武秀燁
摘要:在普外科中,手術(shù)治療是常用的治療方式,治療效果尚佳,具有較高的臨床應(yīng)用價值。在手術(shù)后,對患者深靜脈血栓的預(yù)防和護理是臨床服務(wù)中的重要服務(wù)內(nèi)容,對患者的康復(fù)有著重要的影響,還可以提升患者對臨床醫(yī)療服務(wù)的滿意度。護理人員應(yīng)該了解患者深靜脈血栓的形成,有利于提高深靜脈血栓護理的效果。本文敘述了下肢深靜脈血栓的形成,還闡述了術(shù)后下肢深靜脈血栓的護理對策。
關(guān)鍵詞:下肢深靜脈血栓;護理對策;效果分析
隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進,促進了國家醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在臨床醫(yī)療服務(wù)中,護理是重要的工作內(nèi)容,對促進患者的康復(fù)具有重要的作用。近年來,醫(yī)院的臨床護理水平已經(jīng)成為了影響醫(yī)院社會影響力的重要因素,在護理工作,重視患者的感受,提升患者對護理服務(wù)的滿意度,有利于提升醫(yī)院的社會影響力。隨著“以人為本”服務(wù)理念的深入,強調(diào)了以“人”為核心的服務(wù)理念,在臨床上重視對患者的服務(wù)?!耙匀藶楸尽崩砟畹膶嵤?,還有效的提高了臨床醫(yī)護人員的滿意度,有利于提高臨床醫(yī)療服務(wù)工作的質(zhì)量。在普外科中,護理是重要的輔助治療手段,在為手術(shù)患者進行護理的過程中,護理人員需要加強對患者下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的預(yù)防和護理,不僅可以減輕患者的痛苦,降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率,還可以加快患者的恢復(fù),有利于促進醫(yī)院臨床服務(wù)水平的提升。
1下肢深靜脈血栓的形成
普外科手術(shù)患者在接受手術(shù)治療的時候,醫(yī)護人員會根據(jù)患者的實際病情為患者制定合理的麻醉方案,患者在手術(shù)過程中受麻醉、出血、創(chuàng)傷等方面的影響,身體機能會發(fā)生一定的變化,手術(shù)的進行可能導(dǎo)致患者的凝血系統(tǒng)等發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),從而增加患者血小板的黏附功能,提高了手術(shù)患者發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率,不利于患者痊愈,會降低患者的舒適度。在臨床上,形式下肢深靜脈血栓的因素具有復(fù)雜性,在手術(shù)中,任何增強凝血功能、抑制抗凝-纖溶的相關(guān)因素都可能造成患者發(fā)生深靜脈血栓,深靜脈血栓會影響患者的康復(fù),還會增加患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),降低了患者對臨床治療的信心,從而導(dǎo)致患者的依從性低下,不利于后期治療的順利開展。
2術(shù)后下肢深靜脈血栓的護理對策
在臨床護理工作中,護理工作具有多樣性的特點,在為手術(shù)患者進行護理的過程中,需要重視患者下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的護理,加強護理的應(yīng)用可以減輕患者的痛苦,還可以降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。在術(shù)后,首先需要對患者進行常規(guī)護理,例如:心理護理、飲食護理、常規(guī)運動護理等,有利于提高深靜脈血栓護理的效果,為患者進行下肢深靜脈血栓護理的內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
2.1病情評估
普外科手術(shù)患者的數(shù)量日趨上升,在為患者開展深靜脈血栓護理之前,需要對患者的病情進行詳細(xì)的評估,從而為患者制定合理的護理方案。醫(yī)護人員需要結(jié)合患者的手術(shù)情況、患者的實際恢復(fù)情況、手術(shù)的創(chuàng)傷程度等內(nèi)容,對患者術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的風(fēng)險程度進行合理的、有效的評估,根據(jù)評估的結(jié)果為患者制定合理的解決方案,提升治療和護理的效果。
2.2健康指導(dǎo)
護理人員在為患者進行護理的過程中,需要加強與患者之間的溝通,在溝通時注意態(tài)度和藹、語氣溫柔,有利于提高患者的依從性。在執(zhí)行健康指導(dǎo)的過程中,護理人員需要積極的、主動的為患者下肢深靜脈血栓的危害、形成的原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防的措施、注意事項等內(nèi)容,加強患者對下肢深靜脈血栓的了解,從而調(diào)動患者的積極性,讓患者積極的配合醫(yī)護人員進行治療或護理,降低靜脈血栓的發(fā)生率。
2.3加強對患者病情的觀察
在下肢深靜脈血栓護理中,護理工作的內(nèi)容較為繁瑣,在術(shù)后,護理人員應(yīng)該加強對患者病情的觀察,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),做到“及早發(fā)現(xiàn)、及時處理”。在觀察的時候,若發(fā)現(xiàn)患者的下肢出現(xiàn)了腫脹的感覺,護理人員應(yīng)該重視對引發(fā)腫脹感因素的排查,在排除其他因素后,確定是深靜脈血栓的情況下,護理人員需要向醫(yī)生匯報,并根據(jù)醫(yī)囑及時的進行處理,防治病情惡化。在這過程中,護理人員還需要注意觀察患者下肢的溫度、色澤、皮膚等相關(guān)情況,有利于下肢深靜脈血栓的確診。護理人員還需要定期的為患者測量下肢的周經(jīng)并做好相應(yīng)的記錄。
2.4干預(yù)護理
為了有效的預(yù)防患者下肢深靜脈血栓的形成,護理人員可以在患者手術(shù)后,意識清醒的狀態(tài)下,為患者進行床上活動指導(dǎo),例如:指導(dǎo)患者進行床上深呼吸;為患者講解正確的足趾活動方式。護理人員可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況,適當(dāng)?shù)膶⒒颊叩南轮Ц撸c此同時,將患者的膝關(guān)節(jié)屈曲5度,有利于促進患者的靜脈回流,避免患者發(fā)生下肢深靜脈血栓。針對部分需要長期臥床靜養(yǎng)的患者,護理人員需要定期的為患者進行翻身,指導(dǎo)患者的家屬常為患者做按摩、腓腸肌的擠壓運動等,促進血液的回流。叮囑患者可以多飲水,為患者制定合理的、科學(xué)的飲食方案,促進患者的康復(fù)。
4結(jié)語
綜上所述,普外科手術(shù)治療是常用的治療方式,具有極高的臨床應(yīng)用價值。在手術(shù)后,護理人員需要加強對患者下肢深靜脈血栓的護理,通過病情評估、健康指導(dǎo)、加強對患者病情的觀察、干預(yù)護理等方式,提高臨床下肢深靜脈血栓的護理質(zhì)量,降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。
參考文獻:
[1]劉建萍.預(yù)見性護理干預(yù)在普外科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的體會[J].中國藥物與臨床.2016.16(9):1378-1379.
[2]張立玲.普外科患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志.2017(93):157-158.