楊秋蕾
【摘? 要】目的:分析全面護理方式對小兒癲癇護理工作產(chǎn)生的影響。方法:自我院2017年4月-2018年6月期間收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本,依照摸球法分為對照組(52例)和研究組(52例),對照組予以常規(guī)護理,研究組予以全面護理,對兩組護理效果展開比較。結(jié)果:對照組與研究組的治療總有效率進行比較,研究組顯著比對照組高,組間存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:全面護理方式有利于顯著提高小兒癲癇的臨床治療效果,值得廣泛應(yīng)用于臨床。
【關(guān)鍵詞】小兒癲癇;全面護理方式;護理效果
【中圖分類號】R473.74????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)03-0161-02
癲癇主要是有腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的慢性短暫腦功能失調(diào)綜合征,其是臨床兒科常見病和多發(fā)病,發(fā)病率在近年來呈現(xiàn)升高趨勢。該病不僅會對患兒的日常生活和學(xué)習產(chǎn)生嚴重影響,還會導(dǎo)致腦永久性損害。癲癇具有較高的致殘率、致死率,如若不及時采取治療和干預(yù)措施,會嚴重影響患兒今后的成長發(fā)育和身心健康[1]。本文自我院收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本,現(xiàn)作如下匯報:
1 資料與方法
1.1 一般資料
自我院2017年4月-2018年6月期間收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本,依照摸球法分為對照組(52例)和研究組(52例)。對照組中28例男,24例女,患兒年齡分布1-8歲,平均(4.6±1.2)歲;病程在2-6年之間,平均(4.8±1.3)年;研究組中29例男,23例女,患兒年齡分布1-9歲,平均(4.7±1.1)歲;病程在2-7年之間,平均(4.9±1.4)年。對比兩組患兒的自然資料,組間并無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有對比意義。
1.2 方法
對照組予以常規(guī)護理:指導(dǎo)患兒規(guī)范用藥,將健康護理手冊發(fā)放給患兒家長,密切監(jiān)測生命體征和病情變化。研究組予以全面護理:①制定護理方案:以患兒臨床表現(xiàn)作為依據(jù),將發(fā)作過程中癲癇患兒臨時應(yīng)對方案制作成手冊或表格的形式,在對應(yīng)分析的基礎(chǔ)上將相應(yīng)注意要點也制作成方案的形式。向患兒介紹詳細介紹方案,保證患兒發(fā)病時可以及時采取救治措施,降低病死率。對于有癲癇前兆出現(xiàn)的患兒,需協(xié)助其保持平臥位,清除鼻腔、口腔異物,維持其呼吸通暢。于適宜位置放置壓舌板,避免患兒抽搐過程中將自己咬傷。對患兒抽搐肢體進行按壓時要合理控制力量,避免傷害到患兒。若條件允許,可安排專人陪護在患兒身邊,加設(shè)護欄病床;②心理干預(yù):普及癲癇疾病知識給患兒家長,以免其出現(xiàn)過度焦慮、抑郁等不良情緒影響配合治療的行為。保持親切、溫和的態(tài)度,對治療期間相關(guān)注意要點進行講解,以改善患兒及其家長的負性情緒。予以針對性、個性化的心理疏導(dǎo),選擇知識手冊普及、疑問解答會、PPT課程教授、一對一講解等方式提高患兒方面對癲癇的深入了解,以提高其治療依從性;介紹以往治療效果良好的病例,提高患兒治愈疾病的信念;通過玩游戲、播放兒歌等方式促使患兒積極配合;③用藥指導(dǎo):結(jié)合患兒的具體情況合理用藥,同時合理控制藥量、服藥前應(yīng)對藥物不良反應(yīng)進行介紹。多數(shù)抗癲癇的藥物都會引起惡心嘔吐、消化道不適等不良反應(yīng)。治療過程中需要定時檢測心肌酶、血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常及時向主治醫(yī)生匯報,并適當調(diào)整藥物。與患兒家屬共同監(jiān)督患兒的用藥行為;④飲食干預(yù):以患兒實際情況為依據(jù)對個體化飲食方案進行制定,補充維生素、水分,改善液體流失情況,以減少癲癇發(fā)作。每日營養(yǎng)需求要滿足,保持少食多餐的飲食習慣。禁止生冷、辛辣、油膩飲食。
1.3 療效評價標準
顯效:癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度≥70%,各項生理功能恢復(fù)正常,總體健康狀況良好;有效:癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度≥30%,各項生理功能及總體健康狀況有所好轉(zhuǎn);無效:癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度<30%,生理功能及總體健康狀況未改變或比護理前加重[2]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
全部相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,總有效率以(%)加以描述,并予以x2檢驗,P<0.05說明組間存在統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
對照組與研究組的總有效率進行對比,研究組比對照組高,兩組具備統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05),詳見下表。
3 討論
小兒癲癇在臨床兒科中比較常見,其會在很大程度上對患兒智力發(fā)展、精神狀況產(chǎn)生不利影響,且隨著發(fā)病次數(shù)的不斷增加,患兒的大腦功能也會呈現(xiàn)出遞增程度損壞的改變。本病并非不可治愈的病癥,通過科學(xué)有效的用藥治療和優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的護理干預(yù),可顯著提高小兒癲癇的發(fā)病率[3]。
全面護理方式屬于新型護理模式,其對完善小兒癲癇護理工作,降低發(fā)病率具有重要意義。相比于常規(guī)護理,全面護理方式的開展可有效改善醫(yī)患關(guān)系,提高患兒身體、心理方面的舒適度,促使患兒及其家長可以更加信賴和依賴醫(yī)護人員,確保治療過程順利開展。通過對患兒飲食、用藥、心理等方面加強護理指導(dǎo),同時制定、完善和落實針對性護理方案,可顯著提高癲癇患兒的臨床療效,改善其預(yù)后及生活質(zhì)量[4-5]。
本次實驗發(fā)現(xiàn),研究組患兒的總有效率與對照組患兒的總有效率間存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。由此表明,全面護理方式有利于顯著提高小兒癲癇的臨床治療效果,值得廣泛應(yīng)用于臨床。
參考文獻
[1]????? 章文娟,莊云.全面護理方式對小兒癲癇護理工作的作用分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,3 (19):184-186.
[2]????? 陳玲,牛迪,陳妮娜.小兒癲癇患者采用康復(fù)護理治療的效果及安全性探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(19):160-161.
[3]????? 付珊珊.小兒癲癇患者全面護理方式的效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2018,50(04): 505-506.
[4]????? 李天鈺,孫悅,賈鵬宇.全面護理方式對小兒癲癇護理工作的作用探討[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2018,29(03):355-356.
[5]????? 馮潔,邢愛霞.全面護理方式對小兒癲癇護理工作的影響分析[J].中外女性健康研究,2017,38(04):83+88.