陳偉杰?何濤

【摘 要】目的：就關(guān)于飲食干預(yù)對(duì)促進(jìn)糖尿病合并肺結(jié)核患者康復(fù)的作用進(jìn)行分析。方法：選取2017年10月-2019年7月本院接收的糖尿病合并肺結(jié)核治療患者100例為研究資料，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)兩組患者治療前后的血糖指標(biāo)、痰菌陽(yáng)性率以及對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的血糖指標(biāo)低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組的痰菌陽(yáng)性率低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者滿(mǎn)意度為96.00%，高于對(duì)照組患者滿(mǎn)意度68.00%。結(jié)論：飲食干預(yù)在糖尿病合并肺結(jié)核患者治療中應(yīng)用，能夠促進(jìn)患者血糖指標(biāo)恢復(fù)，對(duì)患者康復(fù)具有促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】飲食干預(yù);糖尿病合并肺結(jié)核;患者;康復(fù);作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1;R521 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0067-01

近些年，由于社會(huì)人群生活與飲食的不規(guī)律，導(dǎo)致患有糖尿病的人群數(shù)量急劇增加，糖尿病屬于慢性疾病，對(duì)患者的身體健康和生活都有很大的不良影響。并且患者患有糖尿病時(shí)，很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥，如肺結(jié)核就極容易與糖尿病同時(shí)發(fā)生。糖尿病與肺結(jié)核病癥相互影響，對(duì)患者健康的危害更加嚴(yán)重，還有可能威脅生命。在糖尿病合并肺結(jié)核患者治療期間，飲食干預(yù)對(duì)于患者的康復(fù)具有促進(jìn)作用，對(duì)飲食干預(yù)的應(yīng)用進(jìn)行探究具有醫(yī)學(xué)價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究將選取2017年10月-2019年7月本院接收的糖尿病合并肺結(jié)核治療患者100例為研究資料，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組包含患者50例，男性24例，女性26例，患者年齡為52-75歲，平均年齡為（63.8±2.1）歲;對(duì)照組包含患者50例，男性20例，女性30例，患者年齡為55-80歲，平均年齡為（68.6±2.5）歲。一般資料患者均確診患有糖尿病合并肺結(jié)核疾病，并沒(méi)有其他重大器官或惡性疾病，本次研究均已取得患者及家屬同意。

1.2方法

首先，對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)的飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員對(duì)患者及家屬說(shuō)明糖尿病合并肺結(jié)核疾病的病因和臨床治療方法及治療效果。并將疾病治療當(dāng)中在運(yùn)動(dòng)及飲食方面的注意事項(xiàng)明確告知患者及家屬，在治療期間護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)和飲食指導(dǎo)。

其次，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取飲食干預(yù)，具體的護(hù)理措施如下：

（1）建立患者就診資料檔案，當(dāng)患者進(jìn)入醫(yī)院就診治療之后，先根據(jù)患者病情進(jìn)行常規(guī)檢查，將患者的就診與檢查結(jié)果資料建立單獨(dú)的檔案進(jìn)行管理，對(duì)患者個(gè)人及病情基本信息進(jìn)行掌握，為飲食干預(yù)方案的規(guī)劃設(shè)計(jì)提供準(zhǔn)確、全面的患者資料，以保證飲食干預(yù)規(guī)劃措施合理性。

（2）開(kāi)展健康知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員為每一為患者提供針對(duì)性的健康知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，在讓患者了解基本的疾病治療措施的基礎(chǔ)上，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣。護(hù)理人員要根據(jù)患者的生活習(xí)性特點(diǎn)、文化水平等實(shí)際情況，講解飲食干預(yù)方案及知識(shí)。

（3）熱量攝入計(jì)算。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者身高體重計(jì)算其身體所需熱量，通常一公斤體重所需熱量最多不得超過(guò)40kcal，最少不得低于35kcal熱量。熱量組成成分以脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)為主，其三者所占比例分別為30%、55%和15%。

（4）制定科學(xué)的飲食干預(yù)方案，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者身高體重、飲食習(xí)慣及實(shí)際患病情況等不同方面考慮制定飲食方案。為了達(dá)到預(yù)期干預(yù)效果，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行飲食方案調(diào)整設(shè)定，囑咐患者低脂肪、低糖攝入，日常飲食以高纖維和中蛋白為主，熱量攝入方面可以高熱量但是一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的血糖指標(biāo)的治療前后變化情況進(jìn)行對(duì)比;干預(yù)前后的痰菌陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比;對(duì)患者護(hù)理的滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意與滿(mǎn)意的占比總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血糖指標(biāo)變化情況分析

對(duì)兩組患者治療前后的血糖指標(biāo)變化情況進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖指標(biāo)低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者血糖恢復(fù)效果較好，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2痰菌陽(yáng)性率對(duì)比分析

對(duì)兩組患者干預(yù)前后的痰菌陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的痰菌陽(yáng)性率低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

2.3兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者滿(mǎn)意度為96.00%，高于對(duì)照組患者滿(mǎn)意度68.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表3。

3 討論

對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核病癥患者進(jìn)行飲食方案干預(yù)，首先控制各血糖水平

指標(biāo)，控制糖尿病發(fā)展及結(jié)核細(xì)菌繁殖，其次再選取科學(xué)有效方案治療肺結(jié)核。根據(jù)本文研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果可以明確，將飲食干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并肺結(jié)核患者臨床治療中，能夠有效降低患者各血糖水平，改善患者痰菌陽(yáng)性情況，促進(jìn)其身體恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋磊，呂全軍.飲食干預(yù)對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核患者臨床療效影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，25（6）：407-409.

[2] 孫麗娜，孫京濤.個(gè)性化飲食干預(yù)對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核患者臨床療效的影響[J].糖尿病新世界，2016，19（23）：65-66.