劉婧

【摘 要】隨著衛(wèi)生健康事業(yè)的快速發(fā)展，面對(duì)人民群眾更高的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務(wù)的壓力越來越大，大部分醫(yī)務(wù)人員更是感到工作有壓力，且自身難以化解。本文通過分析醫(yī)務(wù)人員面臨的各種壓力，探討如何緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力。

【中圖分類號(hào)】R446.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0161-02

隨著衛(wèi)生健康事業(yè)的快速發(fā)展，面對(duì)人民群眾更高的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務(wù)的壓力越來越大。醫(yī)務(wù)人員是救死扶傷的特殊職業(yè)群體，在經(jīng)常加班高負(fù)荷的工作中所承受的巨大的精神和心理壓力已經(jīng)導(dǎo)致一部分醫(yī)務(wù)人員心理健康失衡 ，嚴(yán)重影響到他們的身心健康和工作狀態(tài)，如果使其得不到有效的疏導(dǎo)、緩解，將會(huì)嚴(yán)重影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，甚至影響到患者的生命安全。

1 目前醫(yī)務(wù)人員面臨的壓力

據(jù)湖南省衛(wèi)生工會(huì)組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示，77.9%的醫(yī)務(wù)人員感到工作有壓力。醫(yī)務(wù)人員壓力來源及產(chǎn)生因素主要有以下四方面：經(jīng)常加班;醫(yī)患關(guān)系緊張與社會(huì)輿論壓力大;勞動(dòng)付出與報(bào)酬差異及職稱晉升;缺乏理解與支持及緩解壓力方式單一。在三級(jí)以上醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員加班和值班過于頻繁，經(jīng)常“白+黑”“5+2”地干工作，不僅難以享受一些法定節(jié)假日，有的醫(yī)務(wù)人員即使生病都不能有時(shí)間休息。長(zhǎng)期“拼命三郎”式的超負(fù)荷工作，使許多醫(yī)務(wù)人員疲憊不堪，身體健康狀況處于一個(gè)較低水平，容易煩惱和激動(dòng)，感到沮喪和憂郁。湖南省衛(wèi)生工會(huì)組織的調(diào)查顯示有78.5%的醫(yī)務(wù)人員顯示有感到焦慮、擔(dān)心或不安。據(jù)相關(guān)報(bào)道，我國(guó)醫(yī)生患憂郁癥的幾率為25%～30%，是普通人群的4倍。易煩惱和激動(dòng)、焦慮癥等心理問題已成為困擾一部分醫(yī)務(wù)人員的常見心理問題。

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是一種高風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任重、科技含量高、工作負(fù)荷大的職業(yè)。醫(yī)務(wù)人員面對(duì)的是有更高就醫(yī)需求的人，每個(gè)患者就醫(yī)時(shí)個(gè)體差異較大，同時(shí)，也由于就診治療量大和診斷、治療手段有限，導(dǎo)致診斷、治療的效果有時(shí)難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和確定，因而在日常醫(yī)療實(shí)踐中，便不可避免地出現(xiàn)一定的漏診、誤治，由于病人和家屬對(duì)醫(yī)療診斷、治療效果的期望值過高，醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不對(duì)稱，由此引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛處置不當(dāng)，就會(huì)引發(fā)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人身傷害，使得不少醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作感到沮喪和憂郁，甚至產(chǎn)生恐懼感。長(zhǎng)期的沮喪、憂郁、恐懼情緒導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員處于亞健康狀態(tài)，由此而導(dǎo)致注意力不集中、經(jīng)常性頭痛、惡心或胃部不適、疲勞無力或精疲力竭各種癥狀發(fā)生。

醫(yī)患矛盾糾紛是比較典型的社會(huì)問題。過去幾年，我省醫(yī)患矛盾緊張，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，一些媒體不客觀地報(bào)道推波助瀾，使得醫(yī)患關(guān)系更加對(duì)立和緊張，使得一些醫(yī)院名譽(yù)掃地，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境惡化，醫(yī)務(wù)人員感覺很無助，沒有安全感、獲得感。

2 緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力的必要性

世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義："健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。"這就是說，一個(gè)人只有在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。健康是從事所有工作的前提。醫(yī)務(wù)人員是人類的一份子，一樣有七情六欲，一樣不可避免會(huì)犯錯(cuò)。緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力，關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的心理健康是醫(yī)院人事部門的重要職責(zé)。緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力有利于穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，有利于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心、責(zé)任心感，有利于提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) ，更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

3 緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力的對(duì)策

3.1 轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)新形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力的責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，建立緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力疏導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制、工作機(jī)制，預(yù)防心理壓力問題的產(chǎn)生。

3.1.1成立緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力疏導(dǎo)小組，建立職工心理咨詢室，培養(yǎng)心理咨詢師，采取多種形式的咨詢方式，保證醫(yī)務(wù)人員的心理壓力問題能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)疏導(dǎo)，保障醫(yī)務(wù)人員身心健康。充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和手段開展心理壓力疏導(dǎo)服務(wù)，拉近與醫(yī)務(wù)人員的心理距離，有效舒緩醫(yī)務(wù)人員的心理負(fù)擔(dān)和壓力。

3.1.2通過健康體檢，建立健全醫(yī)務(wù)人員心理健康檔案，及時(shí)掌握、追蹤重點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員心理壓力狀況，并明確重點(diǎn)幫扶人。

3.1.3定期開展醫(yī)務(wù)人員多種形式的心理健康知識(shí)培訓(xùn)、講座，圖書室、科室、職工活動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)訂購有關(guān)心理健康與衛(wèi)生的期刊、雜志、書籍，方便職工閱讀，提高醫(yī)務(wù)人員自我調(diào)適能力，減輕和消除心理壓力。新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)心理健康教育崗前培訓(xùn)，提高其心理健康適應(yīng)能力，盡快學(xué)會(huì)醫(yī)患有效溝通，抵御不良心理狀態(tài)的影響。

3.2 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，減輕執(zhí)業(yè)壓力

3.2.1各級(jí)衛(wèi)生行政、公安部門應(yīng)加大對(duì)惡性傷醫(yī)糾紛案件的打擊力度，給予無理取鬧者無可乘之機(jī)，新聞媒體應(yīng)客觀公正地報(bào)道事實(shí)真相，從而創(chuàng)造良好的職業(yè)環(huán)境。

3.2.2醫(yī)院應(yīng)定期組織有關(guān)醫(yī)患溝通的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)醫(yī)患溝通?？剖抑魅?、副主任醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)年輕醫(yī)務(wù)人員日常工作，學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，增強(qiáng)醫(yī)患信任與理解，減少醫(yī)患矛盾。

3.2.3建立醫(yī)患溝通平臺(tái)，如召開病人及家屬座談會(huì)、出院病人電話回訪、服務(wù)滿意度調(diào)查問卷等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理、化解醫(yī)患矛盾，促進(jìn)醫(yī)患和諧?？剖覒?yīng)定期組織患者及家屬健康教育培訓(xùn)，讓其了解疾病相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)患者合理的期望水平，增進(jìn)醫(yī)患交流。

3.2.4開展多種形式的人文關(guān)懷活動(dòng)，例如病房歌唱比賽、節(jié)日向患者贈(zèng)送小禮品等，真心體貼、關(guān)愛病人，使病人有“回家”的感受。

3.3 健全人文關(guān)懷機(jī)制，緩解醫(yī)務(wù)人員心理壓力

3.3.1醫(yī)院要齊心協(xié)力，多方協(xié)調(diào)，共同做好職工“五必訪”：在職工生病住院時(shí)、直系親屬病故時(shí)、職工家庭生活困難或發(fā)生重大變故時(shí)、職工家庭發(fā)生矛盾糾紛時(shí)，開展上門走訪慰問工作，了解職工所需所困，真心實(shí)意幫助職工排憂解難。

3.3.2按規(guī)定增加醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，嚴(yán)格控制醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。認(rèn)真落實(shí)職工帶薪休假制度，保障醫(yī)務(wù)人員休息休假權(quán)利，勞逸結(jié)合，張弛有度，有效調(diào)整醫(yī)務(wù)人員精神壓力。

3.3.3 醫(yī)院應(yīng)積極開展各種有益身心健康的文體活動(dòng)，廣泛成立興趣小組，有效調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的交流，努力創(chuàng)造健康、快樂、和諧的工作環(huán)境。

3.3.4注重人文關(guān)懷，建立醫(yī)院文化。建立職工生日檔案，醫(yī)務(wù)人員生日當(dāng)天贈(zèng)送生日賀卡、生日蛋糕;建立體檢制度，定期組織醫(yī)務(wù)人員健康體檢;關(guān)注大齡單身青年，定期組織聯(lián)誼活動(dòng);構(gòu)建醫(yī)院文化，制定院訓(xùn)、院歌，組織大合唱，講好醫(yī)院故事，陶冶醫(yī)務(wù)人員情操，多途徑釋放緩解醫(yī)務(wù)人員的心理壓力。