劉龍英

摘要：目的 探究糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼科護(hù)理干預(yù)效果。方法 此次研究對(duì)象為我院2015年9月至2018年9月期間收治的56例糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字分組法將患者進(jìn)行分組，分別將雙數(shù)與單數(shù)患者納入對(duì)照組（28例，接受常規(guī)護(hù)理）、觀(guān)察組（28例，接受眼科護(hù)理干預(yù)），對(duì)比兩組護(hù)理前后視力變化情況。結(jié)果 護(hù)理前，兩組視力較接近，且組間無(wú)顯著差異存在（P>0.05）；護(hù)理后，兩組視力均上升，在升幅比較上，觀(guān)察組大于對(duì)照組，且組間存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中實(shí)施眼科護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者視力的改善可提供一定幫助，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病性視網(wǎng)膜病變；眼科；護(hù)理干預(yù)

前言

據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，[1]超過(guò)50%的糖尿病患者在病情得不到有效控制的情況下可引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，不僅對(duì)患者視力水平造成影響，而且極易導(dǎo)致患者失明，對(duì)患者的生存直接構(gòu)成威脅。在某個(gè)角度上分析，部分患者患病眼部出現(xiàn)的視物模糊與視野損害等臨床癥狀可降低依從性，無(wú)法保證預(yù)期的治療效果[2]。因此，臨床認(rèn)為在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療基礎(chǔ)上應(yīng)開(kāi)展科學(xué)合理的護(hù)理，通過(guò)改善患者的眼部癥狀促進(jìn)療效的提升。基于此，我院在收治的56例糖尿病性視網(wǎng)膜病變中分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與眼部護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理效果如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象為我院2015年9月至2018年9月期間收治的56例糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字分組法將患者進(jìn)行分組，分別將雙數(shù)與單數(shù)患者納入對(duì)照組（28例，接受常規(guī)護(hù)理）、觀(guān)察組（28例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者于我院經(jīng)相關(guān)臨床檢查明確病情為糖尿病性視網(wǎng)膜病變；患者自愿加入此次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并認(rèn)知或精神障礙難以進(jìn)行溝通的患者；合并肝腎不全或心血管等嚴(yán)重疾病患者。對(duì)照組：男性17例、女性11例；年齡范圍在56～78歲之間，中位年齡69.45±1.17歲；視網(wǎng)膜病變病程范圍在2個(gè)月～1年之間，中位病程為1.15±0.64年。觀(guān)察組：男性18例、女性10例；年齡范圍在57～79歲之間，中位年齡70.41±1.42歲。視網(wǎng)膜病變病程范圍在3個(gè)月～1年之間，中位病程為1.21±0.79年。以上兩組一般資料經(jīng)比較，不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

在對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員幫助患者定時(shí)清潔眼部，并向患者講解保護(hù)眼睛的方法等。

在觀(guān)察組中則實(shí)施眼科護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法：（1）健康教育：由護(hù)理人員全面收集患者的臨床資料，分析患者的發(fā)病原因后，向患者系統(tǒng)的講解糖尿病性視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)糖尿病性視網(wǎng)膜病變可對(duì)生存造成的危害，幫助患者深入了解積極治療對(duì)改善病情的重要性，端正患者對(duì)待治療的態(tài)度。（2）眼部護(hù)理：患者入院后首先接受降血糖與血壓等常規(guī)治療，嚴(yán)格控制患者血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)中，同時(shí)在患者收縮壓、舒張壓與血糖分別低于160mmHg、90mmHg、10mmol/L，即可為患者開(kāi)展熒光血管造影，同時(shí)在造影結(jié)束后叮囑患者多飲水，促進(jìn)造影劑的盡快排出，向患者示范與指導(dǎo)識(shí)別光線(xiàn)的方法，但避免強(qiáng)光對(duì)患者眼部造成刺激，做好患者眼部的清潔工作，例如每日為患者清洗眼部等；（3）用藥指導(dǎo)：向患者講解滴眼液與胰島素等治療藥物的使用劑量、方法與時(shí)間等，重點(diǎn)示范正確的滴眼操作，確?；颊咦襻t(yī)囑采用藥物進(jìn)行治療后盡快改善眼部癥狀。此外，向患者解釋治療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，避免不良反應(yīng)的發(fā)生加重患者的負(fù)面情緒。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

分別在護(hù)理前后對(duì)兩組視力進(jìn)行檢測(cè)與對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量指標(biāo)采用（ ）表示，行t檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P<0.05說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理前，兩組視力較接近，且組間無(wú)顯著差異存在（P>0.05）；

護(hù)理后，兩組視力均上升，在升幅比較上，觀(guān)察組大于對(duì)照組，且組間存在顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表1詳細(xì)數(shù)據(jù)。

3.討論

糖尿病性視網(wǎng)膜病是一種病程長(zhǎng)可給患者眼部帶來(lái)不適的慢性疾病，患者在治療過(guò)程中需長(zhǎng)期服用藥物改善眼部癥狀，但部分患者相對(duì)缺乏治療積極性，或是因眼部不適而并伴嚴(yán)重的負(fù)面情緒，導(dǎo)致患者難以取得預(yù)期的療效，甚至無(wú)法康復(fù)[3]。經(jīng)臨床醫(yī)療學(xué)者的分析，糖尿病患者一旦發(fā)視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥，必將會(huì)給自身眼部與生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響，為鞏固療效，并促進(jìn)患者的康復(fù)[4]，在治療基礎(chǔ)上需對(duì)患者進(jìn)行眼科護(hù)理干預(yù)，以實(shí)現(xiàn)改善患者病情與癥狀的目的。此次研究中，我院考慮到部分糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者治療依從性較低的原因是因患者缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，因此我院護(hù)理人員首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育，幫助患者深刻認(rèn)識(shí)到糖尿病性視網(wǎng)膜病變對(duì)自身健康可造成的危害，提升患者對(duì)治療的重視程度。同時(shí)，考慮到患者發(fā)病后眼部極度不適，護(hù)理人員負(fù)責(zé)做好患者的眼部護(hù)理工作，有助于促進(jìn)患者眼部舒適度的提升，此外護(hù)理人員對(duì)治療期間的用藥進(jìn)行治療，可讓患者了解藥物的作用，確?；颊邷p輕眼部不適癥狀并提升施力，從而體現(xiàn)出眼部護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用意義[5]。此次研究數(shù)據(jù)顯示：護(hù)理前，兩組視力較接近，且組間無(wú)顯著差異存在（P>0.05）；護(hù)理后，兩組視力均上升，在升幅比較上，觀(guān)察組大于對(duì)照組，且組間存在顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，予以糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者眼科護(hù)理干預(yù)，有利于患者眼部癥狀與視力的改善，值得今后在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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