李紅

【摘? 要】目的：觀察整體護(hù)理應(yīng)用于慢性盆腔炎患者護(hù)理中的效果。方法：選200例慢性盆腔炎患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成整體組和對(duì)照組，每組100例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，整體組患者采取整體護(hù)理。觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)前后醫(yī)院焦慮抑郁量表-抑郁分量表（HADS-D）評(píng)分、治療依從性優(yōu)良情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前，整體組和對(duì)照組患者HADS-D評(píng)分分別為（16.53±1.97）、（16.61±2.01）分，兩組HADS-D評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，整體組和對(duì)照組患者HADS-D評(píng)分分別為（5.72±0.63）、（9.22±1.03）分，整體組HADS-D評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。整體組患者治療依從性優(yōu)良率為100%;對(duì)照組患者治療依從性優(yōu)良率為89%。結(jié)論：在慢性盆腔炎患者的護(hù)理中，采取整體護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患者抑郁情況，提高患者對(duì)治療的依從性與對(duì)護(hù)理的滿意度，效果理想。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;慢性盆腔炎;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.71????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0199-02

慢性盆腔炎涉及生殖系統(tǒng)到相鄰組織的微生物感染，常包括附件炎、輸卵管炎、腹膜炎等炎癥表現(xiàn)。該病的診斷需要仔細(xì)分析病史，并進(jìn)行全面的體格檢查。大部分患者往往是由于急性盆腔炎的延遲治療而導(dǎo)致的。確切的病因及發(fā)病機(jī)制仍尚無(wú)定論^[1]。目前臨床較多使用廣譜聯(lián)合抗菌療法，但存在部分療效的不確定性，且抗生素的使用時(shí)常帶來(lái)胃腸道紊亂、皮膚反應(yīng)、肝腎損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。由于慢性盆腔炎無(wú)法得到永久性的治療，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，給患者帶來(lái)極大的痛苦。臨床研究發(fā)現(xiàn)，給予慢性盆腔炎患者一定的護(hù)理指導(dǎo)，可使其錯(cuò)誤的生活行為得到改正，自我保健意識(shí)增強(qiáng)，促進(jìn)臨床療效的提高。積極的護(hù)理有助于慢性盆腔炎的康復(fù)及預(yù)防遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)^[2]。針對(duì)該病，本院通過(guò)整體護(hù)理干預(yù)得到較好效果，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年5月本院收治的200例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成整體組和對(duì)照組，每組100例。對(duì)照組年齡26-72歲，平均年齡（41.9±10.2）歲;病程0.4-7.9年，平均病程（2.6±1.8）年;已育80例，未育20例。整體組年齡25-74歲，平均年齡（42.3±10.5）歲;病程0.3-7.1年，平均病程（2.4±1.7）年;已育82例，未育18例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)^[3]：明確診斷為慢性盆腔炎;自愿接受治療并配合護(hù)理;臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)^[4]：溝通、認(rèn)知障礙患者;合并惡性腫瘤患者;神經(jīng)、代謝功能嚴(yán)重紊亂患者;精神異?；颊摺?duì)入組患者進(jìn)行入組前宣教，患者表示知情并簽寫書面同意書，該研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后，開始實(shí)施。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格遵醫(yī)囑予臨床護(hù)理，保持外陰部潔凈、干燥。整體組采取整體護(hù)理，即整體優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，具體內(nèi)容如下。①組建團(tuán)隊(duì)：有豐富專業(yè)知識(shí)、可提供心理支持護(hù)理人員，詳細(xì)熟悉患者資料。②整體優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：密切觀察患者的面色、肢體語(yǔ)言、日常表現(xiàn)，通過(guò)交談，綜合了解患者的心理狀態(tài)，站在患者角度，給予患者理解和支持，積極疏導(dǎo)，以鼓勵(lì)、勸告、暗示等多種方式，最大程度使患者有一個(gè)輕松、樂(lè)觀的態(tài)度。③整體優(yōu)質(zhì)常規(guī)護(hù)理：加強(qiáng)關(guān)于慢性盆腔炎病因、癥狀、體征、治療方法及護(hù)理措施宣導(dǎo);在生活上囑患者注意保暖與適當(dāng)活動(dòng)，保證外陰部潔凈;給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)意見。④整體優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理：根據(jù)不同情況，制定飲食計(jì)劃，以食用高蛋白、高維生素的飲食為主，減少刺激辛辣的食物攝入，結(jié)合局部熱敷護(hù)理。出院前，囑堅(jiān)持用藥，堅(jiān)持用藥重要性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后HADS-D評(píng)分? 護(hù)理干預(yù)前，整體組和對(duì)照組患者HADS-D評(píng)分分別為（16.53±1.97）、（16.61±2.01）分，兩組HADS-D評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，整體組和對(duì)照組患者HADS-D評(píng)分分別為（5.72±0.63）、（9.22±1.03）分，整體組HADS-D評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療依從性優(yōu)良情況比較? 整體組患者治療依從性優(yōu)80例（80%）、良20例（20%）、差0例，優(yōu)良率為100%;對(duì)照組患者治療依從性優(yōu)37例（37%）、良52例（52%）、差11例（11%），優(yōu)良率為89%。整體組患者治療依從性優(yōu)良率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔盆腔炎是臨床中較常見的疾病類型，指的是因致病菌感染女性生殖器官及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性疾病，被稱為慢性盆腔炎^[5]。臨床中不僅要根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)癥治療，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面、規(guī)范的護(hù)理，改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)護(hù)理以疾病控制為中心，完全忽略了患者的心理需求、生活需求等，患者臨床配合度低，故整體干預(yù)效果不盡人意。我院全面以患者為中心，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，切實(shí)保證患者享受到貼心、舒適的護(hù)理服務(wù);同時(shí)，翻閱以往病例資料，總結(jié)慢性盆腔炎特點(diǎn)，查閱資料，羅列有利于患者病情恢復(fù)的護(hù)理措施，并結(jié)合實(shí)際情況，制定了整體護(hù)理干預(yù)方案。本次研究顯示，干預(yù)后，兩組SAS、SDS評(píng)分均低于干預(yù)前，EHP-30評(píng)分均高于干預(yù)前。整體護(hù)理從心理、生活、生理多方面入手，其中，心理疏導(dǎo)需因人制宜，根據(jù)患者具體心理問(wèn)題，予以針對(duì)性疏導(dǎo)對(duì)策，盡可能緩解患者不良情緒，提高其治療舒適度。

綜上所述，對(duì)慢性盆腔炎患者實(shí)行整體護(hù)理效果良好，不僅能改善患者臨床癥狀，同時(shí)還有利于緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，預(yù)后良好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王茜，付晶.整體護(hù)理在慢性盆腔炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（9）：142-143.

[2]郭瑞姣.整體護(hù)理在64例慢性盆腔炎患者護(hù)理中的效果分析[J]. 農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技，2016，27（20）：209，259.

[3]譚菲菲，高瞻.整體護(hù)理在慢性盆腔炎中的臨床效果[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（7）：195.

[4]鮑蘭玲，黃彩云.整體護(hù)理在慢性盆腔炎患者護(hù)理中的護(hù)理效果[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（46）：131.

[5]王紅霞.整體護(hù)理在慢性盆腔炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2016，16（12）：110-110.