【摘? 要】目的:探析個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)孕婦孕期的影響。方法:給予2019年3月至2020年2月間我院收治的140例孕婦進(jìn)行分組調(diào)查,分組方式按照隨機(jī)數(shù)字表法,分別為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組,每組孕婦70例,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組分別接受一般營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),比較臨床效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組孕婦的自然分娩率于對(duì)照組相比更高,同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的剖宮產(chǎn)率低于實(shí)驗(yàn)組,組間存在可比性(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組孕婦的妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥與對(duì)照組相比更多,組間存在可比性(P<0.05)。結(jié)論:個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)能夠改善孕婦的妊娠結(jié)局,同時(shí)對(duì)于降低孕婦的并發(fā)癥發(fā)生率具有重要意義,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】孕期;個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);妊娠結(jié)局
【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484(2020)09-0144-01
隨生活習(xí)慣與飲食方式發(fā)生改變,孕期妊娠合并并發(fā)癥的患者越來(lái)越多,其中包括妊娠合并糖尿病,妊娠期高血壓等等[1-2]。根據(jù)有關(guān)資料證實(shí),通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)妊娠期孕婦進(jìn)行控制可保證孕婦和胎兒具有合理的營(yíng)養(yǎng)攝入,降低胎兒及孕婦出現(xiàn)各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。為此本次選取我院孕婦作為研究對(duì)象,分析兩組患者的臨床價(jià)值,我院在本次調(diào)查中采用了個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)模式,具體實(shí)施方式如下:
1. 資料和方法
1.1孕婦資料
在我院收治的孕婦中隨機(jī)選取140例作為研究對(duì)象,病例截取自2019年3月至2020年2月,利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有參與研究的孕婦平均分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組孕婦的年齡范圍在24歲-42歲,年齡均值(31.5±2.26)歲,平均孕周(38.4±2.3)周,初孕婦39例,經(jīng)孕婦21例;實(shí)驗(yàn)組孕婦的年齡范圍在23-43歲,年齡均值(30.9±2.45)歲,平均孕周(38.8±1.9)周,初孕婦42例,經(jīng)孕婦28例。對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組孕婦的基本資料,差異不存在可比性(P>0.05)。
1.2方法
給予對(duì)照組一般營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),方法:根據(jù)患者的飲食習(xí)慣及飲食喜好接受飲食;給予實(shí)驗(yàn)組孕婦個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),具體實(shí)施方式如下:
(1)健康教育:根據(jù)孕婦的文化水平采取適當(dāng)?shù)男问綄?duì)孕婦進(jìn)行健康宣教,告知孕婦孕期可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等等,包括:妊娠期并發(fā)癥,妊娠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),妊娠期并發(fā)癥的危害及不良的飲食習(xí)慣對(duì)妊娠結(jié)局的影響等等,同時(shí)對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其緊張、焦躁、抑郁的不良情緒,鼓勵(lì)安慰患者,提高其治療和護(hù)理依從性[3]。(2)飲食護(hù)理:根據(jù)孕婦的血糖等各項(xiàng)指標(biāo),為孕婦制定個(gè)性化的飲食方案,根據(jù)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果為每位孕婦提供個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),讓孕婦和孕婦家屬參與到孕期營(yíng)養(yǎng)管理工作中,根據(jù)孕婦參與咨詢的3日內(nèi)食譜對(duì)孕婦日常飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,根據(jù)孕婦個(gè)人喜好、身體狀況、家庭因素等為孕婦確定合適飲食食譜并指導(dǎo)孕婦及其家屬如何使用食譜。
1.3療效觀察和評(píng)價(jià)
1.3.1統(tǒng)計(jì)對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組孕婦的妊娠結(jié)局,包括:自然分娩率和剖宮產(chǎn)率。
1.3.2對(duì)兩組孕婦的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察比對(duì),包括:妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
SPSS17.0為本次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,采用(n,%)描述自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、并發(fā)癥發(fā)生率,并行X2進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義,反之不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
2.1妊娠結(jié)局比較
對(duì)照組孕婦自然分娩率低于實(shí)驗(yàn)組(77.14%VS48.57%),組間具有臨床對(duì)比意義(P<0.05),同時(shí)對(duì)照組孕婦的剖宮產(chǎn)率高于實(shí)驗(yàn)組(51.43%VS22.86%),對(duì)照組高于實(shí)驗(yàn)組,組間具有臨床比較價(jià)值(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較
實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)1例妊娠期高血壓、1例出現(xiàn)妊娠期高血壓、1例產(chǎn)后出血,并發(fā)癥發(fā)生率為4.29%;對(duì)照組中妊娠期糖尿病孕婦7例,妊娠期高血壓5例,產(chǎn)后出血3例、并發(fā)癥發(fā)生率21.43%,實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組,組間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05),當(dāng)P<0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在,反之,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表2。
3. 討論
由于孕期機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量比較大,因此需要通過(guò)食物的攝入量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入來(lái)提高。身體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。孕期高血壓,孕期高血糖等并發(fā)癥與營(yíng)養(yǎng)缺乏存在直接關(guān)系。通過(guò)孕期實(shí)施個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)來(lái)調(diào)節(jié)孕期整體體重,從而有效減少危險(xiǎn)因素的發(fā)生。通過(guò)監(jiān)測(cè)孕期飲食,保證孕期能量攝入,同時(shí)選擇孕期營(yíng)養(yǎng)密度高的食物從而實(shí)現(xiàn)孕期營(yíng)養(yǎng)的需求[4-5]。不科學(xué)的孕期營(yíng)養(yǎng)以及飲食方式會(huì)導(dǎo)致孕婦在孕期發(fā)生并發(fā)癥,從而使孕婦和胎兒造成一定影響。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮,如果在孕期階段保證孕婦所攝入的營(yíng)養(yǎng)足夠并合理能夠提高胎兒的發(fā)育速度,減少早產(chǎn)率。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值,本次選取我院患者進(jìn)行研究,研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間對(duì)比存在差異,再一次驗(yàn)證其臨床優(yōu)勢(shì)。
綜上所述,孕期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)在孕婦能夠減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生,提高自然分娩率,值得在臨床中應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]陳萌.孕期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的臨床干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].飲食保健,2019,6(21):286-287.
[2]李雙輝,葉潔玲,黃春梅.護(hù)理干預(yù)孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)飲食在孕期中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(13):208-210.
[3]顧逢春.個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)孕期健康及妊娠結(jié)局的影響[J].飲食保健,2019,6(32):44-45.
[4]彭蘭蘭.個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)用于孕婦中的效果[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(12):391-392.
[5]李金,趙留莊,剛君, 等.孕期個(gè)體化醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠結(jié)局的影響研究[J].智慧健康,2019,5(24):115-116.
作者簡(jiǎn)介:
池映雪(1977.2)女,漢族,貴州省遵義市播州區(qū)人,副主任醫(yī)師,碩士研究生,研究方向:婦產(chǎn)科臨床。