后
再次進行針對性的心理輔導,尤其是對出現脫發(fā)、胃腸道反應等不良反應的患者加強溝通與疏導,以減少患者對于治療的抵觸感,并強調堅持化療的重要性,以避免患者中途放棄;根據患者的實際情況為其制定完善的飲食、運動計劃,囑咐患者加強自身的保護措施,以降低感染的風險率;定期對其進行隨訪,以及時進行解惑及指導。
1.3 觀察指標
1.3.1 護理前后焦慮、抑郁評分對比
焦慮通過SAS(焦慮自評量表)進行評定,抑郁通過SDS(抑郁自評量表)進行評定,滿分100分,分數越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重。
1.3.2 護理滿意度對比
根據本院自制的護理滿意度調查問卷進行調查,分為不滿意、比較滿意和非常滿意三個方面,護理總滿意度=(比較滿意例數+非常滿意例數)/總例數×100%。
1.4 統計學
文中計數資料用(%)表示,組間比較運用卡方(或用x2)檢驗,計量數據用(`x±s)表示,組間比較運用t檢驗。應用SPSS20.0 for windows軟件對數據進行統計分析,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 護理前后焦慮、抑郁評分對比
由表1可知,護理前兩組患者的焦慮、抑郁評分分值相差不大,p>0.05;護理后對照組患者的焦慮、抑郁評分分值明顯比觀察組的高,p<0.05。
2.2 護理滿意度對比
由表2可知,對照組患者護理總滿意度明顯比觀察組的低,p<0.05。
3 討論
目前臨床多選擇手術及化療進行治療宮頸癌,但前者容易給患者造成較大的機體損傷及激素紊亂,后者則易產生明顯的毒副反應,使得患者出現惡心嘔吐、掉發(fā)等不良反應,加之患者自身受到病痛的影響,不僅容易產生不良心理情緒,還會嚴重影響其生活質量,對臨床治療造成較大影響[3]。
全程優(yōu)質護理是一種“以人為本”的護理理念,要求護理人員在提供完善的基礎護理服務的同時主動關心及滿足患者的身心需求,使其感受到尊重與關愛。由文中比較可知,相較于對照組,觀察組患者護理后的焦慮、抑郁評分更低,護理總滿意度更高,說明通過全程優(yōu)質護理,可使患者的不良心理情緒得到緩解,進一步提高其治療的依從性與自信心,提高護理滿意度。
總而言之,對宮頸癌患者實施全程優(yōu)質護理有助于改善護患關系,改善患者不良心理狀況,提高護理配合度,值得大力推廣。
參考文獻
[1]????? 朱春怡.優(yōu)質護理對提升宮頸癌患者生活質量的效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐,2018,31(15):2343-2344.
[2]????? 張小東,佟婷婷,姜淑娟.全程優(yōu)質護理在宮頸癌患者中的應用[J].中國腫瘤臨床與康復,2016,23(11):1381-1383.
[3]????? 劉思婷.全程優(yōu)質護理應用于宮頸癌患者護理中的臨床效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,2(16):183-184.