朱莉　葉科容　劉夢(mèng)曉

【摘? 要】目的：溫馨助產(chǎn)服務(wù)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)。方法：抽取2018年4月-2018年12月于我院婦產(chǎn)科分娩的93例產(chǎn)婦為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組（46例）和觀察組（47例）2個(gè)組別。分別給予兩組常規(guī)護(hù)理、溫馨助產(chǎn)服務(wù)。結(jié)果：觀察組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程均短于對(duì)照組，產(chǎn)后2h出血量低于觀察組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：溫馨助產(chǎn)服務(wù)用于產(chǎn)婦助產(chǎn)護(hù)理，可縮短其產(chǎn)程時(shí)間，降低產(chǎn)后出血量。

【關(guān)鍵詞】溫馨助產(chǎn)服務(wù);產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R71????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）03-0218-02

引言

助產(chǎn)服務(wù)不僅要使產(chǎn)婦順利完成分娩，還需要注重對(duì)產(chǎn)婦的支持、保護(hù)，使其在妊娠和分娩中的心理需求得到滿足，這就需要臨床對(duì)各個(gè)方面予以重視，如情感、技能、環(huán)境等。有研究指出，在產(chǎn)婦助產(chǎn)中應(yīng)用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式，可使產(chǎn)婦的分娩自信心得到提升，為母嬰健康提供有效保障。本次研究旨在進(jìn)一步分析溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式在產(chǎn)婦助產(chǎn)中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年4月-2018年12月于我院婦產(chǎn)科分娩的93例產(chǎn)婦為研究對(duì)象。隨機(jī)分為對(duì)照組（46例）和觀察組（47例）2個(gè)組別。對(duì)照組年齡23-32歲，平均年齡（27.9±1.6）歲;初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。觀察組年齡25-33歲，平均年齡（28.1±1.5）歲;初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組實(shí)行常規(guī)助產(chǎn)模式;試驗(yàn)組實(shí)行溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式，方法如下：①產(chǎn)前服務(wù)：產(chǎn)婦入院后，護(hù)士用和藹、親切、熱情的態(tài)度接待產(chǎn)婦，將有關(guān)的醫(yī)療制度、醫(yī)院環(huán)境、負(fù)責(zé)醫(yī)生和護(hù)士對(duì)其進(jìn)行介紹。根據(jù)產(chǎn)婦的文化素質(zhì)、性格和社會(huì)角色與其進(jìn)行溝通，對(duì)其心理狀況進(jìn)行了解，針對(duì)其興奮、緊張、焦慮、擔(dān)心、恐懼等負(fù)性情緒，予以有效的疏導(dǎo)。詳細(xì)講解分娩的有關(guān)知識(shí)，包括臨產(chǎn)前的征兆、分娩過(guò)程中配合技巧、宮縮原因、胎兒保健知識(shí)等，使其平靜面對(duì)分娩，選擇適合自己的分娩方式。告知不良情緒對(duì)分娩的影響，使其明白穩(wěn)定情緒的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦通過(guò)聽(tīng)歌、看喜劇等方式來(lái)分散注意力。②環(huán)境管理：為產(chǎn)婦提供一個(gè)溫馨的待產(chǎn)室，保持室內(nèi)環(huán)境安靜、光線充足以及通風(fēng)良好，在待產(chǎn)室中配備熱水器、電視、飲水機(jī)、產(chǎn)床、桌椅等物品，告知產(chǎn)婦可以將自己喜歡的擺設(shè)品（如胎教磁帶、鮮花等）放置其中，以此使產(chǎn)婦感受到家庭式的溫暖和熟悉。③產(chǎn)中服務(wù)：第一產(chǎn)程，針對(duì)心理狀況較好的產(chǎn)婦，加強(qiáng)巡視，多給予其安慰，并盡可能予以陪伴;同時(shí)，幫助飲食飲水、擦凈分泌物和羊水，握住產(chǎn)婦的手使其感受到鼓勵(lì)和支持;此外，隨時(shí)提醒產(chǎn)婦解小便。針對(duì)心理情況較差的產(chǎn)婦，告知其對(duì)自身的不適要及時(shí)反映，并予以耐心勸導(dǎo)，避免意外情況的出現(xiàn)。第二、三產(chǎn)程，助產(chǎn)人員需鎮(zhèn)定、沉著地護(hù)理產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力和憋氣;在宮縮間歇時(shí)協(xié)助飲水，并幫其擦汗。④產(chǎn)后服務(wù)：分娩完成后，及時(shí)告知產(chǎn)婦嬰兒是健康的，無(wú)畸形，并予以真誠(chéng)的贊揚(yáng)。至于性別方面，應(yīng)根據(jù)事先了解的情況，加強(qiáng)對(duì)其家屬的思想工作，使產(chǎn)婦的思想顧慮得到解除。同時(shí)，使產(chǎn)婦得到充足的休養(yǎng)和睡眠，在其身體得到一定恢復(fù)后，講解正確的母乳喂養(yǎng)方式，并全面介紹新生兒和自我護(hù)理的知識(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及第三產(chǎn)程的時(shí)間，比較兩組產(chǎn)婦的生理舒適度、心理舒適度、護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血狀況對(duì)照組第一產(chǎn)程（12.06±3.17）h、第二產(chǎn)程（1.55±0.33）h、第三產(chǎn)程（0.29±0.08）h，均長(zhǎng)于觀察組第一產(chǎn)程（8.14±2.39）h、第二產(chǎn)程（0.82±0.18）h、第三產(chǎn)程（0.18±0.05）h，對(duì)照組產(chǎn)后2h出血量（276.33±60.28）mL，高于觀察組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度84.78%，低于觀察組95.74%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在傳統(tǒng)的分娩護(hù)理中，很少顧及產(chǎn)婦的護(hù)理，致使產(chǎn)婦不了解分娩過(guò)程，對(duì)分娩程序一無(wú)所知，很容易出現(xiàn)焦慮不安、緊張惶恐的心理，這種不良情緒的出現(xiàn)，將會(huì)嚴(yán)重影響產(chǎn)婦出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂等心理和生理狀況，很有可能引發(fā)產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒窘迫等現(xiàn)象。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)上的進(jìn)步，在分娩過(guò)程中的護(hù)理液逐漸的人性化，溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了對(duì)產(chǎn)婦的一對(duì)一的健康教育，幫助產(chǎn)婦建立陰道分娩的信心，降低了剖宮產(chǎn)的概率，減少了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)，還可以正確指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)自身以及胎兒的監(jiān)測(cè)。在生產(chǎn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦的溝通還能夠緩解緊張的氣氛，化解產(chǎn)婦不良隋緒，獲得更多的心理安慰。溫馨陪伴助產(chǎn)服務(wù)模式已經(jīng)得到了推廣，受到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可。在產(chǎn)婦入院后，對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后全程護(hù)理，做好產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的心理疏導(dǎo)工作，向其進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的知識(shí)講解，對(duì)產(chǎn)婦的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估。在分娩過(guò)程中，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩指導(dǎo)，實(shí)時(shí)觀察胎心變化，能夠讓產(chǎn)婦對(duì)于產(chǎn)程有一定的了解，幫助去緩解不良情緒，增強(qiáng)分娩信心，減少術(shù)中出血量，縮短分娩時(shí)間，減少井發(fā)癥的出現(xiàn)，確保胎兒的順利娩出。所以，溫馨陪伴助產(chǎn)服務(wù)模式對(duì)產(chǎn)婦順利完成分娩具有重大作用，是臨床首選的助產(chǎn)模式。

綜上所述，在產(chǎn)婦助產(chǎn)過(guò)程中，應(yīng)用溫馨助產(chǎn)服務(wù)模式可有效減輕產(chǎn)婦疼痛，緩解產(chǎn)婦的緊張、焦慮的情緒，有助于產(chǎn)婦生產(chǎn)的順利進(jìn)行，提高助產(chǎn)服務(wù)滿意度。

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