朱海萍
哪些信息需細(xì)看
第一,看成分,鄭州人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師劉平提醒,如果同時服用多種藥,要核對一下幾種藥的成分有無重復(fù),如有重復(fù)要遵醫(yī)囑使用。第二,要看適應(yīng)癥,也就是要對癥下藥。第三,要看用法用量,服藥不要擅自增加或減少劑量。第四,要看儲存方式,常規(guī)藥品說明書中的“陰涼”處保存,是指溫度不超過20℃,夏天溫度較高,需放在陽光不能直射、干燥密閉的環(huán)境中保存。一些藥物對保存環(huán)境有特殊要求,比如胰島素需要冷藏(2℃~10℃)保存等。
劉平提醒,對于一些不良反應(yīng)與禁忌,也要細(xì)看。
不能因擔(dān)心副作用而拒服藥
鄭州市的李阿姨患了腔梗,醫(yī)生要求李阿姨服用阿司匹林,但當(dāng)李阿姨看藥品說明書時發(fā)現(xiàn)阿司匹林的副作用很多,她就拒絕服用。像李阿姨這樣的患者很多,醫(yī)學(xué)知識不足導(dǎo)致其對藥品說明書上的毒副作用非常在意。
劉平主任說,藥品說明書中記載了詳細(xì)的不良反應(yīng),并不是說這個藥品不安全。一個不良反應(yīng)記載詳細(xì)的說明書代表著對這個藥品研究比較透徹,對它的療效和可能發(fā)生的副作用都比較清楚,使用時醫(yī)生和患者都會更清醒地認(rèn)識到要注意什么,防范什么。
是藥三分毒,沒有副作用的藥品在現(xiàn)實中很少存在,如果一種藥品說明書沒有寫明毒副作用,只能說該藥物在研究和審批階段以及臨床應(yīng)用的過程中沒有觀察到有副作用的發(fā)生,并不是說就一定沒有副作用。有的藥品說明書很簡單,沒有過多的毒副作用,可能代表對該藥的研究不夠透徹,它可能發(fā)生的副作用乃至不良反應(yīng),制藥專業(yè)人員尚不清楚。
說明書里的危險性
禁用>忌用>慎用
“慎用”指在使用藥品時要注意觀察,如出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥。通常需要慎用的都是指小兒、老人、孕婦,以及心、肝、腎功能不好的患者。一般來說,家庭中遇到慎用藥品時,應(yīng)咨詢醫(yī)生后使用為好。
“忌用”往往與“禁用”難以區(qū)別。“忌用”通俗地說,就是最好不用。此類藥品某些患者服用后可能會帶來明顯的不良反應(yīng)和不良后果,但也有個體差異,不能一概而論。
“禁用”是指沒有任何可選擇的余地,屬杜絕、禁止使用。此類不該使用的藥物,一旦誤用會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒,如青霉素對青霉素過敏者應(yīng)禁用。
服用禁忌要注意
許多中成藥的說明書上都會有“禁忌辛辣食物”的字樣,辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生干姜、白酒等。
睡前服是指睡前15~30分鐘服用,服用后不能立即臥床,否則可能引起食道潰瘍。空腹服用是指飯前1小時和飯后2小時服藥。頓服不是說每頓飯后服藥,是指把一天的用藥量一次性服下。飯前服指進(jìn)餐前30分鐘服,飯后服指進(jìn)餐后15~30分鐘服。一天三次不是指三餐前后,是指每隔8小時服用一次。