阿立哌唑與阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療抽動障礙療效對照

安寧

【摘 要】目的：探討阿立哌唑與阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療抽動障礙的臨床效果。方法：將2018年4月至2019年4月期間我院收治的100例抽動障礙患者應(yīng)用抽簽分組法分為對照組和觀察組，各50例。對照組給予阿立哌唑單純藥物治療，觀察組在阿立哌唑藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行微電流刺激干預(yù)。對比兩組的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）;兩組的不良反應(yīng)總發(fā)生率相比無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療抽動障礙的效果顯著，可有效提升臨床療效，具有較高的安全性。

【關(guān)鍵詞】阿立哌唑;微電流刺激;抽動障礙

【中圖分類號】R749.94【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0068-01

前言：抽動障礙是一種以快速、不自主及重復(fù)的運動抽動或發(fā)聲抽動為主要特征的精神障礙疾病，該病的高發(fā)人群為兒童群體及青少年群體[1]。相關(guān)報道指出，通過應(yīng)用阿立哌唑為抽動障礙患者開展藥物治療，可起到較為明顯的治療效果。但單純進(jìn)行藥物治療存在一定的療效限制，因此需在藥物治療的基礎(chǔ)上，為患者聯(lián)合采取其他的臨床干預(yù)措施，以達(dá)到理想的臨床療效[2]。微電流刺激療法是一種近年來被廣泛應(yīng)用于治療焦慮、抑郁等精神疾病的非藥物治療手段，但臨床方面對于其在抽動障礙治療中的應(yīng)用效果尚未明確[3]。為此，本次研究探討了阿立哌唑與阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療抽動障礙的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取2018年4月至2019年4月期間于我院就診的100例抽動障礙患者作為研究對象，應(yīng)用抽簽分組法將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組中，男性28例，女性22例，年齡為4-15歲，平均年齡為（8.3±0.7）歲。觀察組中，男性30例，女性20例，年齡為3-14歲，平均年齡為（8.8±0.9）歲。兩組的一般資料相比無明顯差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者家屬對本次研究知情，且已簽署知情同意書;②病情符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于抽動障礙的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);③耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表（YGTSS）評分均≥25分。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并患有其他的機(jī)體功能障礙性疾病;②對本研究中所應(yīng)用的治療藥物存在過敏反應(yīng)。

1.2方法

對照組單純進(jìn)行阿立哌唑藥物治療，具體治療方法如下：阿立哌唑的初始用藥劑量為2.5mg/次，1次/d，連續(xù)用藥7d后，用藥量逐日增加2.5mg，單日最大用藥劑量不可超過20mg。

觀察組給予阿立哌唑用藥聯(lián)合微電流刺激干預(yù)，該組的阿立哌唑用藥方法與對照組相同，但應(yīng)注意單日最大用藥量不可超過15mg，在此基礎(chǔ)上，開展微電流刺激治療，治療方法如下：治療設(shè)備為SCS電醫(yī)學(xué)治療儀，電流刺激頻率設(shè)置為0.5Hz，電流強(qiáng)度設(shè)置為300-500μA，在治療過程中應(yīng)根據(jù)患者的具體感受合理調(diào)整電流強(qiáng)度，30min/次，4次/wk。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。全部患者均應(yīng)用YGTSS量表進(jìn)行病情評價，并將該量表中的減分率作為臨床療效的評價標(biāo)準(zhǔn)，相應(yīng)的評價標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容如下：①痊愈：減分率≥80%;②顯效：減分率范圍為50-79%;③有效：減分率范圍為30-49%;④無效：減分率<30%。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)

文中計數(shù)（x2檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組的臨床療效對比

治療后，觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對比

治療后，兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率相比無明顯差異（P>0.05）。見表2。

3 討論

抽動障礙是一種臨床發(fā)病率較高的發(fā)育行為疾病，該病患者多在心理因素、遺傳因素、神經(jīng)因素等致病因素的共同作用下發(fā)病，其病情可顯著降低患者的生活質(zhì)量水平。目前，臨床方面較為常用的抽動障礙治療方法為藥物治療。阿立哌唑作為一種應(yīng)用頻率較高的抗精神病藥物，其現(xiàn)已在抽動障礙的臨床治療中得到了廣泛性應(yīng)用。微電流刺激療法是一種常見的物理治療手段，相關(guān)研究指出，微電流刺激干預(yù)可在治療過程中有效刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而明顯改善因中樞神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)失衡所導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙相關(guān)癥狀表現(xiàn)[4]。而部分學(xué)者表示，在抽動障礙患者的臨床治療中為其應(yīng)用微電流刺激療法可有助于恢復(fù)患者的神經(jīng)功能[5]。

根據(jù)本次研究的研究結(jié)果可得知，治療后，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，但兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，從而證明，阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療抽動障礙的臨床療效較為顯著，且具有較高的治療安全性。

綜上所述，在抽動障礙患者的臨床治療中給予其阿立哌唑聯(lián)合微電流刺激治療的效果明顯，可有效提升臨床療效，副作用較小，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 邱金花，孟令丹，馬良，等.烏靈膠囊聯(lián)合阿立哌唑治療兒童慢性抽動障礙的效果分析[J].

中國婦幼保健，2016，31（24）：5398-5400.

[2] 吳傳軍，陳燕惠.經(jīng)顱微電流刺激與阿立哌唑治療兒童抽動障礙的對照研究[J].中國兒童保健雜志，2016，24（6）：576-578.

[3] 李婉婉，羅強(qiáng)，和寧辛，等.阿立哌唑聯(lián)合心理療法治療兒童抽動障礙研究[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（9）：29-32.

[4] 梁亮，顧廣中.阿立哌唑聯(lián)合心理行為干預(yù)對兒童抽動癥的療效分析[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志，2018，41（10）：912-914.

[5] 翟倩，豐雷，張國富.阿立哌唑在兒童抽動障礙中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國全科醫(yī)學(xué)，

2019，22（14）：1717-1721.