老年慢性阻塞性肺氣腫舒適護(hù)理的臨床研究

向峰儀

【摘? 要】目的：分析老年慢性阻塞性肺氣腫舒適護(hù)理方法及效果。方法：選取2016年8月-2018年12月期間64例慢性阻塞性肺氣腫患者，根據(jù)護(hù)理方法分組，觀察組（舒適護(hù)理，n=32）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=32），對(duì)比2組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理人員接待、引導(dǎo)、宣教、操作的護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理可提高老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理效果，強(qiáng)化患者就診滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年患者;慢性阻塞性肺氣腫;舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0211-01

慢性阻塞性肺氣腫患者病情嚴(yán)重，容易合并呼吸衰竭，顯著增加臨床風(fēng)險(xiǎn)。因此，在為患者提供臨床診療工作時(shí)，應(yīng)結(jié)合患者病情，給予對(duì)癥治療和護(hù)理干預(yù)，最大程度改善患者病情。舒適護(hù)理以患者需要為中心，可強(qiáng)化患者護(hù)理服務(wù)效果，改進(jìn)護(hù)理工作流程，現(xiàn)選取64例慢性阻塞性肺氣腫患者，分析舒適護(hù)理方法及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取64例慢性阻塞性肺氣腫患者作為觀察對(duì)象，所選患者均滿足本研究條件，意識(shí)清晰，無(wú)交流障礙，能夠配合臨床工作。根據(jù)護(hù)理方法分組，觀察組（n=32）男性19例，女性13例，年齡60-78歲，平均年齡（68.53±3.58）歲。對(duì)照組（n=32）男性18例，女性14例，年齡60-77歲，平均年齡（68.58±3.47）歲。研究?jī)?nèi)容通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)相關(guān)審查，排除標(biāo)準(zhǔn)[1]：（1）合并嚴(yán)重治療風(fēng)險(xiǎn)者;（2）凝血功能異常者;（3）合并精神類嚴(yán)重疾病者;（4）合并全身嚴(yán)重感染者。2組臨床基線資料對(duì)比無(wú)明顯差異性（P>0.05），具有可比性

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者情況，給予對(duì)癥護(hù)理，做好疾病宣導(dǎo)工作及護(hù)理配合，降低風(fēng)險(xiǎn)。觀察組患者采用舒適護(hù)理方法，慢阻肺性肺氣腫病情嚴(yán)重，加之患者多為中老年人群，一旦病情加重，容易出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員熱情接待，真誠(chéng)與患者溝通，交代病情。與此同時(shí)，協(xié)助患者取舒適體位，盡量采用坐位或半坐位，有效緩解氣短、胸悶等不良癥狀詳細(xì)詢問(wèn)患者病情，結(jié)合患者情況做出正確指導(dǎo)，通過(guò)健康教育，向患者傳達(dá)疾病相關(guān)情況，及時(shí)對(duì)錯(cuò)誤觀念進(jìn)行糾正。在實(shí)際工作中應(yīng)對(duì)護(hù)理操作進(jìn)行不斷完善，做好吸氧護(hù)理，因?yàn)槿毖跏欠螝饽[患者常見(jiàn)的合并癥。在吸氧期間，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)幫助患者做好排痰護(hù)理，保證動(dòng)作輕柔，減少對(duì)呼吸道系統(tǒng)的損傷。結(jié)合患者實(shí)際情況，為患者制定科學(xué)的日常飲食方案，盡量選擇低脂類及粗纖維食物。囑咐患者多參與戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，促進(jìn)預(yù)后。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比2組患者對(duì)護(hù)理人員接待、引導(dǎo)、宣教、操作四個(gè)方面，每項(xiàng)20個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)均按照0-5級(jí)評(píng)分法，共100分，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理質(zhì)量越高[2]。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

選用SPSS 15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x-±S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者對(duì)護(hù)理人員接待、引導(dǎo)、宣教、操作的滿意度評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬于常見(jiàn)的慢性疾病，近年來(lái)大氣環(huán)境的不斷惡化，慢阻肺性肺氣腫發(fā)病率逐年上升，威脅患者身心健康。有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為，及時(shí)為合并肺氣腫的慢阻肺患者提供護(hù)理配合，可促進(jìn)康復(fù)，提高患者自我管理能力。所在醫(yī)院在為此類患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，適當(dāng)結(jié)合患者心理情況給予心理疏導(dǎo)，同時(shí)采取一定措施，對(duì)患者機(jī)體免疫能力進(jìn)行強(qiáng)化，改善焦慮，盡量降低復(fù)發(fā)率[3]。舒適護(hù)理以人性化護(hù)理為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，在實(shí)際工作中，為患者提供更加安全有效的護(hù)理指導(dǎo)，從而改善護(hù)理質(zhì)量。例如，在舒適護(hù)理中提倡提供體位及吸氧護(hù)理，主要目的在于進(jìn)一步保持呼吸道通暢，改善患者缺氧狀況，減少病情對(duì)患者的影響，提高患者就診舒適度。通過(guò)實(shí)踐工作證實(shí)，舒適護(hù)理能夠顯著提高，患者對(duì)護(hù)理人員各項(xiàng)操作的滿意度，進(jìn)一步說(shuō)明舒適護(hù)理安全有效，符合患者期待。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 包春梅，烏蘭圖雅.分析慢性阻塞性肺氣腫患者臨床護(hù)理的應(yīng)用方法和效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019（22）：222+224.

[2]?? 郎華，王芳寧.呼吸功能訓(xùn)練結(jié)合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者情緒及肺功能的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（02）：325-326.

[3]?? 陳飛燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（04）：119-120.