中醫(yī)針灸用于失眠癥治療的臨床效果分析

鄭旭升

【摘? 要】目的：探析中醫(yī)針灸用于失眠癥治療的臨床療效。方法：以我院接收的失眠癥者86例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機法分設組別。行西醫(yī)藥物療法治療對比組，行中醫(yī)針灸療法治療研究組。觀察兩組的治療效果、睡眠質量。結果：研究組的臨床療效率為95.35%，明顯高于對比組的76.74%;治療后，研究組的睡眠質量評分明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對失眠癥者行中醫(yī)針灸治療，能有效改善患者失眠情況，提高睡眠質量。

【關鍵詞】失眠癥;中醫(yī)針灸;治療療效

【中圖分類號】R473???? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0161-01

失眠是臨床多發(fā)且常見癥，其病發(fā)機制和患者心理、生理因素具有一定的關聯(lián)性。伴隨近幾年工作壓力、生活壓力的增加，使得失眠癥的發(fā)生率不斷遞增，針對此病癥者，若臨床治療不及時，則能嚴重影響其日常生活[1]。藥物療法是臨床常用手段，但長期用藥易使患者產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。建議臨床另尋一種更為合理有效的治療方案。故本文以我院接收的失眠癥者86例為對象，經(jīng)采取中醫(yī)針灸治療，現(xiàn)做報道分析如下。

1 資料與方法

1.1基線資料

將2017年4月～2019年1月作為研究時段，以我院接收的失眠癥者86例為研究對象，被選對象均與失眠癥的診斷標準相符;排除伴藥物禁忌癥者，伴嚴重精神功能異常者。根據(jù)數(shù)字隨機法分設組別。在對比組43例中，男27例，女16例;年齡22～78歲，平均年齡（53.4±2.2）歲;病程6個月～5年，平均病程（2.6±0.3）年。在研究組43例中，男26例，女17例;年齡23～79歲，平均年齡（54.3±2.3）歲;病程6個月～5年，平均病程（2.5±0.4）年。對比被選對象的基線資料，組間可相比（P>0.05）。

1.2方法

行西醫(yī)藥物療法治療對比組，藥物選用艾司唑侖（生產(chǎn)廠家：北京斯利安藥業(yè)有限公司;國藥準字：H11020248;規(guī)格：1mg）導患者口服用藥，每次用藥劑量為1mg，每晚睡前用藥1次，持續(xù)治療1個月。

行中醫(yī)針灸療法治療研究組，取內關、神門和三陰交等穴位。在此基礎上，對伴心脾虧損者，取足三里和脾俞、巨闕和心俞等穴位;對伴心膽虛怯者，取丘墟、膽俞及心俞等穴位;對胃氣不和者，取下脘、胃俞等穴位;對伴心腎不交者，取太溪、腎俞和心俞等穴位;對伴胃氣不和者，取下脘、胃俞等穴位;對伴肝陽上擾者，取行間、太沖和肝俞等穴位。指導患者行坐位或平臥位，放松全身肌肉后，對穴位合理選擇進針，實施平補平瀉法操作，留針半小時后去枕，1次/天，持續(xù)治療1個月。

1.3評價標準[2]

評定治療后患者的臨床療效情況，患者睡眠時間已基本恢復正常，睡眠深沉，夜間睡眠時間不低于6小時，醒后患者無疲憊感，滿足上述即為顯效;睡眠時間逐漸向正常狀態(tài)恢復，患者夜間睡眠時間延長1至3小時，滿足上述即為有效;患者睡眠時間、質量情況未發(fā)生任何變化，甚至有加重趨勢即無效。

應用PSQI（匹茨堡睡眠質量指數(shù)）評定治療后患者睡眠質量情況，量表項目包括睡眠同伴評定問題5個，自我評定問題19個，評分越高說明患者睡眠質量越差。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計的實施可選擇應用軟件SPS23.0，（）為計量資料，組間對比結果t檢驗;百分比為計數(shù)資料，組間對比結果卡方檢驗。統(tǒng)計學有差異為P<0.05。

2 結果

2.1對比治療效果

對比組的治療療效率為76.74%，明顯低于研究組的95.35%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），表1見。

2.2對比睡眠質量

治療前后，對比組與研究組睡眠質量情況比較，治療后明顯低于治療前（P<0.05）;治療前，對比組的睡眠質量評分和研究組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后，對比組的睡眠治療評分明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），表2見。

3 討論

失眠是臨床常見癥，具有病程時間長等特點，通常此病癥者多存在UI睡眠質量、睡眠時間不滿足情況，且睡醒后身體疲憊、沉重，能對患者日常生活、工作帶來嚴重影響。西醫(yī)藥物療法是臨床常用手段，雖然短期內能取得一定效果，但長期用藥干預易使患者出現(xiàn)耐藥性，影響治療療效。從中醫(yī)角度分析，失眠為“不寐、目不瞑”等范疇，多因心神不寧、過度勞累和多種熱病所致，易使患者出現(xiàn)胃氣不和心腎不交、心脾虧損和心膽虛怯等情況[3]。筆者通過對失眠癥的總結分析，對治療工作的開展歸納如下：（1）將患者睡眠質量改善，睡眠時間延長;（2）防止失眠誘發(fā)其他病癥;（3）患者生活質量提升，避免失眠影響患者正常生活;（4）防止藥物引發(fā)不良反應發(fā)生。在此次研究中，筆者選擇行中醫(yī)針灸治療，結合上述研究結果可知，中醫(yī)針灸療法的運用，對患者病情改善具有促進作用，提高患者生活質量。針灸療法具有起效快、安全便利等功效，能有效減少副作用發(fā)生，降低患者不良反應情況，同時還能有效改善患者生活質量，避免其受影響。行中醫(yī)針灸治療時，取三陰交、內關及神門作為主穴，則能對患者腎臟及心臟進行作用，具有條例脾腎、補益心氣功效;而且對患者行治療所選擇的次穴經(jīng)針灸治療后，則能達到養(yǎng)心安神、調和陰陽功效，從而能加快患者病情恢復。

總之，對失眠癥者行中醫(yī)針灸治療，能有效改善患者失眠情況，提高睡眠質量，值得應用推廣

參考文獻

[1]?? 田鴻芳，王雷，周清辰，等.針灸治療失眠癥伴抑郁焦慮的臨床研究評價[J].中醫(yī)雜志，2016，57（22）：1929-1933.

[2]?? 鄒杰樸.針灸治療失眠癥的臨床效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（8）：1488-1489.

[3]?? 王越.針灸治療失眠癥患者睡眠質量的療效分析[J].山西中醫(yī)，2017，33（6）：42-43.