陳艷

【摘? 要】目的：對比輔食添加指導同鐵劑治療嬰幼兒貧血的療效，從而找出更加快速準確的嬰幼兒貧血治療方案。方法：取我院200例缺鐵性幼兒患者隨機分為兩組，對照組100例患者采取輔食添加治療;觀察組100例則口服鐵劑進行治療，所有患者根據(jù)年齡按照醫(yī)生的囑咐服用乳酸亞鐵糖漿。2個月后，讓患者接受血常規(guī)檢查。結(jié)果：在短期內(nèi)，觀察組的療效明顯優(yōu)于對照組，幼嬰兒的貧血狀況得到了明顯改善。結(jié)論：從該研究中可初步看出，鐵劑治療嬰幼兒貧血情況可觀，貧血癥狀雖不會危及人的生命，但是也會對嬰幼兒往后的生活造成困擾，帶來不便。

【關鍵詞】輔食添加指導;鐵劑治療;貧血;改善

【中圖分類號】R725????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0155-02

嬰幼兒貧血：是指所謂的貧血，其產(chǎn)生原因是紅細胞數(shù)量的減少。八九個月到2周歲左右的小兒貧血，多因食物中缺乏足夠的鐵質(zhì)而引起的，多見于從母體中未獲得足夠鐵量的早產(chǎn)兒。長期貧血可導致患者身體發(fā)育遲緩，智力發(fā)育受阻，且造成的惡劣影響是不可逆的。在治療嬰幼兒貧血時，建議優(yōu)先選擇鐵劑治療[1]。患者獲得疾病的原因多種多樣，也有可能是營養(yǎng)不良或不均勻造成的，貧血患兒表現(xiàn)在顏面膚色，精神力等方面，常見癥狀有面容失色，形容枯瘦，略顯憔悴，易疲勞，抵抗力免疫力下降[2]。一般輕度貧血不影響嬰幼兒正常生命活動，但貧血作為我國四大基本疾病之一，一直是重點防治的對象。所以對嬰兒應定期進行檢查以排除貧血的可能或進一步治療。一旦發(fā)現(xiàn)貧血幼嬰兒患者，就應立馬采用鐵劑療法對嬰兒采取治療。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年的嬰幼兒貧血患者200例作為研究對象，在剛開始的時候檢查其血常規(guī)值。其中6月齡的74例，18月齡的25例，32月齡的50例，36月齡的51例;男性105例，女性95例。對照組100例，觀察組100例。再確認患者近期無其他感染腹瀉腹痛等對血常規(guī)有影響的癥狀。兩組患兒的年齡性別等差異無統(tǒng)計學意（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1按照年齡段對所有患兒進行血常規(guī)檢測取嬰幼兒左手無名指末梢的血液為材料，使用血細胞計數(shù)儀來計數(shù)。

1.2.2劃分對照組和觀察組這個最好是在家長得知的情況下自動選擇分組，對照組給予輔食添加指導，指導包括輔食添加種類、順序、制作方法、輔食量的多少、時間等等。觀察組則采用口服鐵劑治療方案，并遵醫(yī)囑按年齡服用乳酸亞鐵糖漿，并且告知家長讓孩子少服用牛乳和蛋類，可適當增加維生素和肉類的食用。

1.3數(shù)據(jù)分析

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，用t檢驗處理得到的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)結(jié)果存在差異，且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

本研究結(jié)果參照《諸福棠實用兒科學》一書中小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷標準[3]：輕度貧血：血紅蛋白110～90g/L;中度貧血：血紅蛋白90～60g/L;嚴重貧血：血紅蛋白60～30g/L;極嚴重貧血：，血紅蛋白<30g/L。判斷為有效的血紅蛋白值：>110g/L。對照組有效率為44%，觀察組的有效率為82%。結(jié)果顯示，輔食添加指導和補鐵治療對患兒都起到了一定的治療作用，但是很明顯口服鐵劑效果更優(yōu)于輔食添加指導方案，具體情況見表1。

3 討論

營養(yǎng)性缺鐵貧血在世界范圍內(nèi)收到的關注越來越多，找出這一疾病的有效療法刻不容緩。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把缺鐵性貧血列為世界四大營養(yǎng)缺乏性疾病之一。鐵是人體八大必需微量元素之一。出生后4個月，從母親的身體里得到的鐵逐漸消失了，嬰兒的主食中的鐵更少，嬰兒在這個時候身體快速增長，鐵元素活躍在人體造血過程中，導致鐵的大量身體需求，導致高發(fā)病率的缺鐵缺乏癥在嬰兒1歲。嬰幼兒生長發(fā)育較快，對營養(yǎng)元素的需求量較大。缺鐵性貧血很可能發(fā)生在兒童飲食搭配不合理或兒童有腸道感染性疾病和鐵吸收障礙時。結(jié)合部分地區(qū)人愛喝湯的習慣，大多數(shù)家長認為營養(yǎng)就是在湯里，只有給孩子喝多肉的湯，卻不喜歡吃肉渣;或嬰兒添加米糊后，輔食添加過多，達3～5餐/天，導致母乳分泌量逐漸減少，出現(xiàn)缺鐵的貧血。該病在3歲以下特別是1歲以下的嬰幼兒發(fā)病率最高，且隨著年齡增長這種疾病逐漸得到控制。根據(jù)相關研究，該病在農(nóng)村發(fā)病率明顯高于城市，在治療缺鐵性貧血時，乳酸亞鐵糖漿在服用時有以下注意：（1）兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。（2）該藥品不應與濃茶同服。（3）該藥品宜在飯后或飯時服用，以減輕胃部刺激。（4）如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即就醫(yī)。（5）對該藥品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。（6）該藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用[4]。

綜上所述，用鐵劑治療嬰幼兒貧血效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]?? 林莉.輔食添加指導與鐵劑治療嬰幼兒缺鐵性貧血的療效比較[J].中國實用醫(yī)藥，2017（29）.

[2]?? 程淑青.輔食添加指導與鐵劑治療嬰幼兒貧血的療效比較[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2015（4）：184-185.

[3]?? 苗春巍.（2013）.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血調(diào)查分析.中國保健營養(yǎng)旬刊（9），5404-5404.

[4]?? 陳秀英，侯雪晶，楊旭，張志利.乳酸亞鐵糖漿治療妊娠期缺鐵性貧血療效評估[J].河北醫(yī)藥，2016.